СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте результаты биопсии

Добрый вечер. Подскажите сдавали биопсию, результаты пришли хорошие, но маммолог посоветовал все же сделать ваб. Пришли результаты. Реву!!!! Распишите что это и какие шансы, как лечить и что делать? Результатв прикрепила. Биопсия была до ваб и после, посмотрите пожалуйста.Уже к вам обращалась по биопсии и анализам узи, все написали что все хорошо. Но вот что пришло!(((((((((((((

Нет
51 год
27 Сентября 2023·Просмотров: 829·Елена, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования подозрений на внутрипротоковую карциному In situ( то есть рак на месте).
В данной ситуации , для подтверждения диагноза требуется проведение игх-исследование с определением определенных рецепторов, индекса пролиферативной активности и Her-2-статуса. Если данные будут за злокачественное образование, проводится резекция молочной железы с последующим гистологическим исследованием материала+дообследование.При ЗНО in situ прогнозы благоприятные!! Не нужно переживать. Тем более пока диагноз не подтвержден. Материал нужно обязательно пересматривать на базе онкодиспансера!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо доктор! А Какое лечение будет? Или все зависит от того что придет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо. И получается так как все убрали ваб, все равно нужна будет операция по удалению еще ?

Да, должна выполняться резекция молочной железы. По поводу дальнейшей тактики лечения, все зависит от игх-исследования, но как правило, проводится только оперативное лечение, при ЗНО In situ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, просто немного не понимаю. Мне сделали биопсию, она пришла хорошая. Сделали ваб, и по ней сделали биопсию и пришли не очень результаты. Отправили сейчас на игх, ждём 7 дней. если резкульпты придут плохие, то что тогда еще удалять если все удалили, и второе если придет хороший анализ. Можете рассказать порядок действий и вариантов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, плохие результаты пришли как раз из того что удалили. Или из того места в котором убрали, может продолжиться это плохое расти ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо вам за информацию. И здоровья Вам!

ВАБ-это не полноценное радикальное лечение, это метод биопсии. Если диагноз зно будет подтвержден нужно проводить резекцию молочной железы с оценкой краев резекции всего удаленного материала. Сейчас нельзя сказать о том остались какие-то клетки или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, поняла. Спасибо

Пожалуйста! если игх не подтвердит зно, тогда нужно пересмотреть еще раз гистологию на базе другого профильного учреждения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, поняла спасибо. Отпишусь как придут результаты. Хотя понимаю, что наверное такого не бывает чтобы ваб показал плохое, а игх хорошее….

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.

По описанию данных за карциному у Вас нет, есть признаки атипичной гиперплазии, что не является предраком, но требует динамического наблюдения. В данной ситуации нужно обсудить с маммологом или гинекологом сроки динамического наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо) ??

Пожалуйста!!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, ВРАЧ СКАЗАЛА ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА К НЕЙ, А ПОКА ОТДЫХАТЬ) СПАСИБО И ЗДОРОВЬЯ ВАМ.

И Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Бабековна, и подскажите пожалуйста последний вопрос. А почему в анализе нет хер статуса о котором вы говорили до этого?

Видимо его даже не стали оценивать, учитывая остальные показатели игх, смысла в этом нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
есть подозрение на клеточки рака
то есть рак 0 стадии, когда это клеточный уровень
точно скажет ИГХ исследование
если вдруг диагноз подтверждается,
то проводится удаление части небольшой железы. Это полноценное излечение. Не паникуем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Сергеевна, а то что ваб убрали все? Еще нужно будет полностью убирать?

да
в таком случае показана реззекция части молочной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Сергеевна, а как понять в каком месте это нужно сделать? Если по ваб все убрали?

это необходимо для возможного удаления близлежащих тканей в целях снижения риска местного рецидива

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Сергеевна, я имею в виду как понять в каком месте еще нужно убирать, если там и так все убрали? Или это видно по узи будет? По узи сейчас все чисто

в операции удаляется целый сектор железы
т .е примерная проекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Сергеевна, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.

Раковых клеток нет!
Все хорошо. Требуется только наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте. При подозрении на карциному in situ, Ваш лечащий врач по мере необходимости направит Вас на дообследование, включая ИГХМ. Далее должен состояться онкоконсилиум. Поэтому нужно действовать, быстро и четко, не затягивая на несколько месяцев, чтобы во время было начато соответствующее лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Василий Михайлович, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.

С результатом ознакомился. В настоящее время ИГХ онкологический процесс не подтвердило, считаю верным продолжить динамическое наблюдение под контролем Вашего лечащего врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Василий Михайлович, спасибо, а есть смысл перепроверять игх еще раз?

Если остаются сомнения у Вас, у Вашего лечащего врача, и есть возможность перепроверить, почему бы нет. Так сказать перестраховаться.

Принятый ответ

Здравствуйте
По гистологии подозрения на внутрипротоковую карциному рак 0 степени. Вам необходимо забрать стекла и блоки и выполнить пересмотр на базе онкодиспансера с последующим ИГХ исследованием. При подтверждение диагноза выполняется резекция молочной железы. Далее по результатам послеоперационного материала. При данной стадии прогноз благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Рустам Гамирович, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.

По результатам ИГХ данных за онкологический процесс нет. Но учитывая атипичную гиперплазию необходимо динамическое наблюдение о сроках проведения обследования необходимо решать с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо ) Мой доктор сказал , через 3 месяца к ней на прием. Пока отдыхать

Все хорошо, 3 месяца это оптимальный срок.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным гистологического исследования есть подозрение на карциному ин ситу (то есть опухоль на месте) - опухолевые клетки находятся в том месте, где они зародились и не распространились никуда.
Проведите ИГХ-исследование и будет известен точный ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.

Даже в случае подтверждения диагноза - лечение состоит в операции, больше никакого дополнительного лечения не требуется.
Прогноз - крайне благоприятный

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, спасибо за ответ. Я уже писала и вы мне отвечали дней 10 назад. Вот доктор все таки сказала сделать ваб и вот что пришло. Места себе не нахожу… и если их подтвердится, значит рак. А по результатам будет видно стадию?

Рак ин ситу- это 0 стадия

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, поняла. Спасибо

Удачи Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, спасибо Вам. И Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, а как понять в каком месте нужно будет убрать? Если по ваб все убрали?

Спасибо

Оценят края резекции - возможно вообще ничего не придется удалять.
Обязательно сделайте ИГХ в онкологическом учреждении

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, посмотрите пожалуйста результаты игх. Ваши рекомендации

Поздравляю Вас! тревога была ложной!
Дисплазия эпителия, карциномы in situ нет!
Вы здоровы, операция больше не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, спасибо) теперь переживаю, может пересмотреть резуьтаты игх, вдругом месте еще. Мой доктор меня успокоила, и сказала, через 3 месяца к ней, будем наблюдаться.

ИГХ - точный метод, думаю, можно успокоиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, охххх спасибо! ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ! СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!!

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.