Консультация онколога /

Расшифруйте результаты биопсии — вопрос №1586128

416 просмотров

Добрый вечер. Подскажите сдавали биопсию, результаты пришли хорошие, но маммолог посоветовал все же сделать ваб. Пришли результаты. Реву!!!! Распишите что это и какие шансы, как лечить и что делать? Результатв прикрепила. Биопсия была до ваб и после, посмотрите пожалуйста.Уже к вам обращалась по биопсии и анализам узи, все написали что все хорошо. Но вот что пришло!(((((((((((((

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования подозрений на внутрипротоковую карциному In situ( то есть рак на месте).
В данной ситуации , для подтверждения диагноза требуется проведение игх-исследование с определением определенных рецепторов, индекса пролиферативной активности и Her-2-статуса. Если данные будут за злокачественное образование, проводится резекция молочной железы с последующим гистологическим исследованием материала+дообследование.При ЗНО in situ прогнозы благоприятные!! Не нужно переживать. Тем более пока диагноз не подтвержден. Материал нужно обязательно пересматривать на базе онкодиспансера!!!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо доктор! А Какое лечение будет? Или все зависит от того что придет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна, спасибо. И получается так как все убрали ваб, все равно нужна будет операция по удалению еще ?
Онколог
Да, должна выполняться резекция молочной железы. По поводу дальнейшей тактики лечения, все зависит от игх-исследования, но как правило, проводится только оперативное лечение, при ЗНО In situ.
Клиент
Юлия Бабековна, просто немного не понимаю. Мне сделали биопсию, она пришла хорошая. Сделали ваб, и по ней сделали биопсию и пришли не очень результаты. Отправили сейчас на игх, ждём 7 дней. если резкульпты придут плохие, то что тогда еще удалять если все удалили, и второе если придет хороший анализ. Можете рассказать порядок действий и вариантов?
Клиент
Юлия Бабековна, плохие результаты пришли как раз из того что удалили. Или из того места в котором убрали, может продолжиться это плохое расти ?
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам за информацию. И здоровья Вам!
Онколог
ВАБ-это не полноценное радикальное лечение, это метод биопсии. Если диагноз зно будет подтвержден нужно проводить резекцию молочной железы с оценкой краев резекции всего удаленного материала. Сейчас нельзя сказать о том остались какие-то клетки или нет.
Клиент
Юлия Бабековна, поняла. Спасибо
Онколог
Пожалуйста! если игх не подтвердит зно, тогда нужно пересмотреть еще раз гистологию на базе другого профильного учреждения.
Клиент
Юлия Бабековна, поняла спасибо. Отпишусь как придут результаты. Хотя понимаю, что наверное такого не бывает чтобы ваб показал плохое, а игх хорошее….
Клиент
Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.
Клиент
Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.
Онколог
По описанию данных за карциному у Вас нет, есть признаки атипичной гиперплазии, что не является предраком, но требует динамического наблюдения. В данной ситуации нужно обсудить с маммологом или гинекологом сроки динамического наблюдения.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо) ??
Онколог
Пожалуйста!!)
Клиент
Юлия Бабековна, ВРАЧ СКАЗАЛА ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА К НЕЙ, А ПОКА ОТДЫХАТЬ) СПАСИБО И ЗДОРОВЬЯ ВАМ.
Онколог
И Вам здоровья!
Клиент
Юлия Бабековна, и подскажите пожалуйста последний вопрос. А почему в анализе нет хер статуса о котором вы говорили до этого?
Онколог
Видимо его даже не стали оценивать, учитывая остальные показатели игх, смысла в этом нет.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
есть подозрение на клеточки рака
то есть рак 0 стадии, когда это клеточный уровень
точно скажет ИГХ исследование
если вдруг диагноз подтверждается,
то проводится удаление части небольшой железы. Это полноценное излечение. Не паникуем.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, а то что ваб убрали все? Еще нужно будет полностью убирать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
да
в таком случае показана реззекция части молочной железы
Клиент
Виктория Сергеевна, а как понять в каком месте это нужно сделать? Если по ваб все убрали?
Онколог, Терапевт, Маммолог
это необходимо для возможного удаления близлежащих тканей в целях снижения риска местного рецидива
Клиент
Виктория Сергеевна, я имею в виду как понять в каком месте еще нужно убирать, если там и так все убрали? Или это видно по узи будет? По узи сейчас все чисто
Онколог, Терапевт, Маммолог
в операции удаляется целый сектор железы
т .е примерная проекция
Клиент
Виктория Сергеевна, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Раковых клеток нет!
Все хорошо. Требуется только наблюдение.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте. При подозрении на карциному in situ, Ваш лечащий врач по мере необходимости направит Вас на дообследование, включая ИГХМ. Далее должен состояться онкоконсилиум. Поэтому нужно действовать, быстро и четко, не затягивая на несколько месяцев, чтобы во время было начато соответствующее лечение.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.
Терапевт, Онколог
С результатом ознакомился. В настоящее время ИГХ онкологический процесс не подтвердило, считаю верным продолжить динамическое наблюдение под контролем Вашего лечащего врача.
Клиент
Василий Михайлович, спасибо, а есть смысл перепроверять игх еще раз?
Терапевт, Онколог
Если остаются сомнения у Вас, у Вашего лечащего врача, и есть возможность перепроверить, почему бы нет. Так сказать перестраховаться.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По гистологии подозрения на внутрипротоковую карциному рак 0 степени. Вам необходимо забрать стекла и блоки и выполнить пересмотр на базе онкодиспансера с последующим ИГХ исследованием. При подтверждение диагноза выполняется резекция молочной железы. Далее по результатам послеоперационного материала. При данной стадии прогноз благоприятный.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По результатам ИГХ данных за онкологический процесс нет. Но учитывая атипичную гиперплазию необходимо динамическое наблюдение о сроках проведения обследования необходимо решать с лечащим врачом.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо ) Мой доктор сказал , через 3 месяца к ней на прием. Пока отдыхать
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Все хорошо, 3 месяца это оптимальный срок.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным гистологического исследования есть подозрение на карциному ин ситу (то есть опухоль на месте) - опухолевые клетки находятся в том месте, где они зародились и не распространились никуда.
Проведите ИГХ-исследование и будет известен точный ответ
Принятый ответ
Клиент
Владислав, посмотрите пожалуйста результаты игх пришли. И дайте ваше заключение и план действий.
Онколог, Маммолог
Даже в случае подтверждения диагноза - лечение состоит в операции, больше никакого дополнительного лечения не требуется.
Прогноз - крайне благоприятный
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. Я уже писала и вы мне отвечали дней 10 назад. Вот доктор все таки сказала сделать ваб и вот что пришло. Места себе не нахожу… и если их подтвердится, значит рак. А по результатам будет видно стадию?
Онколог, Маммолог
Рак ин ситу- это 0 стадия
Клиент
Владислав, поняла. Спасибо
Онколог, Маммолог
Удачи Вам
Клиент
Владислав, спасибо Вам. И Вам здоровья!
Клиент
Владислав, а как понять в каком месте нужно будет убрать? Если по ваб все убрали?
Онколог, Маммолог
Спасибо
Онколог, Маммолог
Оценят края резекции - возможно вообще ничего не придется удалять.
Обязательно сделайте ИГХ в онкологическом учреждении
Клиент
Владислав, посмотрите пожалуйста результаты игх. Ваши рекомендации
Онколог, Маммолог
Поздравляю Вас! тревога была ложной!
Дисплазия эпителия, карциномы in situ нет!
Вы здоровы, операция больше не нужна
Клиент
Владислав, спасибо) теперь переживаю, может пересмотреть резуьтаты игх, вдругом месте еще. Мой доктор меня успокоила, и сказала, через 3 месяца к ней, будем наблюдаться.
Онколог, Маммолог
ИГХ - точный метод, думаю, можно успокоиться
Клиент
Владислав, охххх спасибо! ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ! СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!!
Онколог, Маммолог
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать биопсию при впч 16
23 ноября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Узловые образования в ЩЖ
30 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Острая пиша после фгдс
8 августа 2024
Виталий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск