Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №1586869

106 просмотров

Здравствуйте, дочери 19 лет рост 178 вес 52, очень худая, частые боли в животе. Делали узи брюшной пол, кал, копрограмма и яйцеглист(в детстве у неё были лямблии), кровь, приложила результат. Аппетит хороший, но вес не набирает. Доктор назначил макмирор и тримедат.

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кроме недобора вес ничего не беспокоит? Генетически, в семье есть астеники? Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости.
Боли где именно и с чем связаны?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, боли в области кишечника, вокруг пупка, астеников в роду нет, язык географический, каккбудто весь а порезах. Результаты приложила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы приложили фото скана уз снимков, а не описание! И 2 протокола одинаковых УЗИ малого таза! Можете прикрепить описание протокола УЗИ обп
Клиент
Татьяна Александровна, прикрепила.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А боли сопровождаются какой либо симптоматикой? Нарушение стула?
Исключали ли вы целиакию?
Кал на фекальный кальпротектин?
Клиент
Татьяна Александровна, стул обычный, без запоров и поносов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В целях исключения органической патологии:
-кал на антиген к лямблиям
-кал на фекальный кальпротектин
-Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA) и Ig A к тканевой
трансглутаминазе (anti-tTG) + общий
уровень Ig A
-проведение фэгдс с биопсией из залуковичного пространства

В настоящее время Макмирор не обоснован, тримедат можно продолжать!
Клиент
Татьяна Александровна, хорошо. Когда сдадим все, как я могу вернутся с ответом если на анализы уйдёт больше 3-х дней?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вопрос вроде актуален в течение недели, не закрывайте
Клиент
Татьяна Александровна, прикрепила ещё анализ на белковые фракции
Гастроэнтеролог, Терапевт
В совокупности для интерпретации результатов,данный анализ ничего не даёт, т к причин для данных изменений множество!
Гормоны щитовидной железы в норме? Стресс?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По копрограмме признаки воспаления.
Болевой синдром именно где локализован ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, по середине где пупок.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо сдать :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на Сибр .

На данный момент соблюдение диеты foodmap( в интернете она подробна расписана ) .
Лекарственную терапию доктор вам очно назначил верно , направленную как раз на санацию кишечника .
Клиент
Екатерина Андреевна, нам очно доктор назначил макмирор и тримедат, только по результату узи.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая результаты УЗИ брюшной полости (признаки воспалительных изменений кишечника). результатов копрограммы, рекомендую дополнительно выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. дальнейшая тактика лечения и дообследования после получения результатов анализов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Насият, здравствуйте.
Учитывая все результаты Ваших обследований, которые я изучила, и также симптомы дочери, нужно дополнительно обследовать кишечник:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на АГ лямблий.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
По результатам обследования будем назначать более обоснованное лечение.
На данный момент из лекарственных препаратов начните только прием Тримедата по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта