Что вас беспокоит?
Боли в животе
Добрый день, прошла обследования методом гастроскопии, диагноз: очаговый хронический гастрит, дуоденогастральный рефлекс, бульбит, назначили лечение: ретч, урсосан, нольпаза. После лечения, через время боли, урчание и вздутие вернулись. Нужно заново повторить лечение или нужна новая схема?
Здравствуйте! Схема которой Вас лечили, вполне корректная, с учётом картины гастроскопии. Ваши проблемы не связаны с желудком, Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Анна Сергеевна, спасибо большое, а можно сейчас пропить дюспатолин, что бы убрать дискомфорт и боль, пока буду проходить обследование?
Принятый ответ
Конечно, дюспаталин это хороший спазмолитик.
Анна Сергеевна, и еще последний вопрос, может быть сибр с запорами многолетними
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок . Для этого у вас лечение было расписано верно.
Заброс желчи в желудок, это показатель нарушения оттока желчи . Как правило , при нарушение оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на этом фоне происходит вздутие живота, урчание и дискомфорт .
Рекомендую дообследоваться :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом .
На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20162 ответа
- 23 Мая 20192 ответа
- 17 Апреля 202039 ответов
- 18 Ноября 202011 ответов