Консультация пульмонолога /

Кашель влажный с мокротой — вопрос №1587275

115 просмотров

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ и подсказать лечение. Кашель каждое утро с сильной отделяемой мокротой (и слизь и зелень). И у меня (45 лет) -на протяжении 2х недель и у мамы (73 года) - на протяжении около 1.5 месяца. В течение дня кашля и откашливаний практически нет (очень редко). Очень сильный кашель именно с сильной отделяемой мокротой утром сразу после сна, как встаём. Живём на даче. Нет пока возможности приехать к врачу. Сдали платно мокроту и бак.посев мокроты. Пришел результат ОБЩЕГО анализа мокроты. Других исследований пока не делали. Думаем сделать КТ легких. Результаты прикрепляю. Помогите пожалуйста расшифровать результаты и чем лечиться. Заранее благодарю.

Возраст: 73

Хронические болезни: 45 лет - ГЭБР; 73 года - гайморит, артроз коленного сустава
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Мокрота воспалительного характера.
Начните Амоксиклав 875/125 мг 1 т 2 р в день 10 дней, Максилак 1 р в день 14 дней, Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день 14 дней.
Затем для укрепления иммунитета прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. А что может быть за воспалительный характер, как уточнить? Переживаю не таберкулез/коклюш или ещё что-то?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, и стоит ли делать КТ легких или просто начать пить антибиотики? Это для меня или для мамы одинаковые рекомендации?
Пульмонолог
Можно сделать хотя бы Рентген для исключения пневмонии, очаговых изменений.
Туберкулез вряд ли, для него не характерны гнойные выделения. Коклюш исключен, совсем другие клинические проявления.
Лечение одинаковое, антибиотик широкого спектра действия.
Пульмонолог
Вы сделали общий анализ мокроты, поэтому сказать что за кокки и бактерии нельзя. Нужен посев.
Но если вы начнете лечение, посев тоже сдавать не актуально, картина поменяется.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо ещё раз. Посев мокроты уже сделали одновременно с общим анализом мокроты, результат будет завтра-послезавтра. Если можно я ещё раз попрошу вас комплексной расшифровки с учётом бакпосева, может вы посоветуете бактериофаги (сделан посев с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам). Заранее признательна вам
Пульмонолог
Конечно, прикрепите новые данные, как будут готовы.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте
Сегодня получили оба результаты посева (прилагаю). Поехали в город. И сделали флюорографию - "без изменений в легких". Послушал врач - без хрипов и у меня, и у мамы. В понедельник сдадим кровь. Начали пить А/Б )на приеме терапевт назначила такое же лечение). К сожалению, Хеликс не прислал результаты чувствительности к АБ и бактериофагам. Подскажите пожалуйста, высеянные бактерии вроде не дают сильных осложнений? Мы сделали правильный выбор АБ или поменять ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, в мокроте есть лейкоциты и обнаружены микроорганизмы. Пока нет посева - начните прием амоксициллин с клавулановой кислотой 875/125 с муколитиком (амброксол или АЦЦ) для эвакуации мокроты. Пройдите рентгенобследование для исключения пневмонии, лучше, конечно, очная консультация врача - чтоб провести аускультацию легких. Сдать надо общий анализ крови и кровь на СРБ, чтоб узнать есть ли системный ответ организма.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо
Клиент
Виктория Викторовна, вы считаете надо сразу принимать А/Б, не дожидаясь посева? Посев будет готов ориентировочно завтра. Или он уже не повлияет на выбранный способ лечения?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, начинайте прием и не ждите, много лейкоцитов в мокроте. Тем более, что нет снимка легких и пневмонию никто не исключил.
Пульмонолог
В посеве повышенный пост условно- патогенной микрофлоры, антибиотик подходит.
После курса начните для укрепления иммунитета Исмиген рассасывать 10 дней в месяц 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо