Что вас беспокоит?

Показатели гормонов

Здравствуйте! Получила анализы и хотели бы узнать мнение специалистов по данному поводу. На данный момент подготовка к беременности, с 5-го дня цикла назначено: эстрожель 4 раза в день, дюфастон 4 раза в день Феминал 2 раза в день, свечи ноксен.

Эндометрит
39 лет
28 Сентября 2023·Просмотров: 167·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Гормоны сданы на какой день цикла? Сдавали не на фоне гормонов?

Менструальный цикл регулярный? Овуляции есть? Сколько продолжительность менструального цикла?

Екатерина Владимировна, здравствуйте!
Сдавала на 4-й день цикла.
Месячные регулярные. Гормональная мазь только Эстрожель и добавки.
Овуляция была почти каждый месяц по УЗИ.
На Дюфастоне продолжительность 27 дней.

Если гормоны сдавали на фоне Эстрожеля, они не информативны.

Если без Эстрожеля, то гормоны в норме. АМГ сдавали?

Екатерина Владимировна, эстрожель с 5-го дня цикла.
Гормоны сдавала на 4-й.
До этого лечение Эстрожель было 2 месяца с 5-го по 25-й день цикла

Екатерина Владимировна, на фоне Эстрожель до этого сдавала гормоны, были в норме. АМГ был 1,33

А в связи с чем тогда назначен Эстрожель, если гормоны были в норме? И АМГ нормальный.

Сколько уже не наступает беременность?

Екатерина Владимировна, эндометрий был не более 6 мм.
В марте была сделана лапароскопия, удалён полип.

Эндометрий 6мм после овуляции?

Екатерина Владимировна, да верно.
Эндометрий был 6 мм после овуляции.
Сейчас на фоне лечения вырос до 7,5мм
При этом по анализам гормоны всегда были в норме.

А хронический эндометрит исключили, как причину тонкого эндометрия?

Екатерина Владимировна, пишут в заключении «признаки хронического эндометрита»?

А Вы его пролечили антибиотиками перед приемом ЗГТ?

Екатерина Владимировна, да, конечно.
А какие вообще рекомендуются антибиотики по лечению эндометрита.
Я прикрепила заключение после лапароскопии.

Доксициклин, амоксиклав

Принятый ответ

Здравствуйте! На какой день цикла сдавали гормоны? Почему был назначен Эстрожель и Дюфастон и в таких больших дозировках?

Елена Александровна, здравствуйте!
На 4-й день.
Наращивание эндометрия и подготовка к беременности.

Анализ на гормоны в пределах нормы, всё хорошо. Это большие дозировки и эстрогенов, и прогестерона. Максимальная доза Эстрожеля три нажатия, учитывая возраст и цель, то оптимальная доза-это два нажатия на кожу живота. У Дюфастона стандартная рабочая дозировка с целью коррекции второй фазы-это по 1т*2р в день

Елена Александровна, поняла.
Благодарю за ответ.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас высокий эстроген, если смотреть по гормонам и анализ без эстрожеля. Вопрос почему это происходит. Это может быть как лишний вес и инсулинорезистентность, так и изменения в андрогенных составляющих. Прежде всего надо провести глюкозотолерантный тест. Сдать андростандиол, 17-он прогестерон, общий тестостерон с гспг, кортизол на8-9 день цикла.
Эндометрий может не расти по причине хронического эндометрита. Надо смотреть cd-138 в полости матки. Если подтверждается, то лечить эндометрит.
Показания эстрогенов у вас не уменьшено нет смысла давать згт. Если эндометрит есть, то он не будет расти на згт

Вера Николаевна, здравствуйте!
Я может как-то некорректно написала.
Напишу уточнения.
До назначения згт эстроген был 198.
Вес был 43-44 кг, сейчас 47-48. Набрала в связи с физическими нагрузками и увеличением калорийности питания.

Вера Николаевна, мне делали лапароскопию в марте, удаляли полип.
Прикрепила заключение

Это нормальный уровень эстрогенов.
Индекс массы тела нормальный. Тест не нужен.

А вот в отношении хронического эндометрита очень много сомнений в особенности при полипе в прошлом

Вера Николаевна, тогда как можно найти причину маленького эндометрия?

Если подтверждается, что это эндометрит, то да.

Вера Николаевна, а какие рекомендуются препараты для лечения эндометрита?

Антибиотики с учётом чувствительности

Вера Николаевна, благодарю за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.