Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1587867

Что вас беспокоит?

Головокружения

Добрый день, хотелось бы проконсультироваться по поводу своего состояния , какие анализы и обследования пройти, если мрт то чего - головы или шеи и с сосудами или без . В последнее время беспокоит сильное головокружение , больше можно описать как дурнота в голове, при этом чувство потери сознания, которое по итогу так и не происходит. Так же при этом присутствует сильная слабость, онемение рук, потеря координации, нехватка воздуха, учащенное сердцебиение, неприятное давление внутри головы, туман в голове , снижение когнитивных функций , голова не соображает ничего.

всд
24 года
28 Сентября 2023·Просмотров: 200·Инна Алексеевна Матвеева

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Здравствуйте. Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом лечение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
2.Слабость и онемение в руках на постоянной основе или приступами, на каких частях рук онемение?
3. В плане неприятного давления в голове (с одной стороны оно или нет, сколько длится, когда появляется)?

Анастасия Владимировна, здравствуйте, головокружение происходит внутри головы, предметы не кружатся , я при этом как будто проваливаюсь куда-то
возникает в основном в душном помещении, или при приеме пищи , длится может час плюс минус , при этом расплывчатость зрения, пошатывание присутствует, тошнота легкая
слабость и онемение в руках только при этом состоянии, не только в руках , а в целом всего тела
в плане давления - по всей голове давление происходит , тоже в основном только при этом приступе
хотелось бы узнать именно насчет обследований какие нужно пройти при таком состоянии, чтобы его устранить

Здравствуйте.
Надо выполнить суточное мониторировние ЭКГ и АД, ОАК, анализ крови на сахар, УЗДС сосудов головы и шеи.
Голвокружене не связано с движением головой?

Анастасия Владимировна, мрт шеи не нужно делать? при поворотах сильнее кружится

Если болей в шейном отделе нет, а есть только головокружение при движении головой, то лучше сделать рентген шейного отдела в 2х проекция с функциональными пробами, а кюесли есть и боль, то и рентген, чтобы нестабильность исключить и мрт.

Анастасия Владимировна, подскажите еще , если нос плохо дышит уже долгое количество времени, без спрея практически не обхожусь , может ли это быть связано?

Если есть затруднение носового дыхания, то это может приводить к хронической гипоксии головного мозга мо всеми вытекающими.

Анастасия Владимировна, какие обследования при этом сдать? и как исправить ситуацию

Если вы имеете ввиду по поводу заложенности носа, то это к лор врачу. При хронической ишемии можно конечно мрт сделать, но оно либо ничего не покажет, либо покажет сосудистые очаги

Анастасия Владимировна, а как распознать ишемию? это ведь опасно , по узи сосудов видно будет ? или глазное дно проверить

Этот диагноз подтверждается клинически на основании жалоб и осмотра. Можно конечно выполнить мрт и посмотреть наличие сосудистых очагов, но это особо ничего не даст. А выше я написала, что по обследованиям можно выполнить.

Принятый ответ

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Вы тревожный ,эмоциональный человечек?

Нонна Юрьевна, здравствуйте, предметы не вращаются, головокружение будто внутри головы происходит, при этом как будто куда то проваливаюсь , чувство не устойчивости будто упаду сейчас
давление чаще пониженное , от 96/65 до 117/79, по разному
в стороны кидает , со стороны шаткость возможна видна. не знаю) стараюсь контролировать
да, я очень тревожный и эмоциональный человек

Необходимо пройти энмг верхних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервных волокон и мрт головного мозга и Узи сосудов брахиоцефальных и Интракраниальных по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес /

Нонна Юрьевна, ПППГ это опасно? возникло в связи со стрессом?

Нонна Юрьевна, еще хочу добавить, что первый приступ был после солярия через 3 часа , я буквально не могла нормально ходить , все плыло. Длилось 4 часа точно , сейчас не такие сильные приступы, но в основном я связываю их с душным помещением или бывают при приеме пищи

Ничего страшного лечится препаратами нормализуется

Нонна Юрьевна, подскажите еще , если нос плохо дышит уже долгое количество времени, без спрея практически не обхожусь , может ли это быть связано?

Нет от этого могут быть головные боли ,аллергия на амброзию ?Или искривлена перегородка ?

Нонна Юрьевна, ваша коллега подсказала , что может , и что у меня хроническая ишемия скорее всего в связи с этим
насчет причины затрудненного дыхания пока не знаю , завтра иду к отоларингологу
трудно дышать уже около 2 лет. обходилась каплями, сейчас задумалась что здесь есть взаимосвязь с головокружениями и охватила паника , что действительно может из за этого гипоксия мозга

Нос плохо дышит необходимо консультация отоларинголога и далее посмотрим часто при аллергическом рините капли ни помогут необходимо гормоны назонекс ,часто использование капель обычных приводит к спазма сосудов

Нонна Юрьевна, подскажите пожалуйста, как лучше всего проверить проверить сосуды головы и шеи ? узи покажет? или РЭГ

Узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий, рэг неинформативен

Нонна Юрьевна, а как распознать у себя наличие гипоксии головного мозга дома или если обследования то какие , где это будет видно ?

Мрт головного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте,такие симптомы как у вас чаще всего связаны с дефицитными состояниями организма , поэтому в первую очередь вам необходимо сдать общий анализ крови, глюкозу крови, гормоны щитовидной железы, ферритин, В12, фолиевую кислоту, электролиты, витамин Д,пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг,если имеется боли и напряжение в шейном отделе позвоночника то МРТ шейного отдела позвоночника. По данным результатов будет понятен диагноз и можно будет назначить полноценное лечение. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала Магне В6 по 2 табл 3 раза в день -месяц, Фенибут 1 т 2 р день-месяц,.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.