Что вас беспокоит?
Кровотечение из уретры
в январе 2020 г мужу сделали операцию по удалению простаты, был рак предст.железы. В марте-феврале прошел облучение. В 2021 делал пэт кт с контрастом, все норм. В этом году с февраля при мочеиспускании появились кровянистые выделения, сгустки. Лежал в больнице в подольске, кроме кровоостановливающих ничего не назначили. узи чистое. 8 сентября 2023 г провели акш в бакулева. Опять начались кровотечения. Уролог прописывает верошпирон и торосемид. Кардиолог кардиомагнил и престариум. Гемиглобин упал до 70, пьет железо.Никто не может поставить точный диагноз, откуда кровотечение и почему. Что нам делать? Какие анализы сдать?
Принятый ответ
Доброго времени суток. Возможно имеет место диффузное кровотечение, на фоне антикоагулянтов.
Пусть сдаст 3-х стаканный анализ мочи.
Можете приложить фото с типичным видом мочи.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Владимир Александрович, я так понимаю, что если антикоагулянты не убрать, то кровотечение так и будет. Но убрать их невозможно в связи с диагнозом сердца. Как быть? И скажите пожалуйста, что дает этот 3-х стаканный анализ. Дело в том, что при мочеиспускании, моча абсолютно светлая нормальная, без крови и сгустков. Сгусток вылетает в самом конце мочеиспускания
3-х анализ мочи позволяет помочь с выявлением локализацией очага кровотечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием и цистоскопию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Стоит с диагностической целью выполнить КТ почек, мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдать кровь на креатинин, мочевину. Цистоскопия.
Галина Александровна, креатинин перед операцией был 210, потом опустился до 125, сейчас 80. По узи одна почка сморщена, не работает.
Понятно. Сейчас креатинин в норме. Дополнительно - консультация нефролога.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202117 ответов
- 24 Апреля 20214 ответа
- 11 Февраля 202128 ответов
- 7 Февраля 20216 ответов
- 12 Августа 20207 ответов
- 5 Июня 20201 ответ
- 1 Апреля 20201 ответ
- 18 Сентября 201923 ответа
- 2 Декабря 20182 ответа
- 24 Декабря 201711 ответов
