Понижен гемаглобин — вопрос №1590120

Question

Понижен гемаглобин — вопрос №1590120

Татьяна, Чехов

198 просмотров

29 сентября 2023

Повышен ОЖСС, билирубин прямой, понижен Гематокрит, повышены лимфоциты, понижены Нейтрофилы, обнаружено Микроцитоз, Гипохромия, Helicobacter Pylori 88,6, РЭА в норме,Кальпротектин-382 у девушки 17 лет

Возраст: 17

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гипохромия

билирубин прямой

повышенный ожсс

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите обследования , пожалуйста ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаранина Юлия Алексеевна, 29 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте! Почему сдавали данные анализы? Что беспокоит?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 сентября 2023

Терапевт

Какие жалобы есть ? Проходили узи органов брюшной полости ? Эфгдс ? Повышен уровень общего билирубин - возможно есть перегиб в желчном пузыре , снижен уровень гемоглобина , Повышение уровня железосвязывающей способности свидетельствует о низком уровне железа в крови и характерно для железодефицитной анемии, дополнительно надо сдать уровень ферритина , витамина в6, в9 , в12 , витамин д . Нужен длительный прием препаратов железа сорбифер ( мальтофер ) 100 мг 1 т 2 раза в день -3 месяца ( контроль Ферритина , общего анализа крови через 1 месяц ) добавить в рацион говяжью печень , куриную печень , морепродукты ,гречка , яблоки , гранат ) . В общем анализе крови повышен уровень лимфоцитов - говорит о перенесённой вирусной инфекции . Если повышение будет длительное , то нужно сдать кровь на инфекционный мононуклеоз , вирус простого герпеса , цитомегаловирус . Кальпротектин повышен - какие жалобы со стороны желудочно - кишечного тракта есть ?

Пожаловаться

Татьяна, 29 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна,

Пожаловаться

Татьяна, 29 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, проходили диспансеризацию. Ребенок спортсмен. Выявили низкий гемоглобин 85. УЗИ органов не делали, сделаем. Ребенок стал уставать, жаловалась на боли в животе, тошноту, сводит ногу по ночам сильно. Принимаем три недели ферлатум, гемоглобин повысился до 107 , а лейкоциты выросли.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 сентября 2023

Терапевт

Поняла , белковую пищу кушает ? По гинекологии все хорошо ? Месячные идут стабильно , не много выделений ? Проверьте еще уровень магния , кальция , витамина д , ттг общий ( гормон щитовидной железы ) .

Пожаловаться

Татьяна, 29 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, да за питанием следим. Месячные пришли не месяца 3 назад, а сейчас их нет. УЗИ матки делали все в норме. У гинеколога не консутировались пока.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 сентября 2023

Терапевт

Консультация гинеколога обязательная , груди не беспокоят ? Выделений не было из сосков ?

Пожаловаться

Татьяна, 29 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, нет с грудью все в порядке, выделений нет

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 сентября 2023

Терапевт

Витамины -В9,в12 в пределах референсных значений . Самый точный метод исследования На хеликобактер пилори - исследование кала с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции).консультация гинеколога .

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
Повышение ОЖСС , так же отклонения по результату ОАК указывают на анемию легкой степени дефицит железа, лимфоциты могут повышаться после перенесенной вирусной инфекции!
- билирубин может говорить об нарушение работы жёлчного пузыря и печени, застое желчи.
- кальпротектин маркер воспаления кишечника.
- халикобактер бактерия которая живет в желудке вызывает воспаления гастрит, язву .
Можно сделать вывод, есть проблемы с ЖКТ, причиной ЖДА ( анемии) могут быть язвы, полипы, эрозии, образования желудка и кишечника, геморрой, что приводит к хронический кровопотери, по этому нужно обязательно выполнить ФГДС, колоноскопия.
- консультация гинеколога- обильные менструации могут быть причиной анемии.
- недостаточное употребление белковой пищи ( мяса).
- выполните УЗИ органов брюшной полости.
По лечению рекомендую:
Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма 2 ампуле на вечер), железо нужно принимать под контролем гемоглобина и ферритина ( норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела) .
- халикобактер нужно пролечит , но лучше выполнить сначала ФГДС.
Рекомендую консультацию гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 29 сентября 2023

Терапевт

Татьяна, здравствуйте!
Анализы девушки посмотрела.
Есть железодефицитная анемия легкой степени. Низковат уровень вит В 12 и фолиевой кислоты( они нужны для кроветворения).
Понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции.
Повышение кальпротектина есть, поэтому нужно сдать еще копрограмму( анализ кала).
Повышение антител к хеликобактеру есть, но нужно ориентироваться на симптомы.
Что беспокоит девушку? какие есть жалобы? Какой рост и вес?
хорошо ли кушает?
обильные ли менструации? очень часто они провоцируют анемию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Облегчение состояния при анемии у собаки

1 ответ

19 января 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Прошел курс лечения от гепатита с, а билирубин прямой 4.2 , почему не понижаетсяается

1 ответ

30 апреля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Повышение билирубина 32,3

1 ответ

6 декабря 2024

Алина

Вопрос закрыт

Боли в животе, рвота

1 ответ

23 января

Гоша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Супранович Ирина Чеславовна, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T21:25:19+03:00

Здравствуйте.Вы проходили УЗИ ОБП?.Прикрепите все анализы и обследования,которые есть у Вас.Повышение ОЖСС и снижение гематокрита говорит о дефиците железа в организме,дополнительно надо сдать кровь на ферритинПричиной анемии могут быть обильные месячные либо проблемы,связанные с усвоением железа в организме(язвы эрозии,полипы)Надо сделать ФГДС,обследовать кишечник.Приниматьпри железодефицитной анемии лучше тотему по 1амп в день с последующим контролем через месяцПовышение прямого билирубина может быть при дискинезии желчевыводящих путей,сделать надо УЗИ ОБП,повышение лимфоцитов и снижение лейкоцитов может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.

Accepted Answer · 2023-09-29T22:57:42+03:00

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 сентября 2023

Терапевт

Хорошо ?

Принятый ответ