Больно вставать на ногу

Расул Гелимов1 час назад

4.7

Ортопед, Травматолог

17 826 консультаций

Здравствуйте !
По данным МРТ достаточно тяжелое повреждение коленного сустава : перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, признаки повреждения обоих менисков 2-3 степени
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят терапию перелома.
В таких случаях обычно рекомендуют: очное лечение у травматолога –ортопеда ; исключение осевых нагрузок на конечность до 6-8 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6-8 нед с момента травмы .
приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия; препараты кальция и вит д3 для лучшего срастания перелома

Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы ,для исключения вторичного смещения ,; через 6 -8 недель для оценки срастания перелома.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить

Мария Андреева25 минут назад

4.9

Ортопед, Травматолог

1 285 консультаций

Ольга, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Доминирующее повреждение сейчас - перелом латерального мыщелка без смещения. Помимо этого есть повреждения менисков 3а и 2 степени, но это потребует лечения после сращения перелома.
На данном этапе рекомендуется:
-очный осмотр травматолога на предмет пункции сустава. При данных повреждениях часто скапливается кровь в суставе и требуется ее удаление
-ходьба при помощи костылей, без опоры на травмированную ногу 6-8 недель
-иммобилизация тутором
-назначение антикоагулянтов на очном приеме, для профилактики тромбоза (ксарелто, эликвис, прадакса)
-НПВС при болях (ибупрофен, нимесулид) + омепразол для защиты желудка
-прием хондропротеткоров (дона, артра, структум)
-прием кальция и витамина Д (кальцемин адванс)
-КТ контроль через 6 недель, для определения степени сращения перелома

После сращения потребуется реабилитационное лечение:
-ЛФК с инструктором
-массаж
-физиотерапия (магнит, ультразвук, лазер)
-механотерапия, аппарат ARTROMOT
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно

С уважением, Андреева М.А.

Аслан Эсаев12 минут назад

3.4

Ортопед, Травматолог

3 856 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб главной и самой серьезной находкой на МРТ является внутрсуставной перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без смещения.Это трещина в верхней части кости голени, которая входит всостав коленного сустава.Отломки не сдвинулись, но нагрузка весом тела сейчас может вызвать их смещение.Повреждение медиального мениска (3а. ст)это разрыв внутреннего хряща-амортизатора колена, который выходит на одну из его поверхностей.Это предоперационная стадия. Тактика лечения по нему определяется только после сращения кости и оценки симптомов.В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда. Врач проведет специальные двигательные тесты исопоставит данные МРТ с клиникой. До осмотра врача важно защитить сустав от вторичного смещения кости.Полностью исключить опору на больную ногу. Наступать нанее сейчас опасно. Для передвижения необходимо использовать костыли.Зафиксировать сустав. До визита к доктору можно использовать жесткий ортез на коленный сустав на срок от 6 до 8нед, чтобы кость спокойно срослась.Для снятия боли и отека Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.Также при длительном ограничении подвижности назначаются препараты дляразжижения крови, чтобы предотвратить тромбоз.После контрольного снимка и сращения кости (обычно через 2–3мес.) начинается лечебная физкультура(на укрепление четырехглавой мышцы бедра)и физиотерапия - Электрофорез с кальцием, Магнитотерапия. Если после восстановления разрыв мениска будет вызывать боль или блокировку сустава,обсудит необходимость малоинвазивной артроскопической операции . Всего самого наилучшего !