СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить жкт?

Здравствуйте. На поруки попал пожилой родственник, особо нигде не лечился. В анамнезе в 2013 г. язвенное кровотечение. Был в больнице по причине ушиба ГМ, вот разбираемся с его здоровьем. Просим помочь назначить первоочередное лечение. Из симптомов -разболелся желудок. Я купила алмагель, нексиум и эрмиталь 10 тыс. Анализы при выписке и свежие во вложении

Кровотечение от язвы в анамнезе, межпозвонковые грыжи
69 лет
29 Сентября 2023·Просмотров: 117·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, здравствуйте.
По УЗИ ОБП диффузные изменения поджелудочной железы и печени, увеличение печени.
По анализу крови повышены АЛТ, ГГТ и АСТ.
По ЭГДС эрозии в желудке.
Конкретно для лечения болей в животе на фоне эрозий в желудке рекомендую начать следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 2 недели.
3. При возникновении болей симптоматически прием Алмагель А по 1 саше до 4х раз в день.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По поводу увеличения печени и повышения АСТ, АЛТ, ГГТ - какой вес у пациента? Кровь на вирусные гепатиты сдавали? Алкоголь не употребляет? Лекарства на постоянной основе принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Сергеевна, а зачем де-нол? Это антибиотик же? Он хеликобактер лучше пролечить, чем искать?
А тримедат какое действие оказывает?
Таблеток на пост.основе сейчас не пьет. Скорее всего ранее злоупотреблял алкоголем.

Де-нол это не антибиотик, это препарат, заживляющий эрозии и язвы. Вам он показан - нужно пролечить эрозии.
Тримедат восстанавливает моторику всего ЖКТ, нормализует его работу и убирает спазмы, боль.
На фоне употребления алкоголя повышены печеночные ферменты и увеличена печень. Нужно подключить к лечению препарат Гептрал (для восстановления клеток печени) по 400 мг 2 раза в день между приемами пищи на 1 месяц.
Хеликобактер в таком возрасте уже не лечат, потому что терапия антибиотиками очень тяжелая, самочувствие может только ухудшиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Сергеевна, поняла. Спасибо! Нексиум пьет, вирусные гепатиты собираемся пересдавать, так как чужие анализы прислали.
Гептрал однократно 20 таблеток пропил. Я так понимаю нужно несколько раз в год гептрал пить?

Да, хотя бы 2 раза в год.
И пересдать кровь на вирусные гепатиты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Сергеевна, а при таком состоянии печени, от стольких лекарств печень не откажет?
Вес 78 кг

Принятый ответ

Я порекомендовала Вам только 3 препарата (Нексиум, Де-нол, Тримедат). Алмагель только по симптомам.
Все эти препараты не гепатотоксичны, они не оказывают на печень никакого влияния.
Гептрал будет дополнительно восстанавливать печень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.