Консультация кардиолога /

Изменения по экг — вопрос №1590731

288 просмотров

Доброе утро уважаемые врачи. С октября 2022 года наблюдаюсь с нарушением сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии 22000 в сутки. Принимаю на постоянной основе пропанорм по 1/2 таблетки 3 раза в день, лтироксин 50 мг, грандаксин по 1 таблетки 2 раза в день, вечером кардиомагнил. По щитовидке выявили гипотериоз. Сейчас по анализам ттг 4.3. По электролитам обследовалась полгода назад все хорошо. Ферритин 23, 4. Дефицит витамина д3. На данный момент болит желудок, жжение. По последнему фгс эрозивная гастропатия. Также есть проблемы с позвоночником протрузии в шейном и грудном отделе. Распространённая дорсопатия с явлением вертебро-базиллярной недостаточности. Посмотрите пожалуйста мои экг в динамике. Стоит ли бить тревогу, к аритмологу на приём только 5 октября. Может ли реполяризацию вызвать простудное заболевание. Вчера обнаружила гнойники в горле, температуры нет. Очень переживаю по поводу ухудшения экг.

Возраст: 45

Хронические болезни: Панкреатит, гастрит, гипотериоз, варикозная болезнь, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Не переживайте , ничего опасного нет, ЭКГ без существенной динамики.
На ЭКГ синусный ритм. Нарушений ритма, пауз, ишемии нет. Нарушение реполяризации может быть связано с метаболическими изменениями на фоне гипотиреоза, железодефицита, обострения хронических заболеваний, инфекцией.
Клиент
Елена Викторовна, здравствуйте. Я делала много экг и периодически появляется запись о реполяризации миокарда по верхнее-боковой области в виде заостренных т v 4-5, перегор. обл. в виде т v1-2. А тут смутило слово распространённая реполяризация. Может ли это быть из-за приёма пропанорма ?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Татьяна Викторовна, у вас наоборот нарушения реполяризации в виде небольшой сглаженности зубцов Т во всех отведениях. С приемом пропанорма скорее всего это не связано, на фоне приема пропанорма может увеличиваться продолжительность комплекса QRS, интервала РQ , у вас этого нет. Нарушения реполяризации обычно связаны с нарушениями в обмене веществ.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Экстрасистол по ЭКГ у вас нет.
В динамике нет ухудшения процессов реполяризации.

Срочности в осмотре врача нет.

Лечение эрозий желудка получаете?
Клиент
Елена Ивановна, пила нексиум. Сейчас пью рабепразол. При надавливании на желудок больно, жжение как при изжоге в районе желудка и пищевода.
Клиент
Елена Ивановна, и эту реполяризации то пишут, то не пишут.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
При сравнении пленок - отрицательной динамики нет. Немного сглажен зубец Т - это и называется нарушение процессов реполяризации.

Можно принимать рэнни или гастал по потребности или альмагель .
Клиент
Елена Ивановна, а проблемы с желудков могут влиять на процессы реполяризации?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, конечно, они тоже нарушают реполяризацию.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна Викторовна.
Помню Ваши предыдущие вопросы.
По данным экг - нет никаких опасных нарушений!
Ритм синусовый, правильный, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет, минимальные изменения реполяризации в виде сглаженности зубцов Т во всех отведениях, с пропанормом это точно не связано , основная причина- это дисметаболические изменения на фоне гипотиреоза , это не опасно и вполне обратимо! Также , это может быть связано с простудным заболеванием !
Вообще , изменения реполяризации совершенно не означают какую - либо патологию сердца!!
Как давно делали эхо кардиографию?
Когда сдавали основные электролиты крови?
Витамин д принимаете сейчас ?!
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день. УЗИ сердца делала в июле 2023 года. В заключение: размеры камер сердца в норме. Систолическая функция лж удовлетворительная. Диастолическая дисфункция лж по 1 типу. Нмк 1 ст., нтк 1 ст. Электролиты сдавала в феврале все в норме. Витамин д в феврале был 13,70. Выписали вигантол по 10 капель. Пила два месяца потом летний перерыв. Начала принимать снова неделю назад.
Кардиолог
Я поняла. В таком случае не переживайте!!!
В сердцем у Вас все в порядке!
Для улучшения кровоснабжения миокарда и улучшения реполяризации, советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо. Рибоксин 200мг я правильно поняла?
Кардиолог
Да. , все верно!
На доброе здоровье ?
Клиент
Юлия Владимировна, прислушиваюсь к своему организму и постоянно думаю что что-то не так. Невролог сказал, что вся проблема в моих нервах.
Клиент
Юлия Владимировна, мои постоянные спутники в течение года это напряжённые, болезненные мышцы грудной клетки, спины. Отсюда наверное и жжение в груди бывает. Лечение не помогает, врач сказал, что нужно приводить нервную систему в порядок и упражнения. И ко всему прочему желудок начал болеть думаю, что из-за таблеток. Нексиум пропила и все снова по новой.
Кардиолог
Я поняла!!
Все эти симптомы с сердцем не связаны!!
Обязательно нужно лечить желудок , этим занимается гастроэнтеролог, это профильный специалист в этой области.
И лечить повышенную тревожность, чтобы это состояние не прогрессировало и не возникло кардионевроза !
Принимайте грандаксин по 1 таблетки утром и в обед 1 месяц
Клиент
Юлия Владимировна, грандаксин пью уже длительное время. Вроде иногда лучше становится, а где нибудь кольнет или заболит и опять нервничать начинаю
Кардиолог
Можно попробовать Фенибут или адаптол , такие схемы назначают психотерапевты !
Клиент
Юлия Владимировна, а что вы скажете про миртазапин?
Клиент
Юлия Владимировна, рибоксин с пропанормом сочетаются?
Кардиолог
Да , Рибоксин и пропанорм совместимы !
миртазапин я не назначаю , он имеет много побочных эффектов
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое.
Кардиолог
На доброе здоровье ?
Рада помочь., обращайтесь!
Кардиолог
Добрый день, Татьяна Викторовна .
Как у Вас самочувствие?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо. Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите по ЭКГ
2 сентября 2023
Yana
Вопрос закрыт
Частая давящая боль в области сердца
29 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Есть ли существенные проблемы с сердцем?
14 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ ребёнка 11 лет
22 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир