Консультация эндокринолога /

Что делать при низком ттг и высоком т4? — вопрос №1592013

151 просмотр

Здравствуйте! Подскажите как быть в моей ситуации. Ттг 0.007, т4- 28 (анализ прикреплён). Родила 2 месяца назад, кормлю грудью. Вес в конце беременности был 64 кг, а вес до беременности 51 кг. На сегодняшний момент вес 46 кг. До родов был АИТ И ГИПОТЕРИОЗ. ПРИНИМАЮ ЛТИРОКСИН 100 И ЙОДОМАРИН 200. Стоит ли мне прекращать пить лтироксин 100 и йодомарин 200? КАК МОИ ПОКАЗАТЕЛИ СКАЗЫВАЮТСЯ НА РЕБЕНКЕ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ?

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ И ГИПОТЕРИОЗ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Тут возможно несколько вариантов
1- послеродовый тиреоидит который нормализуется самостоятельно, лечение не нужно, просто контроль ттг ит4 через 6-8 недель
2- тиреотоксическая фаза АИТ ,тоже нормализуется самостоятельно/ либо переходит в стойкий гипотиреоз ,поэтому тоже нужен только контроль на этом этапе
3 - начало тиреотоксикоза,вам сейчас нужно сдать. Антитела к рецепторам ттг❗️, не к ТГ ❌, именно к рецепторам ТТГ, если показатель ниже 2, то тиреотоксикоз исключается,если выше , тогда нужно лечение этого состояния тирозолом
На ребенке такой уровень гормонов не сказывается
Если ббеспокоит учащещенное сердцебиение ,можно вы пить половину анаприлина 10 мг
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Скорее всего развился послеродовый тиреоидит, тогда ттг падает и т4св повышается а вы ещё и принимаете тироксин а он ещё сильнее снижает ттг , тироксин и йодомарин отмените и через 1.5 месяца повторить ттг и т4св. После повышения ттг тироксин придётся возобновить
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса, если антитела менее 2.0, то это послеродовый тиреоидит , стадия тиреотоксикоза,лечение никакого не требуется, гормоны восстановятся самостоятельно. Дозировку Л тироксин 100 мгк/с , который Вы сейчас принмаете нужно отменить. Контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. Т к.если это послеродовый тиреоидит, то стадия тиреотоксикоза перейдет в стадию гипотиреоза обратно, и тогда потребуется вернуть Л тироксин ( в какой дозировке покажет уровень гормонов щитовидной железы).
На малыша Ваши гормоны сейчас вообще никак не влияют, т.к. у него работает своя щитовидная железа и для ее работы от Вас требуется прием Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Но я бы рекомендовала прием Йодомарин приостановить на время, пока не получим АТкрецТТГ для полной уверенности, что болезнь Грейвса исключена.
Принятый ответ
Эндокринолог
Если и до беременности принимали тироксин, то вернитесь на добеременную дозировку! (вероятно, порядка 50-75 мкг). В данном случае просто возникла небольшая передозировка. После снижения дозы тироксина пересдайте Т4 свободный через 2 недели. ТТГ не смотрите, он быстро падает и очень медленно поднимается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подострый тиреоидит
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный ТТГ
2 часа назад
1000.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Кто челюсти и аутоиммунное заболевание ЩЖ
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выпадение волос
1 час назад
699.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ и т3 свободный
3 часа назад
700.00 р.
Людмила, Минусинск
Вопрос закрыт
Узел щитовидки
3 часа назад
899.00 р.
Татьяна
Сколько тироксина принимать
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Назерке  Сапарбеккызы
0 отзывов
Эндокринолог
AO "Южно-Казахстанск
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый