Консультация детского лора /

Затяжные сопли и температура + анализ крови — вопрос №1592348

119 просмотров

Здравствуйте. С 20 сентября болеет ребенок 2,8. Жалобы :
Боль в левом ухе, насморк с желтым оттенком, температура.
21 сентября ЛОР-врач поставил диагноз: Острый назофарингит, острый катаральный средний отит.
Лечение: Полидекса, нурофен, лизобакт, отипакс, фурацилиновый спирт.
К концу лечения боль в ухе прошла, но снова обострился насморк и появилась боль в правом ухе. Появление температуры до 37,9.
28 сентября ЛОР-врач ставит диагноз: Острый назофарингит, двусторонний средний отит.
Лечение:
Ринофлуимуцил,аквамарис, местамидин, анауран, толзилгон.

30 сентября: насморк с желтым оттенком, температура 37,7 которая снижается самостоятельно и проходит ночью. На уши жалоб нет.
1 октября температуры нет. Анализ крови прилагаю.
Имеется ли бактериальная инфекция ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас есть признаки бактериальной инфекции по ОАК, учитывая длительность симптомов - нужно начинать антибиотики
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Никакие антибиотики не принимали. Вес ребенка 11,4. Худенький)
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг - 570 мг в сутки - 285 мг 2 раза в день
Если суспензия 250мг/5 мл - 5,7 мл 2 Раза в день

В лечении должны быть обязательно сосудосуживающие, чтобы снять отек в носоглотке и слуховой трубе
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое за развёрнутый ответ. Требуется ли после антибиотика принимать баксет?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, нужно совместно с антибиотик и в течение недели после антибиотка
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Есть по крови бактериальная инфекция. Тк в этом возрасте в норме лимфоцитов больше чем нейтрофилов, а у ребенка неитрофилы преобладают.
Учитывая длительность заболевания и результаты ОАК показаны системные антибиотики.
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. В таком случае Амоксиклав будет препаратом первого выбора? Желательно ли использовать после антибиотика Баксет?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Можно пропить Амоксиклав 250/62.5 по 2.9мл х 3 раза в сутки 7 дней
Или Аугментин 400/57 по 2.8мл х 2 раза в сутки 7 дней
Клиент
Татьяна Сергеевна, большое спасибо! ?Все поняла)
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Пробиотики начните вместе с приемом антибиотика и после ещё 7 дней пропейте.
Кисломолочки больше ребенку предлагайте.
Остальное местное лечение продолжайте.

Можно в нос добавить Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в сутки 14 - 30 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В крови нейтрофилы преобладают на лимфоцитами. Для ребенка в таком возрасте это признак бактериальной инфекции.
Начните Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 5,7 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи до 7 дней- из рассвета 45-50 мг на кг в сутки
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс по. 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По крови преобладают нейтрофилы над лимфоцитами в вашем возрасте должно быть наоборот,бактериальный процесс есть
Как сейчас дышит нос у ребёнка и как самочувствие? Активен? Играет,кушает?
На уши не жалуется как я поняла? И сколько нет температуры?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Средний гнойный отит
5 часов назад
700.00 р.
Юлия
Кровоточит ухо
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пансинусит
8 часов назад
700.00 р.
Аниса
Вопрос закрыт
Отит у ребенка 3года
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите расшифровать риноцитограмму
вчера, 17:40
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребёнок сопит во сне.
вчера, 16:55
700.00 р.
Наталья
Помогите расшифровать анализ
вчера, 10:54
800.00 р.
Евгения, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Отзывчивая. Любезная. Очень грамотный специалист Все хорошо Врач очень...
— Аниса
фотография пользователя
Очень хороший доктор, любезная и самое главное грамотный специалист Очень помогла консультация ,...
— Аниса
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва