Что вас беспокоит?
Болею с 4 месяца,ломит суставы ,слабость
Здравствуйте! С мая этого года болею. Началось всё с забитого носа,воспаления подчелюстного лимфоузла справа,ноющей боли в горле,боли в шее,желтого отделяемого в носу и ротоглотке,и ощущение комочка в горле именно справа.в пик обострения постоянная ломота в ногах и кистях рук. Была на приеме у 4х лоров.Поставили;.Синусит,танзилит,легкий гайморит,средний отит правого уха..Делала кукушку и промывание гланд. Так же был кашель с желтой мокротой и постоянные чиханмя-это сейчас лечу сингулярном,пульмикортом,авамисом.По анализам была аллергия на домашнюю пыль.Кашель стих ,желтой мокроты вроде нет.. В течение 4-5 месяцев я практически постоянно в приболевшем состоянии,которой перерастает в больное.Поначалу наблюдалась температура 37 .Явно в организме гуляет какое-то воспаление. Неделю назад опять появилась резкая боль справа в горле.Начала принимать грамицидин,вроде помог,но ломота рук иног не ушли,появился небольшой кашель,и слабость.Немного забит нос с желтыми отделяемым.Ноющая боль в шее.Ну и за правым ухом немного стреляет.Сдала анализы на днях -повышены лимфоциты и соэ. Нужен ли антибиотик? Мне месяц назад пульмонолог выписывал клацид (из-за желтого кашля).Я его не стала пить-у меня на него реакция.Кашель с жёлтой мокротой ушёл.Видимо из-за аллергии мокрота была жёлтой .Все анализы которые сдавала в течение месяца приложила.
Здравствуйте, антибиотик был назначен на основании антибиотикограммы? Бакпосев делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте!делала посев из носа и зева,анализы прикрепила
рекомендую орошать носоглотку антисептиком Мирамистин в спрее до 6 раз в сутки, работает противо вирусов, бактерий и грибов.
Здравствуйте. Знакомлюсь с файлами. Уточните пожалуйста, ранее заложенность носа была? Особенно в сезон цветения трав, каких-то либо деревьев. Бывают ли у вас приступы свистов, хрипов в грудной клетке? Какой диагноз поставил пульмонолог?
По оак признаков явной бак инфекции нет. Антибиотики не показаны. Назначаются за редким исключениям в определенных клинических ситуациях
Наталья Викторовна, здравствуйте!
Свисты были.Пульмонолог поставил аллергический кашель и аллергический лаорнготрахеит.Аллергический ринит мучал год.с августа 2022
Т.е с лимфоцитами 39 и соэ 17 антибиотик не нужен?с учетом того ,что это затяжная история?
Уточните пожалуйста какие-то ранее антибиотики кроме кларитромицина назначались вам с данными симптомами или нет?
Наталья Викторовна, амоксиклав,тоже не пила.
Но думаю,что его стоит пропить
В такой ситуации наиболее вероятно, что антибиотик будет показан. Чаще всего врачи назначают Амоксиклав дозе 875 / 125 мг 2 раза в день до 7 дней. Так же для горла полоскания мирамистином 4-6 р д, содо-солевым раствором. Также можно использовать препарат бактаоблис. При частых обострениях в горле по 1 таблетке вечером 1-3 месяца. Но для назначения комплексной терапии, вероятноготдобавления дополнительных препаратов, в том числе для полости носа, необходимо обратиться на очный приём к терапевту. Также стоит сдать анализ мокроты общий +АК+ВК и анализ мокроты на бактерии и чувствительность к антибиотикам. Врач на общем приёме может назначить дополнительное обследование по лёгким и полости носа и по необходимости направить к узким специалистам
Наталья Викторовна, стоит ли делать кт лёгких?
Пока нет. После очного осмотра терапевтом, если будет необходимость. Вероятнее всего первично потребуется только рентгенограмма грудной клетки. Возможно также спирография, проба с бронхолитиком. Последнее- врач будет слышать сухие хрипы, особенно на форсированном выдохе
Здравствуйте, по результату ОАК признаки вирусной инфекции, СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться после перенесенной вирусной инфекции снижается медленно, повышен билирубин такое может быть при застое желчи рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь к вирусу Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ, ВИЧ. Общий IgE, эозинофильный катионный белок, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Антибиотики Вам не показаны.
Вероятней всего у Вас ослаблений иммунитет можно пропить курс эхинацеи , поливитамины.
Вита Григорьевна, месяц назад сдавала общий анализ крови соэ был нормальныый.
Ломота в суставах ислабость это ж не нормально в течении 4 х месяцев?
Вита Григорьевна, эозокатионовый белок сдавала-всё в пределах нормы
Нужно слать АСЛО, учитывая суставной синдром. Есть латентный дефицит железа рекомендую принимать профилактическую дозу железа
Вита Григорьевна, асло сдавала.Все анализы прикреплены
Да только увидела остальные анализы, да у Вас все спокойно по суставам, аллергии нет, может быть реактивный артрит после болезни. Исключите инфекции которые написала выше.
Вита Григорьевна, цмв какой именно igm или igg?эпшт Барра тоже igm или igg?
IgM, IgG оба
Вита Григорьевна, реактивный артрит выходит теперь не пройдёт?или его нужно как-то лечить?
Можно пропить курсом НПВП
Вита Григорьевна, а герпес какого типа сдавать?
Вита Григорьевна, нпвм это что такое?
1,2 тип, это нестероидный противовоспалительный препарат
Вита Григорьевна, ещё вопросик,igm и igg какие сдавать?капсидные ранние ядерные?
Вот такие анализы нужны (Антитела Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV)
Вита Григорьевна, благодарю!
Сегодня/ должны будут прийти результаты анализов
Пожалуйста!
Вита Григорьевна, здравствуйте!
Выселялся Эпштейн Барра.Вы могли бы посмотреть анализы?прикрепила
Вы сейчас болеете ЦМВ у Вас выявлены IgM!!!
Капсидный белок IgG говорит что вы недавно переболели ВЭБ или идет реактивация вируса Эпштейна – Барр можно сдать ПЦР.
Рекомендую обратится к инфекционисту.
Вита Григорьевна, это серьезно??
Принятый ответ
Нет
Вита Григорьевна, те выходит вся эта бесконечная ломота в суставах,слабость и лимфоузлы-всё оттуда?
Да
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов