Консультация эндокринолога /

Увеличился объем щитовидной железы — вопрос №1596377

620 просмотров

Здравствуйте. Проходила в этом году очередное УЗИ щитовидной железы. Фото всех годов приложила. Комментарий врача УЗИ - необходимо проверить гормоны, так как объем щитовидной железы увеличился. У нас в городе до эндокринолога дойду только недели через 2. Подскажите пожалуйста стоит ли срочно бить тревогу или изменения не критичны? Может быть порекомендуете сдать анализы на гормоны? Это я могу пройти сама в частной клинике хоть завтра. Спасибо.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Сочетание изменений по УЗИ и отклонений по гормонам не всегда есть. То есть по УЗИ структура, по гормонам-функция. Если было бы нарушение функции ЩЖ (гормоны) были бы жалобы: гипотиреоза или тиреотоксикоза. Если изменений в самочувствии нет, жалоб нет, то срочно обследоваться не надо. Для оценки функции ЩЖ достаточно посмотреть ТТГ и Т4свободный.
Клиент
Анастасия Владиславовна, заметила выпадение волос чуть больше чем обычно. Но у меня часто на стресс волос лезет. Или это можно отнести к изменениям функции ЩЖ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Гипотиреоз в своем начале очень неспецифичен: может быть выпадение волос, отечность, повышенная усталость. Если понимаете, что такого состояния раньше не было-проверьте гормоны. В любом случае срочности нет, можете дождаться планового приема врача.
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо. Да, отечность стала появляться, но я грешу на соленое на ночь. Все таки сдам ТТГ И Т4. С результатами пойду на плановый прием.
Эндокринолог
Здравствуйте! По узи у вас нет никаких серьезных изменений, то есть по структуре орган не изменен
Функцию железы по уровню гормонов можно проверить по вашему желанию
Есть показания чтобы проверять гормоны шитовижной железы - если есть опоеделенные жалобы и/или наследственность по аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы,если этого нет ,то показаний проверять гормоны ,тем более срочно, нет
Клиент
Диана Даниловна, у мамы удалена щитовидная железа в 52 года, то есть 7 лет назад. Стали сильнее выпадать волосы, но год очень нервный, отеки вокруг глаз по 2 дня держатся, но я очень люблю соленое. В общем все эти симптомы я не отождествляла с щитовидной железой.
Эндокринолог
Можно для исключения сдать гормон ТТГ, на первом этапе исключит паталогии ЩЖ
Плюс сдайте ферритин - железодефицит на первом месте по причине выпадения волос, при этом уровень должен быть более 40
Витамин Д - необходим для усваивания кальция, проверьте его уровень
Клиент
Диана Даниловна, слала сегодня анализы, результаты прикрепила.
Эндокринолог
Что и следовало ожидать
Выраженный железодефицит- нужно начинать прием препаратов железа ферретаб либо гино традиферон по 1 табл 2 раза в день 2 месяца, затем перепроверить феоритин
Витамин Д дефицит- аквадетрим по 14 капель утром ежедневно во время еды 1 месяц затем перейти на 4 капли ежедневно можно на постоянной основе
Гормоны железы в норме
Клиент
Диана Даниловна, дома есть железо Солгар, им нельзя заменить? Или все таки купить то что вы порекомендовали? Выпадение волос от недостатка железа? И отеки век тоже все от этого может быть?
Эндокринолог
Конечно можно , по 1 капс 1 раз в день 2 месяца, не запивать кофеинсодержащими напитками и молочными продуктами
Если нет проблем с почками отеки бывают от железодефицита некомпенсированного, я писала выше что первая причина выпадения волос у женщин это железодефицит
Эндокринолог
Конечно можно , по 1 капс 1 раз в день 2 месяца, не запивать кофеинсодержащими напитками и молочными продуктами
Если нет проблем с почками отеки бывают от железодефицита некомпенсированного, я писала выше что первая причина выпадения волос у женщин это железодефицит
Клиент
Диана Даниловна, спасибо. Начну принимать препараты. И проверю почки если отечность сохранится.
Эндокринолог
Пожалуйста! Хорошего дня?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Увеличение незначимое. АТТПО ранее не были повышены? При аутоиммунных процессах железа часто меняется по УЗИ. Важно, что нет узелков. Гормоны можно сдать - ТТГ, св.Т4, если были повышены антитела. Также по поводу жалоб сдайте кровь на ферритин и витамин Д
Клиент
Наталия Владимировна, АТТПО никогда не сдавала. Значит добавлю к ТТГ и Т4 еще ферритин и витамин д.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда лучше сдать и на антитела, чтобы понимать, нужен ли ежегодный контроль. При нормальных антителах нужно контролировать ТТГ ежегодно. И добавить йод в питании, солить пищу йодированной солью.
Клиент
Наталия Владимировна, завтра все сдам. Результаты будут день в день. Этот вопрос еще будет открыт и я прикреплю сюда результаты.
Клиент
Наталия Владимировна, сдала все анализы. Результат только прикрепила.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. АТТПО не повышены, следить по УЗИ за щитовидной железой и сдавать гормоны в динамике не нужно.

Ферритин низкий, нужен препарат железа или лучше капельно в вену прокапать, так быстрее. и искать причину снижения - консультация гинеколога и гастроэнтеролога.
Начните прием ферретаб по 1 капсуле 1 р в день через 1 час после еды 3 месяца. Контроль ферритина через месяц для понимания всасывается препарат или нет.

Вит Д снижен - принимать аквадетрим 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно.
Клиент
Наталия Владимировна, была у гинеколога 2 месяца назад, проходила УЗИ и все анализы как обычно раз в год. Все было в норме. А вот у гастроэнтеролога не была. 2 года назад делала ФГДС - заброс желчи и все.
Эндокринолог, Сомнолог
Менструация обильная?
Клиент
Наталия Владимировна, да и продолжительная. Из 7 дней 3-4 обильно идут.
Эндокринолог, Сомнолог
Поэтому теряете много железа. Выход - КОК, тогда кровопотеря уменьшится, либо постоянный прием железа.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Создается впечатление,что у вас здоровая щитовидная железа и она не нуждается в наблюдении.
Обьем железы может меняться в зависимости от дней цикла.
И он у вас меняется.
Например,в 2018 он у вас фактически был таким же как сейчас.
Сдайте ТТГ,Т4 свободный,АТ к ТПО-и если они будут в норме,больше не надо делать узи щитовидной железы.
Никогда
Клиент
Елена Борисовна, спасибо!
Клиент
Елена Борисовна, сегодня сдала анализы. Результат прикрепила.
Терапевт, Эндокринолог
Функция щитовидной железы в норме.
Лечить ее не надо.
Есть дефицит железа и витамина д
Пейте
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день
Хелатное железо две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин и Вит Д
Клиент
Елена Борисовна, значит можно просто пить препараты и не дообследоваться? А то причины такого низкого ферритина в интернете напрягли если честно.
Терапевт, Эндокринолог
Можно просто пить и не дообследоваться.
Не всегда причина может быть найдена.
Либо мало поступает ,либо много теряется.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо!
Эндокринолог
.Здравствуйте. По последнему узи ничего страшного нет, главное нет образований, общий объем в норме, у женщин это до 18. Сдайте кровь на ттг. Т4св, антитела к ТПО. Часто причиной выпадения волос может быть нехватка железа. Если есть ожирение то может повышаться тестостерон, это ещё одна причина выпадения волос
Клиент
Ленар Равилович, спасибо, у меня всю жизнь недобор веса был. Вот ближе к 40 годам наконец-то вешу 59 кг при росте 176 см.
Эндокринолог
Если всю жизнь то причина не в гормонах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...