СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билиарный сладж.Запоры.Урсосан

Здравствуйте.Начала страдать от запоров уже месяца три,они бывают довольно часто.Сделала УЗИ брюшной полости,в заключение взвесь в желчном пузыре ,выписали урсосан 250 мг на ночь по одной таблетке .Пью уже 2 недели ,сначала слабило стул ,но диареи не было ,я очень была этому рада,а сейчас запоры опять вернулись.Почему так ?Может мне надо увеличить до 500 мг?Все заключения врача приложу.Спасибо

20 лет
3 Октября 2023·Просмотров: 6972·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По УЗИ есть сладж, лечение УДХК (урсосан, урсофальк) обосновано. У Вас в рекомендациях указано, что при хорошей переносимости увеличить до 500мг, поэтому увеличивайте. Доза 250 мг стартовая, на ней сладж в желчном пузыре не раствориться.

А в целом, с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо .Я пью по 2 литра в день и ем овощи и все равно это не помогает.Тест на СИБР отрицательный ,сдавала недавно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, мне просто неясно почему запор опять вернулся ,все было хорошо ,а тут резко опять

Сдайте остальные обследования по кишечнику. Добавьте лёгкие послабляющие препараты, растительного происхождения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, и как пить фитомуцил?

Проблема в моторике кишечника. На неё могут воздействовать режим питания, препараты и психо эмоциональный фон (стрессы, тревога).

Начинать с 1-2 пакетов в сутки ,максимум до 6 .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо ❤️

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы!

Здравствуйте! При наличии взвеси в желчном пузыре Урсосан назначаю в озировке10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки до 3 месяцев. Урсосан в достаточной дозировке послабляет стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.