Вспышки боле в голеностопе — вопрос №1596771

Question

Вспышки боле в голеностопе — вопрос №1596771

Анна

185 просмотров

3 октября 2023

Добрый день!
Беспокоят вспышки боли в правом голеностопе. Боль возникает резко, в состоянии относительного покоя (без повышенной нагрузки предварительно), дней на 3-7 с отеком перед наружной косточкой который снимается только с помощью физиолечения. Частота вспышек болей - примерно месяц, после физио пореже.
Мочевая кислота 280 (на 5 день вспышки боли), ревм.фактор отрицательный.
Из анамнеза - хроническая нестабильность правого голеностопа сустава. (Нога встает на "наружное ребро" раз 5-8 за лето).
По результатам МРТ - артроз правого голеностопного сустава 1 ст.. Продольный разрыв сухожилия короткой малоберцовой мышцы на уровне латеральной лодыжки. Разрыв передней малоберцовой-таранной связки, малоберцово-пяточной связки. Синовит голеностопного сустава, сустава Шопера. Дегенеративные изменения межкостной таранно-пяточной связки. Отек мягких тканей вдоль латеральных отделов суставов, отек и локальное скопление жидкости в передних отделах жировой клетчатки Кагера.
От последней вспышки прошел месяц, нога ноет, немного хромаю.
Какие варианты лечения, кроме ложками есть хондопротекторы?

Возраст: 36

Хронические болезни: Инсулинорезистентность в стадии ремиссии

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перекрут гитатиды или эдидимит у ребенка

2 ответа

4 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Фибрилляция предсердия

4 ответа

14 января 2024

Максим, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T19:19:28+03:00

Здравствуйте. Вариант лечения один, собственно.
Сейчас нужно войти в полную ремиссию, что касается воспаления и боли.
Если справитесь сами - справляйтесь. Если нет, то
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Главное. Постоянно носить ортез сильной или выше средней степень фиксации голеностопа.
Не будет подворачиваться - не будет проблем.
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_elastichnyy_so_shnurovkoy_armirovannyy_plastinami_zhestkosti_fosta_f_2271/

Или оперативное лечение по стабилизации сустава.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.