Что вас беспокоит?
Вспышки боле в голеностопе
Добрый день! Беспокоят вспышки боли в правом голеностопе. Боль возникает резко, в состоянии относительного покоя (без повышенной нагрузки предварительно), дней на 3-7 с отеком перед наружной косточкой который снимается только с помощью физиолечения. Частота вспышек болей - примерно месяц, после физио пореже. Мочевая кислота 280 (на 5 день вспышки боли), ревм.фактор отрицательный. Из анамнеза - хроническая нестабильность правого голеностопа сустава. (Нога встает на "наружное ребро" раз 5-8 за лето). По результатам МРТ - артроз правого голеностопного сустава 1 ст.. Продольный разрыв сухожилия короткой малоберцовой мышцы на уровне латеральной лодыжки. Разрыв передней малоберцовой-таранной связки, малоберцово-пяточной связки. Синовит голеностопного сустава, сустава Шопера. Дегенеративные изменения межкостной таранно-пяточной связки. Отек мягких тканей вдоль латеральных отделов суставов, отек и локальное скопление жидкости в передних отделах жировой клетчатки Кагера. От последней вспышки прошел месяц, нога ноет, немного хромаю. Какие варианты лечения, кроме ложками есть хондопротекторы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вариант лечения один, собственно.
Сейчас нужно войти в полную ремиссию, что касается воспаления и боли.
Если справитесь сами - справляйтесь. Если нет, то
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Главное. Постоянно носить ортез сильной или выше средней степень фиксации голеностопа.
Не будет подворачиваться - не будет проблем.
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_elastichnyy_so_shnurovkoy_armirovannyy_plastinami_zhestkosti_fosta_f_2271/
Или оперативное лечение по стабилизации сустава.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20172 ответа
- 13 Апреля 20171 ответ
- 12 Июня 20173 ответа
- 26 Июля 20171 ответ