Что вас беспокоит?
Вспышки боле в голеностопе
Добрый день! Беспокоят вспышки боли в правом голеностопе. Боль возникает резко, в состоянии относительного покоя (без повышенной нагрузки предварительно), дней на 3-7 с отеком перед наружной косточкой который снимается только с помощью физиолечения. Частота вспышек болей - примерно месяц, после физио пореже. Мочевая кислота 280 (на 5 день вспышки боли), ревм.фактор отрицательный. Из анамнеза - хроническая нестабильность правого голеностопа сустава. (Нога встает на "наружное ребро" раз 5-8 за лето). По результатам МРТ - артроз правого голеностопного сустава 1 ст.. Продольный разрыв сухожилия короткой малоберцовой мышцы на уровне латеральной лодыжки. Разрыв передней малоберцовой-таранной связки, малоберцово-пяточной связки. Синовит голеностопного сустава, сустава Шопера. Дегенеративные изменения межкостной таранно-пяточной связки. Отек мягких тканей вдоль латеральных отделов суставов, отек и локальное скопление жидкости в передних отделах жировой клетчатки Кагера. От последней вспышки прошел месяц, нога ноет, немного хромаю. Какие варианты лечения, кроме ложками есть хондопротекторы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вариант лечения один, собственно.
Сейчас нужно войти в полную ремиссию, что касается воспаления и боли.
Если справитесь сами - справляйтесь. Если нет, то
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Главное. Постоянно носить ортез сильной или выше средней степень фиксации голеностопа.
Не будет подворачиваться - не будет проблем.
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_elastichnyy_so_shnurovkoy_armirovannyy_plastinami_zhestkosti_fosta_f_2271/
Или оперативное лечение по стабилизации сустава.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20174 ответа
- 27 Июля 20171 ответ
- 12 Декабря 20172 ответа