Консультация кардиолога /

Что делать с давлением? — вопрос №1596825

214 просмотров

Здравствуйте!
Поднимается давление верхнее до 180,нижнее остаётся 100 и так раз в месяц происходит.
Принимаю Лортензу 50+5.
Когда давление так поднимается пью Каптоприл 50 и Но-шпу.
Не помогает,приходится вызывать скорую.
Врачи никакого диагноза не ставят.Какие обследования нужны и к какому врачу обратиться с данной проблемой?
Позавчера всё повторилось,и была наболевшая и тупая боль,холод в области солнечного сплетения.

Возраст: 51

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Татьяна.

Какое давление среднее на лортензе в период, когда нет гипертонического криза?
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, 140/90

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По УЗИ сердца - есть признаки утолщения стенок левого желудочка - гипертрофии - это связано с недостаточным контролем давления.

Увеличьте дозу лортензы до 1 таб 2 раза в день для лучшего контроля давления.

При кризовом повышении давления можно принимать моксонидин 0.2 мг разово (максимум 0.6 мг в сутки).

Если на фоне лортензы будет недостаточно снижаться давление, то принимайте утром индапамид 1.5 мг.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Ведите дневник давления и пульса 2 раза в день.

Крепкого здоровья!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
По узи сердца- уплотнение аорты - сдать общий холестерин+ липидный профиль
Глж - из-за повышенного давления.
Сократимость сердца в норме.
Полости сердца не расширены.
Дополнительно сдайте - холестерин, креатинин, мочевина, алт, аст, ТТГ, экг.
Если холестерин будет повышенный - тогда допплер сосудов головы и шеи.
Предложу сменить лортензу на - телпресс плюс 40/12 , 5 утром
Амлолипин 5 мг вечер.
Более сильная комбинация.
Какие цифры пульса у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, 80
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила некоторые анализы
Кардиолог, Терапевт
По анализам немного снижен общий белок - можно добавить в питание белковую пищу ( яйца, мясо, рыба)
Для пульса добавьте конкор 2.5 мг утром
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо, спасибо!)
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок на клапанах.
Гипертрофия левого желудочка за счёт высокого давления.
Эдарби Кло 40+12,5 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Анализы крови, липидограмму
Буду рада вам помочь???
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, Леркамен раньше пробовали пить,не помогает ☹️
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно комбинированный препарат вамлосет 160+10 , либо трипликсам 2,5+5 +10 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, хорошо,спасибо!
Если это никак не лечить(кроме препаратов от давления),что может быть?
Кардиолог, Функциональный диагност
Инсульт, инфаркт случиться можно.
Клиент
Регина Рафагатовна, а как справляться с гипертоническим кризом и как его определить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Резкое повышение артериального давления.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое!))
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результатам УЗИ сердца начальные признаки гипертрофии ЛЖ - признаки повышенного АД, дегенеративные изменения аорты - скорее всего на фоне повышения холестерина.
Сдайте липидный профиль ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), ТТГ. Сделайте УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения артерий, УЗИ почек и почечных артерий.
К лечению можно добавить арифон ретард 1, 5 мг утром
Можно также рассмотреть увеличение дозировки принимаемого препарата, добавить таблетку Лортенза 50+5 мг дополнительно на вечер
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По эхокг признаки нестабильности цифр артериального давления
Признаки атеросклеротических изменений
Сдайте анализ крови на липидограмму, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Показан приём антигипертензивной терапии.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скскнуло давление
23 июля 2021
Тертус, Брянск
Вопрос закрыт
Астма, давление, пульс
27 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боли опоясовывающие
2 мая 2024
Юлия, Ухта
Вопрос закрыт
Давление
29 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лориста или валсартан
13 января
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр