Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1598244

Что вас беспокоит?

Годовалый ребенок упал на детской площадке

Ребенок, возрастом 1 год и 1 месяц, упал на детской площадке, ударившись головой о некое подобие пластикового гвоздика. Образовалась ранка, шириной 1 - 1,5 см, кожа разошлась в стороны, как аккуратный рубец. Внутри было видно что-то светлое, похожее на кость (в травматологии потом сказали, что это был жировой слой). Крови почти не было. Точнее сразу крови и не было, а потом начала капельками выделяться. В травматалогии нам сделали рентген. Ранку зашивать не стали. Обработали и подклеили тонкой клейкой лентой притянув нижнюю кожу к верхней. Сказали три дня давать 1 раз в день антибиотик, обрабатывать мирамистином, на ночь давать детский сироп ибупрофен от боли. Рентген нам не дали. Сказали, вроде, все норм. Вопрос: так ли нужно было делать рентген? зачем антибиотик? И может без него, да обрабатывать ранку по старинке перекисью? Хотя вчера успела ребенку дать пол таблетки, растворенной в воде, амоксициллина 125мг. А с утра вспомнила, что моя мама раны всегда обработает перекисью, зашьет, если нужно, но антибиотики никогда не давала. В общем, на сколько это верное лечение и что могли бы посоветовать вы? Фото ребенка пока могу приложить только с пластырем

Нет
35 лет
4 Октября 2023·Просмотров: 288·Лариса

Принятый ответ

По вашему описанию раны антибиотик не нужен, прикрепите фото без повязки, чтоб сказать вам более точно.

Наталия Алексеевна, постараюсь фото раны позже приложить. А если я уже начала давать антибиотик. Вчера 1 раз в дозировке 60-65 мг я дала же ему амоксициллин

Ну тогда давайте как назначил врач, который ребёнка видел очно. Потому что не видя самой раны я не могу судить точно нужен антибиотик или нет. Ниче страшного если пропьете антибиотик не будет, не переживайте. Просто по моему опыту мы очень редко когда назначает антибиотик при ранах на лице.

Принятый ответ

Здравствуйте.
нужно было делать рентген?
Рентгенография - это минимальное обследование при ЧМТ.
Обычно делают КТ, а не рентгенографию. Так что здесь вопросов нет.
Они обязаны были исключить переломы костей черепа и внутричерепные гематомы.

зачем антибиотик?
Врачи посчитали, что рана инфицированная и назначили антибиотик для профилактики нагноения.
Если Вы его уже, хотя бы, 1 раз приняли, то точно нужно 3 дня пропить. Иначе больше вреда будет.

обрабатывать ранку по старинке перекисью?
Порядок перевязки
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин или Мирамистин.
- специальный пластырь, склеивающий края раны.

Всё заживёт быстро, не переживайте.

Константин Эдуардович, а какая дозировка антибиотика? Я первый раз дала половинку амоксициллина 125мг. Т.е. где-то 60 мг

Вы уверены, что дали именно Амоксициллин 125 мг половину таблетки?
Посмотрите ещё раз название антибиотика и дозировку.
А лучше сфоткайте коробку и прикрепите сюда.

Константин Эдуардович, прикрепила фото к вопросу

Понятно. Это детская дозировка.
Давайте по пол таблетки 3 раза в день. Будет достаточно.
Это невысокая доза.

Константин Эдуардович, а почему 3 раза в день? Нам сказали 1 раз в день и 3 дня. Вчера я только 1 раз поэтому дала. Может не давать уже?

Константин Эдуардович, да и антибиотик для профилактики же назначили, на случай попадений в рану чего-нибудь там такого-этакого. Один прием антибиотика что мог сделать?
Я вчера была в раздрае, это наша первая рана. Так бы подумала лучше, а не на все согласная была бы. У малого еще поджелудочная плохая из-за неусвояемости молочного белка. Мы это до поры не знали, пичкали кисломолочными продуктами. Не хотелось бы ему добавлять еще и антибиотиками вреда((

Антибиотик, если начали применять, то нужно в рекомендованной дозировке принимать не менее 3-х дней.
Рекомендуемую дозировку для годовалого ребенка я указал выше.

Если начать прием антибиотика и не закончить, то у микрофлоры к нему вырабатывается устойчивость.
И когда следующий раз придётся к нему прибегнуть, он может не сработать.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Все сделали правильно , но я бы рану зашил, лицо всё-таки . Кроме того , по действующим медицинским стандартам всем детям с черепной травмой показан осмотр невролога.

Станислав, мне ответили, что если начала давать антибиотик, то прерывать уже нельзя. Вы согласны? Придется допропивать еще 2 дня?

Совершено верно , иначе бактерии привыкнут к этому антибиотику и не будут реагировать в следующий раз.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не видя раны трудно определить тактику лечения, но могу с уверенностью сказать, что зияющую рану пластырем не удержать и после обработки раны накладывается косметический шов , раньше накладывали скобки Мишеля,антибиотики с профилактической целью не назначаются , для этого имеются четкие показания. В данном случае должен решится вопрос прививок от столбняка на основании ранее сделанных прививок . Обязательна консультация невролога с целью исключения ЧМТ.Снимок на усмотрение невролога после очного осмотра.

Виктор Анатольевич, были сделаны все прививки, необходимые до года, в том числе пентаксин.
Ребенок пока ведет себя как обычно.
Фото постараюсь выложить чуть попозже

Понял

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.