У мужа при КТ в лёгких обнаружен узел,как быть? — вопрос №1598696

Question

У мужа при КТ в лёгких обнаружен узел,как быть? — вопрос №1598696

Марина, Мирный

1191 просмотр

4 октября 2023

При КТ в правом лёгком обнаружено узлов.образование в S8 до 7мм (май), Повторное КТ с контрастом : в S9 7*8 (июнь) + повыш.онкомаркер С21-3.8 при норме 2, с неровными краями. В октябре снова КТ: в S10 8.4* 7.4*8.6. Направляют на пункцию.Анамнез. без осложн (не курит, не пьет, выносл..45 лет.). Страшно(.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узел

неровный край

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите актуальное КТ к вопросу

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, прикрепила. К сожалению снимки на диске, не могу прикрепить .

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2023

Онколог, Маммолог

Как таковой динамики в плане роста нет!
1-2 мм - это динамика на уровне погрешности и она не является значимой.
С огромной долей вероятности это очаговый пневмофиброз, который требует динамического наблюдения.
Самым правильным решением будет выполнить пересмотр всех дисков КТ в окнодиспансере, так как там самые опытные рентгенологи.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2023

Онколог, Маммолог

Гораздо больше данных за то, что это пневмофиброз, а не опухоль

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, к сожалению....у нас в Якутии такого нет(. Направляют в Томск на пункцию. Стоит ли это делать?

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, а это что?

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, а неровные края, прочитали, что прям может говорить о злостности. Значит, может и не быть?

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, врач с Краснодара сказал, что не фиброз, т к узел накапливает вещество. Дело в том, что муж несколько раз переболевал Короной...и все на ногах. И хотя он в принципе болеет максимум 3 дня при простудах всегда, Короной он болел долго: кашел долго был.. Это к тому, что фиброзу есть откуда было б быть. Но врач сказал не похоже.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, Спасибо, постараемся передать на пересмотр диски.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2023

Онколог, Маммолог

врач с Краснодара - рентегнолог?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2023

Онколог, Маммолог

неровные края не говорят о том, что это обязательно злокачественное образование

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, да.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Владислав, биопсию делают и удаляют сразу, так?

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 4 октября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Судя по протоколам КТ есть некоторая динамика данного узла, рост, но он клинически не значим.
Сравнивать бумажку с бумажкой не правильно, поэтому необходимо забрать все диски и отдать на пересмотр в онкодиспансер ( что бы врач рентгенолог один все три диска посмотрел и описал динамику).
На данном этапе не вижу никаких данных за рак.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, подскажите, а то, что написано: неровные, бугристые края...читали, что это показатель злостности. Или все таки нет?

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Спасибо. Постараемся передать на пересмотр снимки.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023

Онколог

Здравствуйте!
Вам нужно обратиться в онкодиспансер и отдать все диски на пересмотр! Учитывая разную локализацию очагов, необходимо выполнить пересмотр в профильном центре. По описанию нельзя сказать о природе образования, как и о его росте, так как это может быть погрешность в измерении. Если роста нет, с большей вероятностью -это очаг фиброза. В случае с продолженным ростом проводится либо наблюдательная тактика, либо решается вопрос о биопсии.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, да...мы тоже сами видим это несоответствие локализации(. Как так. Врач с Краснодара, его протокол самый подробный считаем, говорит, что не фиброз. Если я правильно поняла, узел накапливает что то, а значит не фиброз. Могу ошибаться, т.к не компетентны в этом вопросе.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023

Онколог

Фиброзные очаги действительно не могут копить контраст, поствоспалительные могут, которые еще не перешли в фиброз или не регрессировали. Но такие очаги не растут, поэтому обязательно сравнить диски! Диски онлайн сравниваются в НИМЦ Петрова. Так же может быть гамартома, которая медленно растет и копит контраст. Злокачественные опухоли растут очень быстро…

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, т.е с мая по сентябрь уже б выросла насколько? Было примерно 7, стало примерно. 8.6.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023

Онколог

Это такой незначительный рост… я не могу сказать о том, что это злокачественный процесс ни на основании обследования, ни на основании описания кт. Я советую выполнить еще раз пересмотр и после уже решать вопрос о необходимости биопсии. Пока не вижу показаний для этого.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, скажите, а можно отправить файлы с дисков по эл.почте врачу, чтоб посмотрел. Мы в Якутии, у нас такого нет Предлагают лететь в Томск на пункцию. Стоит ли?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023

Онколог

Да, зайдите на сайт НМИЦ Петрова , там есть услуга пересмотра онлайн, то есть дистанционно. Позвоните им, если будут вопросы, уточните все.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, Благодарю?. Обязательно воспользуемся этим. Прям Спасибо.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, подскажите ещё пожалуйста , вернее поясните, пишут, что края неровные, бугристые почти всегда о злостном. Это так или все таки может быть по разному.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023

Онколог

Пожалуйста! Нет, далеко не всегда, бугристость действительно немного настораживает , но есть и другие критерии , которые характерны для злокачественных очагов-связь с сосудом, лучистость и другие. Поэтому смотрим на описание в целом.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, Спасибо. И ещё вопрос, скажите, зачем направляют на пункцию, разве нельзя убрать это и все, чтобы это ни было? Врач с Краснодара так и посоветовал. Убрать, что бы ни было и забыть, жить спокойно дальше. Объясните пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023

Онколог

Фибробронхоскопия с биопсией может быть неинформативна при такой картине, если все таки речь пойдет о биопсии, проводится операция и очаг резецируют полностью!

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, понятно...спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В данном случае учитывая по описанию снимков разную локализацию образования с незначительным ростом я бы рекомендовал вам выполнить пересмотр всех дисков на базе онкодиспансера. По описанию подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Но пересмотр выполнить обязательно!

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, а неровные бугристые края? Пишут, что это как 1 из показателей зла. Не обязательно? И можете объяснить о чем говорят данные в протоколах: нативная фаза, накапливающееКП?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, Благодарю...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Владислав Водолазский, 4 октября 2023

да, сразу делают видеоторакоскопическую резекцию лёгкого

Марина Р, 4 октября 2023

Благодарю за компетентную помощь в данном вопросе. Стало легче от понимания хоть немного данной ситуации?❤️. Вам Всех Благ?.

Владислав Водолазский, 4 октября 2023

Здоровья Вам!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел?

10 ответов

7 ноября 2018

[email protected]

Вопрос закрыт

Прыщ за ухом

5 ответов

30 октября 2022

Настя

Вопрос закрыт

Лазерная эпиляция при узле щитовидной железы

1 ответ

13 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Пришли анализы пункции узла

3 ответа

11 апреля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Увеличенные лимфоузлы на шее.

5 ответов

3 мая 2024

Руслан, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Родинка в складках ягодиц

1 ответ

24 июля 2024

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

да, сразу делают видеоторакоскопическую резекцию лёгкого
Благодарю за компетентную помощь в данном вопросе. Стало легче от понимания хоть немного данной ситуации?❤️. Вам Всех Благ?.

Водолазский Владислав, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T15:07:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2023

Онколог, Маммолог

Если рентгенолог не может однозначно утверждать, что это не опухоль - тогда соглашусь с тем, что для полной уверенности нужно сделать биопсию

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T15:16:50+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 октября 2023

Онколог

Пожалуйста!!

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T15:17:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Неровные контуры не говорят о наличие онкологического процесса берутся все признаки в совокупности. Нативная фаза кт говорит о плотности ткани без контрастирования. Градации расшифровывает врач рентгенолог.

Принятый ответ