Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1598837

Что вас беспокоит?

Температура 7 дней, повторный подьем

Ребенок 3.6 года болеет с прошлой среды. Сегодня неделя. Первые три дня температура (до 38.5) забит нос. В субботу температуры не было, гуляли. В воскресенье вечером температура опять поднимается 38.4. Вместе с этим в глазах гной- конъюнктивит. Нос так и продолжает не дышать. Добавился кашель , но не сильный, достаточно редкий, сухой. Ночью с открытым ртом, спит плохо, храпит. Отсмакркивается понемногу прозрачным. Под носом облепило как простуда болячками (может от частого сморкания), на губах в уголке тоже заед. Температура до сегодняшнего дня 37.5-38.2. Т.е уже четвертый день после повторного подьема. Анализ крови (сдали вчера) прилагаю. Правда сдавали не на совсем голодный желудок. Что это может быть и пора ли антибиотик. Участковый выписала Клацид 250доза по 2 мл 2 р в день. Ест плохо, спит тоже плохо. Говорит болят нос, глаза, рот. Ну и волнует что температура так долго. Хрипов врач не услышал. Горло красное но не ангина.

Нет
3 года
4 Октября 2023·Просмотров: 177·Маруся, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Кровь вирусно(повышены моноциты)-бактериальной(нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, норма по возрасту наоборот) этиологии
Температура сегодня была? И какая? Кашель как часто?

Дарья Николаевна, сегодня пока 37.7 с утра. Кашель утром пару раз и все, больше не было

Так как есть положительная динамика и температура уже не высокая, я рекомендую антибиотик пока отложить, если к пятнице состояние ухудшится или температура будет сохраняться тогда начнете пить

Можете добавить фотографии высыпаний?

Дарья Николаевна, уже 39 темпера

Если 39, тогда подключайте антибиотик

Дарья Николаевна, скажите, аб клацид 250/5, 70 мл. По инструкции долила до метки до 70мл, взболтала и получилось меньше чем 70 мл, до метки не доходит. Добавила еще чуть воды, а потом поняла, что может на стенках осталось, поэтому меньше стало. Ничего что я лишней воды чуть добавила? Набираю в шприц 2 мл и даю два раза в день

Ничего страшного, главное не сильно много перелили

Принятый ответ

Доброго времени суток .
По оак моноцитоз указывает на вирусный характер заболевания .
Риносинусит судя по симптомам в ходу ( насморк, храп , заложенность носа ).Не исключаю , что редкий , сухой кашель связа с постназальным затем слизи в носоглотку .
Раздражение под носом может быть из-за насморка .
Тёплое питье, промывание носа физ раствором , заложенность снимаем аквалор протекает, аквамарис Стронг , возвышенное положение гр клетки в положении лёжа , влажность в помещении не менее 60% . флуифорт по 2.5 мл 2 раза в сутки . Отделяемое из носа какого характера ?
Горло можно орошать ингалиптом , он немного обезболит и окажет противовоспалительное действие .
Слизистую глаз санируем окомистином , пикторидом или витабактом 4-5 раз в сутки.

Ирина Игоревна, для глаз капаю тобрекс 3 раза в день. Первые 2 дня еще офтальмоферон капали 5 р в день. Из носа прозрачное. Когда появился кашель то голос немного хрипел. Но сегодня кашля почти не было

Хорошо.
Считаю на данный момент показаний для системной антибиотикотерапии нет .

Ирина Игоревна, уже 39 темпера

Снижаем ибупрофеном , парацетамолом или свечами с цефеконом .
Вес какой ?
Руки, ноги холодные?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК больше данных за вирусную инфекцию, антибиотик на данный момент не показан.
Если температура будет дольше 10 дней, желательно повторить ОАК, чтобы решить о необходимости антибиотика.
Сейчас только симптоматическое лечение.

Ангелина Альбертовна, уже 39 темпера

Раз на 7 сутки температура выше 38,5 добавляйте антибиотик

Ангелина Альбертовна, скажите, аб клацид 250/5, 70 мл. По инструкции долила до метки до 70мл, взболтала и получилось меньше чем 70 мл, до метки не доходит. Добавила еще чуть воды, а потом поняла, что может на стенках осталось, поэтому меньше стало. Ничего что я лишней воды чуть добавила? Набираю в шприц 2 мл и даю два раза в день

Ничего страшного, если совсем немного привысили количество воды

Ангелина Альбертовна, просто вопрос в том, что надо налить один раз до метки, а потом взбалтывать, почему тогда меньше обьем вышел (не доходит до метки). Или нужно доливать и взбалтывать несколько раз пока до метки дойдёт?

Допустимо несколько раз, пока не дойдёт до метки.
Главное не превышать её( значительно)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.