Консультация невролога /

Головокружение. панические атаки — вопрос №1599242

364 просмотра

Диагноз вестибулярная дисфункция невыясненного генеза, смешанное тревожное расстройство, принимаю церетон,эсциталлопрам,труксал, пила мексидол состояние ухудшилось, начались скачки давления, прошла суточный мониторинг, кардиолог сказала "гипертонии нет, надо обратиться к неврологу или психотерапевту", высокое давление снимаю каптоприлом, могут ли принимаемые лекарства в сочетании ухудшить мое состояние?

Возраст: 57

Хронические болезни: Вестибулярная дисфункция, тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Психиатр
Здравствуйте, вы не описали, что вас беспокоит. Расскажите подробнее. Что вы сейчас на данный момент принимаете и в каких дозировках?
Невролог
Здравствуйте. В какой дозировке и сколько по времени принимаете Эсциталопрам?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Игоревна, около 2 месяцев 15мг
Невролог
Рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи.

Клиент
Анастасия Игоревна, МРТ и УЗИ делала, ОАК и гормоны все в норме, В12 и феритин не сдавала, что они показывают?
Невролог
Показывают скрытую анемию, при низком ферритине и В12 как раз будет головокружение такого типа.
Невролог
Прикрепите пожалуйста МРТ и УЗИ
Клиент
Анастасия Игоревна, хорошо, завтра, сейчас в большей степени беспокоят скачки давления, делала суточный мониторинг, гиертонию не ставят, непонятные ощущения в затылке, дрожь во всем теле
Невролог
Значит либо вам нужно менять антидепрессант, либо можете добавить Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день
Невролог
Здравствуйте. Давайте разбираться, если скачки лавоения возникли только при приёме мексидооа, то скорее дело в нем. Но давайте уточним, сколько времени и в какой дозировке принимаете эсциталопрам и труксал? Церетон вам назначили с какой целью?
Головокружение по типу опьянения или вращение?
Клиент
Маргарита Алексеевна, Принимаю церетон 400- 1,5 месяца эсциталлопрам 15, труксал 31,25(1и1/4) -2 месяца, мексидол бросила пить, усиллся шум в ушах. Гловокружение по типу опьянения уже много лет, в последний месяц стало подниматься давление 160 и выше, тяжелая голова, непонятные ощущения в затылке, панические атаки.Прошла суточный мониторинг, гипертонию не ставят
Невролог
Антидепрессант уже должен заработать, труксал я бы сменила на грандаксин либо просто отменить. Плюс дозировку эсциталопрама стоит поднять на 5 мг, так как панические атаки не купированы, если на 20 мг спустя 2 недели ситуация не изменится, тогда смена схемы лечения очно у психотерапевта. Давление может скакать от того, что не купированы панические атаки. А вот головокружение много лет вы говорите, а панические атаки тоже много лет? Анемии нет? Дефицит ферритина?
Клиент
Маргарита Алексеевна, гемоглабин в норме, а ферритин ни разу не сдавала.
Клиент
Маргарита Алексеевна, панические атаки то же несколько лет, раньше пропивала эсциталлопрам и тералиджен на какое то время состояние улучшалось, потом опять начинались панические атаки.
Невролог
Сдайте ферритин, так как его недостаток так же модет вызывать головокружение, если норма, то все носит только психогенный характер
Клиент
Маргарита Алексеевна, подскажите пожалуйста, высокое давление сбиваю каптоприлом 25 мг, но через три-четыре часа приступ повторяется, пью уже пол-таблетки, как мне правильно поступать в таких случаях?
Невролог
Пока сбивать каптоприлом, и начать противотревожную терапию, пока не стабилизируется состряние скачки АД будут продолжаться.
Клиент
Маргарита Алексеевна, сколько можно каптоприла в сутки?
Невролог
Пусть гипертонию не ставят, но ничего для снижения, давления не прописывали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, нет, только капотен.
Невролог
Сходите к другому кардиологу, так как капотен тоже долго и часто нельзя принимать, учитывая, что не на долго его хватает
Невролог
Жалобы только на давление у Вас?
Невролог
Церетон давно принимаете? Последний прием церетона не позднее 18.00 часов?
Невролог
Приступы с нехваткой воздуха, чувством страха бывают у Вас?
Невролог, Терапевт
Добрый вечер . Могу посмотреть ваше СМАД ?
Невролог
Здравствуйте! Какое давление максимально наблюдали? На фоне приема эсциталопрама есть хоть небольшие улучшения? Это препарат Вам правильно назначен, просто иногда его недостаточно. Рекомендую обсудить вопрос добавления дополнительно препарата либо повышение эсциталопрама до 20 мг с доктором который Вас наблюдает. Очень важно наблюдаться у одного врача так как он видел Вас с самого начала лечения и может отследить динамику.
Ноотропы принимать не рекомендую тк они могут немного возбуждать.
Психотерапевт
Здравствуйте!
на фоне данного лечения состояние изменилось в лучшую сторону хоть как-нибудь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия при ВСД
3 июля 2022
Юра, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень