Что вас беспокоит?
Анемия, феринжект и переливания помогают временно
У папы 67 лет постоянно падает гемоглобин , до 80 поднимают в больнице , через неделю 60. Капали фермнжект 1 раз в 10 дней . Поднялся до 100, через 2 недели опять 80 , еще через неделю 60. После этого инфаркт , сделали переливание в кардиологии , феринжект прокапали . Выписали с значением 80, через неделю опять 60. 5 лет назад злокачественная опухоль кишки , вырезали почку, гепатит С , наблюдаемся у онколога . Каждые пол года проходим обследование . Какие анализы еще надо сдать или сразу обращаться в онкологию ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Николай, здравствуйте.
Для начала нужно выяснить характер анемии: сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12, фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, ЛДГ, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин).
От характера анемии зависит дальнейшее лечение и обследование. Если анемия железодефицитная, гастро-, колоноскопия обязательны.
Принятый ответ
Николай, добрый день.
Необходимо понимать какая этиология анемии, дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, фолиевую кислоту, витамин В12, СРБ, сдать биохимию крови - АЛТ, АСТ, ЛДГ, общий билирубин, прямой билирубин, мочевина, креатинин.
И обязательно с учетом динамики по гемоглобину исключать кровотечение: сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(определение гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию).
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно,это уже не железодефицитная анемия, а миелодиспластический синдром. Вместе с обследованием на онкопоиск можно выполнить стернальную пункцию для исключения или подтверждения миелодиспластического синдрома. Также стоит сдать эритропоэтин, фолаты, В12, ЛДГ, С-реактивный белок.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно, что анемия у пациента связана с хроническим заболеванием (онкология). Но для начала нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту для исключения дефицитных состояний.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20245 ответов
- 10 Марта 20241 ответ
- 2 Апреля 20249 ответов
- 22 Июня 202415 ответов