Подбор лечения — вопрос №1599574

Question

Подбор лечения — вопрос №1599574

Екатерина, Питкяранта

343 просмотра

4 октября 2023

Помогите пожалуйста подобрать лечение на основании результатов анализов. Беременность, 20 недель. Молочница беспокоить с первого триместра. Назначали свечи пимафуцин, клотримазол, результат был, но примерно через 2 недели после использования свечой молочница возвращается. За 5 дней до забора мазка поставила свечу Залаин. Результат есть, симптомы молочницы прошли, но по мазку отмечается обильный рост Candida

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

молочница пои беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 4 октября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, эти препараты разрешены при беременности? В составе какого из них есть флуконазол или вориконазол ?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ни в каком из них нет этих веществ.

Пожаловаться

Екатерина, 4 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, в составе клиндацин Б есть флуконазол или вориконазол ?

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Там бутоконазол, который можно использовать при рецидивах.

Пожаловаться

Екатерина, 4 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, по результатам бак посева моя Кандида чувствительна только к 2м действующим веществам. Полижинакс или тержинан будет ли эффективны в данном случае. Мне предстоит установка пессария, не хочется, чтобы была какая-то инфекция

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Флуконазол и вориконазол во время беременности не применяются. Они запрещены.
Нет цели прицельно уничтожать кандиду.
Она размножается, когда влагалищная рН защелачивается

Защелачивается она потому что обильный рост условных патогенов, не только кандиды.
Если подавить рост условных патогенов, рН снова станет кислым, лактобактерии этому способствуют. Кандида в такой среде размножаться не будет.

Пожаловаться

Екатерина, 4 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, т.е тержинан или полиженакс помогут? Они безопасны во 2 триместре?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Они разрешены.
Это хорошая санация перед установкой пессария

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Многоводия, преждевременные РОДЫ и т. П. Они не вызывают

Пожаловаться

Екатерина, 5 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, полижинакс или тержинан не стоит принимать? Переживаю, чтобы молочница не помешала после установки пессария

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 5 октября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Полижинакс и тержинан можно, если не помогают препараты просто противогрибковые.
Полижинакс и тержинан - более сильные препараты

Пожаловаться

Екатерина, 5 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, меня смущает, что в среду я поставила свечу залаин, а в субботу сдала фемойлор и бак посев и результат показал обильный рост Кандиды. Получается это на фоне лечения. Это означает, что зала н не помогает? Хотя симптомы молочницы прошли

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 5 октября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Может рецидив такой быстрый, но в конечном итоге к препаратам развивается резистентность, если часто использовать

Пожаловаться

Екатерина, 5 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, по итогу что лучше сейчас, более сильные препараты полижинакс/тержинан или лучше клотримазол/залаин ?

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 5 октября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Так как залаин только был и с очень быстрым рецидивом, попробуйте экофуцин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Токсигенная зернистость нейтрофилов, опасно ли это?

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Мария, Южно-Сахалинск

Эко 1 неделя задержки

5 ответов

сегодня, 01:39

800.00 р.

Анастасия

Бихориальная двойня

5 ответов

сегодня, 00:20

800.00 р.

Анонимный пользователь

Угроза ИЦН

6 ответов

вчера, 23:34

1099.00 р.

Александра, Москва

Вопросы по скринингу 1 триместра

1 ответ

вчера, 20:57

1000.00 р.

Юлия

Прострелы в области лобка на 16 неделе.

1 ответ

9 часов назад

Мария

Ктр 2.1 свд 17 жм 2.9 , нет сердцебиения

1 ответ

9 часов назад

Ленара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T19:20:55+03:00

Добрый день.
При беременности из-за гормональных изменений есть большая склонность к кандидозу, и, в общем , не диво, что к лечению приходится возвращаться снова.
И ее ближайших соседей - патогенные бактерии - тоже нужно искоренять. Примените:
Азитромицин по 1 таб в день за час до еды - 6 раз,
Метромикон нео по 1 свече на ночь 10 раз.

Федосеева Анна Сергеевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T19:22:06+03:00

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Можете использовать клиндацин Б пролонг 1 аппликатор на ночь 6 дней.
Через 6 дней после лечения Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально или по 1 вагинальной капсуле 1 раз в 14 дней.

Сдайте общий анализ мочи.

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T20:08:03+03:00

Здравствуйте.
По Фемофлор выявлены условные патогены.
Они составная часть влагалищной микрофлоры. Искоренить их не получится, они все равно будут рецидивирлвать, потому что часть микробиома.
Кандида так же условный патоген.
Если на сегодня жалоб нет, лечения ваш мазок не требует.
Если есть жалобы на обильные выделения, используйте свечи широкого спектра действия типа Полижинакс либо Тержинан 6дней.

Никитина Виктория Леонидовна, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T02:01:38+03:00

Здравствуйте! Кандидоз не опасен на фоне беременности. К сожалению, беременность сама по себе - иммунодифицитное состояние и происходит обострение всех хронических инфекций, поэтому
Пока вы беременны, принимайте пимафуцин, экофуцин, клотримазол, залаин, по очереди при рецидивах, для достижения эффекта.

Кенетова Мая Ауесовна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T01:03:07+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 9 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, попробуйте свечи Гино Певарил 150мг вагинально 3дня

Принятый ответ