Что вас беспокоит?
Инсулинорезистентность, синдром поликистозных яичников, лишний вес
Здравствуйте! У меня вопрос, правильно ли я лечусь и каковы мои дальнейшие действия? Имею: рост 166, вес 97 кг Был высокий ТТГ - прописывали Эутирокс. Сейчас приём 50 мг - прием более года. Также прием Метформина в виде Глюкофаж Лонг 1000 в сутки - прием с 31.05.19 (заранее сданы анализы перед началом приема, они ниже) Динамика показателей с разницей в три месяца - первый показатель 31.05.19, второй 09.09.2019: 1. Индекс НОМА - 12,04 => 9,10 2. ТТГ - 2,15 => 1,31 3. Глюкоза 5,9 => 5.9 4. Инсулин 46,1 = 34,7 5. Тестостерон 1,64 => 1.42 Также из анализов этого года: Дата анализа 31.05. - Кортизол - 204 Дата анализа 09.09. - С-Пептид - 1767 ================== Жалобы: лишний вес при профессиональном плавании 3-4 раза в неделю - активное, а ни как бабушки в чепчиках, без остановок, отличное кардио через день, по 1 часу в бассейне, много хожу и правильном питании (к столу №9 очень приближено, сладкое очень редко в виде яблока или раз в неделю моложенное), ну никак не падает, просто нет никаких сил. Оволосение по мужскому типу - под подбородком ближе к шее (где у людей второй подбородок как бы) растут волосы, по 1-2 волосику над верхней губой, выпадают волосы на голове, портится структура, кожа на лице и на теле в порядке, на коже головы себорейные корочки, перхоть. Самый тревожный симптом Синдром Поликистозных яичников, практически отсутствие менструаций (гинекологи лечат только Дюфастоном или оральными контрацептивами, которые скорее всего и привели к ужасному сбою всего метоболизма...).
Здравствуйте, проверьте ферритин крови без его нормального уровнящитовинаяхорошо не будет работать
Здравствуйте! Себорея, жирность кожи головы, выпадение волос, рост волос в не типичных местах говорит о повышенном уровне мужских гормонов-тестостероне, дегидротестостероне. Снижение тестостерона-приём оральных контрацептивов. К сожалению это единственный метод снижения уровня тестостерона. Сдайте кровь на витамин Д, при низком уровне витамина Д может "стоять" вес. При его приёме вес будет уходить лучше. Попробуйте интервальное голодание 8/16 либо период, который подходит Вам. 8 часов приём пищи, 16 часов голодание. Разнообразьте питание по калорийности: в пн 1500ккал, во вт 1700 ккал, в ср 14000 ккал (с разнице в 100-300ккал), чтобы разогнать метаболизм. Препараты, которые принимаете верные, ничего менять не нужно
Дарья, спасибо!!! Попробую!!! Уже 2 года принимаю Вит.Д, Омегу.
Голодание более 12 часов практикую.
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на на гормоны
Елена, сделано
Здравствуйте, учитывая синдрома гиперадндрогении, то выбор у вас действительно невелик. К сожалению ((( Кок с антиандрогенным эффектом оптимальный выбор для пациенток с спкя.
Ещк можно пробовать верошпирон длительно, он обладает неплохим антиандрогенным эффектом.
Каковы сейчас ваши цели? Косметический эффект? Беременность?
Александра, извините, интересуют ответы эндокринологов.
Если вы ознакомились с моим профилем, то там указана моя специальность
Александра, да, извините. Я просто категорически против прием КОК. Я от них бегу, именно после их приема начались все проблемы с метаболизмом, собственными месячными, лишним весом. Поэтому так отреагировала. Ищу альтернативные методы лечения. Без КОК.
Пробовали ли вы схемы с верошпироном?
Александра, нет, вот это еще не пробовала. Из альтернативного - метформин (3 мес.) - изучила кучу научной литературы, показатели медленно, но снижаются, что не може не радовать, инозитол - пью около года с перерывами раз в 4 мес. по 1 мес.
Верошпирон принимается во вторую фазу цикла по 100 мг дважды в сутки. Длительно. Не менее 6-9 месяцев
Александра, цикла нет...
Это я вижу, но иногда все же бывает? Самопроизвольные менструации? Регулярнее на метформине не стало?
Александра, есть по 2-4 капли (минимальная мазня) раз почему-то 2 раза в месяц. То, что хоть как-то напоминает менстр. - раз в три месяца - 1-2 дня, без прокладок... только на туал.бумаге..
На метформине еще рано ждать результатов. Главное здесь - уменьшение на 10 единиц показателя инсулина и соответственно индекса НОМА. Я пока просто выжидаю. Повторный анализ сделаю через 3-4 мес. Посмотрю очередную динамику.
Значит попробовать пока месяц два в непрерывном режиме
Александра, спасибо!!!!
Принятый ответ
На здоровье
Отправьте УЗИ щитовидной железы. Лечение не правильное, компенсации гипотиреоза нет, отсюда ВСЕ описанные проблемы по здоровью и внешнему виду.
Принятый ответ
Здравствуйте. Омега3 какую принимаете? Самая лучшая солгар, я считаю. Витамин д пьете какую дозу? С учетом сданного анализа?
Эутирокс оставляем в той же дозе. При таком уровне с-пептида глюкофаж надо поднимать до 2500. Сдать на ферритин, в9 и в12. Но обычно снижены-подходит комплекс в-50. Как эндокринолог и сама так же лечилась (помогло)
Принятый ответ
Приём витамина Д для лиц с избыточным весом - не менее 2 000 МЕ ежедневно. В крови уровень витамина Д не должен быть ниже 60
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201921 ответ
- 10 Сентября 20191 ответ
- 9 Сентября 20191 ответ
- 9 Сентября 201913 ответов
- 9 Сентября 201942 ответа
- 9 Сентября 20196 ответов
- 9 Сентября 201931 ответ
- 9 Сентября 20192 ответа
- 9 Сентября 201933 ответа
- 9 Сентября 20195 ответов