Консультация гинеколога /

Аденомиоз и беременность — вопрос №1599896

297 просмотров

2месяца назад по назначению врача применяла эстрожель в течении 1 месяца, на фоне приема сильно болел низ живота и я его отменила. Прошло пол месяца, но бали остались хоть и не такие интенсивные. 26.09 пошла на узи проверить что так болит. Заключение узи прилагаю, специалист сказала что все признаки аденомиоза и из-за него боли. Далее 2.10 сдала гормоны и хгч так как чувствовала себя плохо тошлило и болит голова. И анализы показали беременность, тоже прикладываю. Пдм 10.09. Задержки еще нет. Живот периодически болит. Беременность желанная, до этого в марте этого года я потеряла ребенка в 19недель беременности. Еще в сентябре мне брали бийпаль пробу на наличие хронического эндометриоза, ответ отрицательный. Записалась на прием к гинекологу, но переживаю что болит живот и может нужно подключить дюфастон... посоветуйте , пожалуйста.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Причина потери беременности в 19 недель была установлена?
По ХГЧ беременность есть, по УЗИ не подтверждена, что логично, ведь плодное яйцо видно только при ХГЧ 1500-2000. Препараты прогестерона мы назначаем только при подтвержденной по УЗИ маточной беременности.
Сейчас вам нужно отслеживать динамику ХГЧ каждые 48 часов с утра натощак. Желательно в одной и той же лаборатории.
Как только результат достигнет 1500-2000, можете смело идти на УЗИ, плодное яйцо уже должны увидеть.
Аденомиоз на течение беременности никак не влияет.
Жалобы есть какие - то сейчас?
Клиент
Алина Владимировна, здравствуйте.Да жалобы на боли внизу живота. Тянет и стреляет. Сейчас меньше, но все же беспокоят меня. Как буд- то первый день месячных по ощущениям. Выкидыш на фоне ретрохориальной гематомы 10см. Которая была разных размеров в период всей беременности . Плод бес потологий и отклонений. Только плацента была уже с признаками некроза. Далее вакумные аспирации и гистероскапия из- за плацентарного ролипа. Потом бужирование т.к зарос ц.к.
Акушер, Гинеколог
Юлия, я поняла вас. Вам однозначно будет показан препарат прогестерона - утрожестан в дозе 200 мг х 3 раза в день вагинально до 36н, но только после обнаружения плодного яйца в матке по УЗИ .
Пока только контроль ХГЧ. От боли в животе - ношпа / дротаверин по 1т х 2 раза в день.
Периодические тянущие боли, покалывания - это норма на самом деле .
Клиент
Алина Владимировна, спасибо Вам большое за ответ. Меня успакоило то, что боли это норма. Просто у меня есть двое детей и болей не было раньше, а в ту беременность были. Или это уже я накрутила себе? Все же страх за повторение неудачи присутствует.
Акушер, Гинеколог
Каждая беременность- уникальна. Понимаю, что у вас был горький опыт, но на данном этапе, к сожалению, мы ничего другого пока сделать не можем. Только наблюдать ХГЧ и принимать спазмолитики.
А как только опишут плодное яйцо в матке - начнете сразу же утрожестан, прямо в тот же день, как выйдете из кабинета УЗИ.
Клиент
Алина Владимировна, спасибо ???
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь!
Удачи вам?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Хгч действительно говорит о беременности.
По УЗИ есть жёлтое тело, эндометрий больше 6мм,этого достаточно для беременности.
Рекомендую вам повторить анализ крови на хгч через 48 ч. Оценить прирост. В норме, он должен быть не менее 60%.
Дюфастон и другие препараты прогестерона подключать пока нельзя. Для этого нужно как минимум подтвердить маточную беременность.

Боли на ранних сроках частый спутник. Связано это с полнокровием матки. Она как бы округляется, все связки, удерживающие её в тазу натягиваются.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Я боюсь что может быть выкидыш. И хочется предотвратить его. Если это возможно.
Акушер, Гинеколог
Плодное яйцо визуализируется на УЗИ в 4.5-5 недель от первого дня месячных. Эмбрион с сердцебиением на сроке 6-7 недель.
Беременность это лучшее лечение эндометриоза.
Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Это хорошо что одно другому не помеха) скажите еще, пожалуйста, витамин д и хелатное железо с омегой можно пить?
Акушер, Гинеколог
Да, вит Д 800-1000ед в сутки, если не употребляете рыбу регулярно Омега 3,6 1000 ед в сутки.
Железо по показаниям. Если ферритин ниже 30,либо гемоглобин ниже 110.

Выкидыш на раннем сроке это естественный отбор, предусмотренных природой.
Если эмбрион дефектный, он не может обеспечить себе условия для жизни.
Если все в норме, беременность будет развиваться.
Нельзя исключить внематочную беременность, Дюфастон в таких случаях только усугубляет ситуацию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейка матки
24 мин. назад
700.00 р.
Мария, Балашиха
Расшифровка биоспсии
31 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Цистит/ пиелонефрит
28 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Прожилки крови в выделениях
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Плохое сокращение матки после экс кс
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Уреаплазма, гарднарелла как лечить?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск