Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализа — вопрос №1600469

143 просмотра

Хронический холецистит, ранее писала на этот сайт просила посмотреть анализы узи врачи сайта назначили сдать эти анализы сдала посмотрите пожалуйста до сдачи всех этих анализов было недельное голодание. Беспокоит сухость ворту по утрам белый налёт на языке, боль в желудке после приема любой еды которая купируются Ношпа

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр. Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
где беспокоят боли?
и почему голодали?
из-за болей?

по обследованиям камни в желчном, холецистит.
по анализам немного сниден белок. остальныанализы в норме.

что сейчас беспокоит?
что-то принимаете?
Клиент
Мария Александровна, голодала по причине обострения камней сезонного, питание было детскими пюре, были боли после этого жгучие в районе желудка, принимала ношпу омез, пассажикс от тошноты. Меня еще интересует ферритин по анализам , так как присутствует астения усталасть и па и невролог порекомендовала сдать его потому что такую симптоматику может давать низкий ферритин, мой вес 73 кг

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
да ферритин должен быть выше 40, в идеале равен весу.

витамин д и гормоны щитовидной железы не сдавали?
если нет то сдайте.

если есть приступы и частые, то показано удаление желчного.
также стоит выполнить фгдс

сейчас что-то принимаете?
Клиент
Мария Александровна, сдавала норма, сейчас боли меньше, я просто сама себе назначила данные препараты, и не знаю верно или нет, чем поднять ферритин
Клиент
Мария Александровна, то что белок ниже нормы я вижу, что это значит и как его поднять, или это может быть следствием диеты ?
Гастроэнтеролог
можно продолжить омез 20 мг 2 рд-2 недели.
добавьте спазмолитик, например дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.

какой стул?
не быо черного или белого?
тошноты нет?

по крови признаков воспаления нет.
по узи есть утолщение стенки желчного-воспаление.

при сохранении боли выполнить
фгдс
мрт обп с осмотром протоков.

снижение как белка , так и ферритина может быть на фоне таой диеты.
для поднятя белка белковые продукты.
ферритин-мясо.

также можно подключить препараты железа, например тардиферон, тотема, и тд
через 1 месяц контроль ферритина.



Гастроэнтеролог
и при сохранени боли консультация хирурга
Клиент
Мария Александровна, стул отличный,ежедневный тошнота была после любой пищи которая устранялась пассажиксом, рвоты не было, боли копировались ношпой
Гастроэнтеролог
сейчас тошноты нет?
Клиент
Мария Александровна, сегодня первый день нет ничего, кроме горечи по утрам и налета на языке
Клиент
Подскажите воспаление стенок желчного это из-за наличия камней оно хроническое ? Или из-за обострения ? Можно ли его снять препаратами или только путем удаления желчного
Гастроэнтеролог
утолщение стенки на фоне хронического воспаления.(препаратами уже не убрать)
по крови острого воспаления нет( в норме лейкоциты, соэ, срб)

Гастроэнтеролог
узи делали какого числа?
Клиент
Мария Александровна, 26.09.23
Гастроэнтеролог
ну в принципе не так давно по сравнению с анализами.
если было бы воспаление, то анализы бы показали это.

при жкб может возникать заброс желчи в желудок, что негативно сказывается слизистой, поэтому фгдс стоит выполнить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов - без значимых отклонений. При ЖКБ голодать не рекомендуется. ФГДС ранее выполняли?
Клиент
Марина Юрьевна, фгдс нет не проходила, подскажите меня интересует мой ферритин, мой вес 73 кг
Гастроэнтеролог
Ферритин в пределах референсного интервала..
Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
1. Общий анализ крови в норме.
2. Альфа-амилаза и общий белок снижены незначительно, такие отклонения не говорят о патологии и могут быть снижены из-за того, что Вы голодали.
3. Биохимия крови хорошая. Но снижен Ферритин, его норма должна быть равна Вашему весу или не менее 40-50. Значит у Вас есть латентный дефицит железа. Рекомендую с доктором на очном приеме подобрать Вам подходящий препарат железа.
4. По УЗИ ОБП камни в желчном пузыре размером до 1 см, это показание к планированию операции по удалению желчного пузыря. Воспалены стенки желчного на фоне наличия камней.
Боль в области желудка может вызывать как желчнокаменная болезнь, так и проблемы с желудком.
Из дополнительных обследований рекомендую Вам выполнить:
1. ЭГДС.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
По результатам ЭГДС при необходимости будем корректировать лечение.
По диете:
Кушать часто, небольшими порциями, из рациона исключить жирную и жареную пищу, острые и копченые блюда. Готовить преимущественно в отварном, тушёном или запеченом виде.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам большое за внятно расписанный ответ)! Единственный вопрос у меня остался , паренное и отварное на постоянной основе? Или на время обострения , потому что ранее я ела абсолютно все, и не было ни каких болей, сейчас осень и я связываю это обострение с сезоном
Гастроэнтеролог
Пареное и отварное только на время обострения. Потом можно кушать всё, что кушаете обычно)
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам еще раз))!!!! Я прям успокоилась
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа
10 февраля 2019
Сания, Караганда
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка на флору
13 февраля 2023
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифровать результат анализа на гормоны
31 мая 2024
Галина, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
8 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина