Расшифровка анализов — вопрос №1516762

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1516762

Tanyust@rambler.ru, Верещагино

248 просмотров

17 августа 2023

Мучают головные боли, обносит голову, скачки а/д до 180. Принимаю ежедневно уже на протяжении нескольких лет диротон 5мл. Может стоит сменить таблетки? Подскажите какие. Сдала анализ крови, нужна расшифровка.

Возраст: 48

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

давление

расшифровка анализа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте! В какие время суток повышается давление?

Пожаловаться

tanyust@rambler.ru, 17 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, давление повышается вечером. Утром всегда нормальное.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 августа 2023

Терапевт

Тогда ко-перинева подойдет. Ниже написала вам развернутый ответ.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ну конечно он уже не эффективен.
Пить ко-периневы 4/1.25 одну таблетку в день утром и леркамен 20 мг по половинке два раза в день.
Относительно холестерина.
Высокий.
Нужно сделать узи брахиоцефальных артерий и определиться с необходимостью приема статинов

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 17 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
В прикрепленных анализах нет клинически значимых отклонений, немного повышены липопротеиды низкой плотности, можно скорректировать диетой и умеренной физической активностью, проконтролировать липидный профиль в динамики.
Касаемо лечения гипертонической болезни нужна комбинированная терапия из 2-3 препаратов, монотерапия из одного препарата в схеме практически всегда неэффективна.
Попробуйте добавить к диротону второй препарат, например амлодипин 5 мг, вечером, регулярно.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 августа 2023

Терапевт

В биохимическом анализе крови повышен холестерин плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
При нормальном уровне тромбоцитов изменения в тромбоцитарных индексах клинической значимости не имеет.
Снижение моноцитов клинической значимости не имеет
Данный препарат уже недостаточен.
Можно принимать ко - перинева 4 мг + 1.25 мг утром.
Вести дневник давления в течение 2 недель. Если эффекта будет недостаточно, то можно добавить амлодипин 5 мг вечером.
Головные боли из-за повышения давления.

Пожаловаться

tanyust@rambler.ru, 18 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, Спасибо за развёрнутый ответ. Подскажите ещё пожалуйста на правой руке онемели кончики указательного и среднего пальца (уже давно примерно год) что это может быть?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 августа 2023

Терапевт

Кем работаете? Какое хобби? Есть ли постоянные однотипные движения ? Типа работа связана с компьютером, вязание, шитье и тд? Обычно это туннельный синдром. Нужна консультация невролога. На ранних стадиях подбирают специальный ортез для рук

Пожаловаться

tanyust@rambler.ru, 18 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, да постоянно работаю за компьютером (бухгалтером).

Пожаловаться

tanyust@rambler.ru, 18 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, наш "невролог" прописал проколоть витамины группы B. Я проколола не помогло.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 17 августа 2023

Терапевт

Добрый день!
Головные боли , обносит- это от обострения гипертонической болезни, нужно подкорректировать лечение.
Можно принимать диротон в дозе 10 мг 2 раза в день.
Либо добавить к диротону дополнительно еще препарат из другой группы.
У Вас давление выше утром или вечером?
По анализу крови нет существенных изменений. Чуть повышены моноциты и изменен объем тромбоцитов, диагностически это не значимо и не говорит о каком- либо заболевании.
Повышены липопротеиды низкой плотности- плохой холестерин, так еще их называют. Это говорит о том, что нужно пересмотреть свой рацион. Какой Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 августа 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, УЗДГ БЦС проходили ? Рост , вес ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, нужна коррекция антигипертензивной терапии. ЭКГ или ЭХО КГ актуальное есть? Можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Глушкова Ольга, 17 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте. Монотерапия для вас неэффективна, тем более в низкой дозе при высоких цифрах АД. Рекомендую перейти на препарат Эквапресс 5+1,5+20мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление ,АИТ ,онемение затылка ,аденома ?

4 ответа

2 июля 2022

Маргарита, Курск

Вопрос закрыт

Давление и анализ крови показатели повышены, моча наличие бактерий

2 ответа

12 июля 2023

Ольга, Астрахань

Вопрос закрыт

Можно ли принимать одновременно каштан+рутин. венотоник и кардиомагнил

1 ответ

8 августа 2024

Виктор, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-18T10:57:41+03:00

Тогда это действительно туннельный синдром. Нужно носить ортез. Помогает физиолечение.
В более поздних стадиях может понадобиться хирургическое вмешательство. Стоит обратиться к другому неврологу для получения второго мнения