Консультация педиатра /

Как правильно переходить на гидролизат с гв? — вопрос №1600494

487 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка на ГВ есть АБКМ + аллергия на курицу и яйцо. Держу диету. Ушла кровь из кала и срыгивания. Но всё ещё лечу кожу, АД не ставили. Ребёнку 6 месяцев. Хочу попробовать перевести на гидролизат. Если возьмёт и не будет проблем, то буду кормить смесью. Если не возьмёт, то буду держать дальше диету. Понимаю, что гв для ребёнка лучше. Но моё психологическое здоровье уже здоровьем назвать нельзя. Как правильно перевести на смесь с гв? Можно ли мешать мамино молоко со смесью , чтобы привык ко вкусу? Как мягче перевести на гидролизат?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Смешивать смесь с грудным молоком не нужно. На смесь начинаем переходить постепенно, начинаем давать 30 мл в утреннее кормление, затем докармливаем грудью. На следующий день даём 60 мл, остальное докармливая грудью, так доводим до объёма одного кормления, если ребёнок хорошо переносит смесь, то можно в дальнейшем заменять по одному кормлению в день.
Принятый ответ
Клиент
Анна Дмитриевна, читала, что некоторые дети с АБКМ спокойно воспринимают гипоаллергенную смесь. Стоит пробовать или сразу брать гидролиз? Может подскажите, какой гидролиз менее противный?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
При абкм только смесь на основе гидролизата белка подходит, гипоаллергенная не подойдёт.
Смеси примерно одинаковы на вкус, можно попробовать НАН антиаллергия или Нутрилон пепти гастро
Клиент
Анна Дмитриевна, какая реакция на смесь в норме у ребёнка? Ведь всё гладко проходить не может. И какая реакция считается не очень?
Педиатр, Врач УЗД
В норме меняется стул, становится плотнее, поэтому допаиваем водой.
Не должно быть обильных срыгиваний и слишком жидкого стула
Педиатр
Здравствуйте!
В качестве смесей при АБКМ должны выбираться или полногидролизные варианты, либо при их не эффективности - смеси на основе аминокислот.
Есть смесь на основе полного гидролиза казеинового белка - это фрисопеп АС, остальные смеси на основе полного гидролиза сывороточного белка.
Перемешивать грудное молоко со смесью в бутылочке не стоит. Покормили грудью, далее докормили смесью.
Наиболее плавный и мягкий переход - это начинать с 10- 15 мл смеси. Покормили - дали смесь в первой половине дня.
Во второй день 20 мл смеси в два кормления
На третий день - 30 мл смесь в три кормления
Далее объем смеси увеличивается на 30 мл в каждое кормление ежедневно (60 мл, 90 мл, 120 мл и т.д.) до полной замены грудного молока.
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, читала, что некоторые дети с АБКМ спокойно воспринимают гипоаллергенную смесь. Стоит пробовать или сразу брать гидролиз? Может подскажите, какой гидролиз менее противный?
Педиатр
При АБКМ частичный гидролиз не подходит, поэтому только полный или аминокислоты. Все они достаточно горькие, но вот НАН антиаллергия, как мне кажется, лучше по вкусовым качествам
Клиент
Елена Олеговна, можно ли сделать кашу на смеси при первом разе ?
Педиатр
Если там будет не больше 10-15 мл, то для первого раза можно
Клиент
Елена Олеговна, какая реакция на смесь в норме у ребёнка? Ведь всё гладко проходить не может. И какая реакция считается не очень?
Педиатр
Не в норме - это острая аллергическая реакция, обильные срыгивания
Задержка стула в период адаптации - норма, если и дальше будет запор на смеси - не норма
Клиент
Елена Олеговна, сегодня срыгивания после каждого кормления грудью. В пределах двух столовых ложек каждый раз. Но их давно не было. Это можно считать за норму?
Педиатр
Если в пределах двух столовых ложек, то можно считать за норму
Педиатр
Здравствуйте. Да, при переходе, конечно, кормим грудью, пока постепенно вводим смесь.
Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси, все остальное ГВ;
2 день - по 30 мл новой смеси через кормление;
3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60;
5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема, таким образом вытесняя ГВ.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, читала, что некоторые дети с АБКМ спокойно воспринимают гипоаллергенную смесь. Стоит пробовать или сразу брать гидролиз? Может подскажите, какой гидролиз менее противный?
Педиатр
Если это истинная абкм, на гипоаллергенной так же будут проявления. Гидролизаты асе имеют специфический вкус, они в целом одинаковы
Клиент
Алина Александровна, какая реакция на смесь в норме у ребёнка? Ведь всё гладко проходить не может. И какая реакция считается не очень?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергический дерматит у ребенка
28 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь аллергическая
20 августа 2023
Агеев, Валдай
Вопрос закрыт
Красные щеки и шея
29 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Переход на следующую ступень смеси
2 октября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск