Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1600494

Что вас беспокоит?

Как правильно переходить на гидролизат с гв?

Здравствуйте. У ребёнка на ГВ есть АБКМ + аллергия на курицу и яйцо. Держу диету. Ушла кровь из кала и срыгивания. Но всё ещё лечу кожу, АД не ставили. Ребёнку 6 месяцев. Хочу попробовать перевести на гидролизат. Если возьмёт и не будет проблем, то буду кормить смесью. Если не возьмёт, то буду держать дальше диету. Понимаю, что гв для ребёнка лучше. Но моё психологическое здоровье уже здоровьем назвать нельзя. Как правильно перевести на смесь с гв? Можно ли мешать мамино молоко со смесью , чтобы привык ко вкусу? Как мягче перевести на гидролизат?

Нет
25 лет
5 Октября 2023·Просмотров: 1121·Полина, Северодвинск

Принятый ответ

Здравствуйте. Смешивать смесь с грудным молоком не нужно. На смесь начинаем переходить постепенно, начинаем давать 30 мл в утреннее кормление, затем докармливаем грудью. На следующий день даём 60 мл, остальное докармливая грудью, так доводим до объёма одного кормления, если ребёнок хорошо переносит смесь, то можно в дальнейшем заменять по одному кормлению в день.

Анна Дмитриевна, читала, что некоторые дети с АБКМ спокойно воспринимают гипоаллергенную смесь. Стоит пробовать или сразу брать гидролиз? Может подскажите, какой гидролиз менее противный?

При абкм только смесь на основе гидролизата белка подходит, гипоаллергенная не подойдёт.
Смеси примерно одинаковы на вкус, можно попробовать НАН антиаллергия или Нутрилон пепти гастро

Анна Дмитриевна, какая реакция на смесь в норме у ребёнка? Ведь всё гладко проходить не может. И какая реакция считается не очень?

В норме меняется стул, становится плотнее, поэтому допаиваем водой.
Не должно быть обильных срыгиваний и слишком жидкого стула

Принятый ответ

Здравствуйте!
В качестве смесей при АБКМ должны выбираться или полногидролизные варианты, либо при их не эффективности - смеси на основе аминокислот.
Есть смесь на основе полного гидролиза казеинового белка - это фрисопеп АС, остальные смеси на основе полного гидролиза сывороточного белка.
Перемешивать грудное молоко со смесью в бутылочке не стоит. Покормили грудью, далее докормили смесью.
Наиболее плавный и мягкий переход - это начинать с 10- 15 мл смеси. Покормили - дали смесь в первой половине дня.
Во второй день 20 мл смеси в два кормления
На третий день - 30 мл смесь в три кормления
Далее объем смеси увеличивается на 30 мл в каждое кормление ежедневно (60 мл, 90 мл, 120 мл и т.д.) до полной замены грудного молока.

Елена Олеговна, читала, что некоторые дети с АБКМ спокойно воспринимают гипоаллергенную смесь. Стоит пробовать или сразу брать гидролиз? Может подскажите, какой гидролиз менее противный?

При АБКМ частичный гидролиз не подходит, поэтому только полный или аминокислоты. Все они достаточно горькие, но вот НАН антиаллергия, как мне кажется, лучше по вкусовым качествам

Елена Олеговна, можно ли сделать кашу на смеси при первом разе ?

Если там будет не больше 10-15 мл, то для первого раза можно

Елена Олеговна, какая реакция на смесь в норме у ребёнка? Ведь всё гладко проходить не может. И какая реакция считается не очень?

Не в норме - это острая аллергическая реакция, обильные срыгивания
Задержка стула в период адаптации - норма, если и дальше будет запор на смеси - не норма

Елена Олеговна, сегодня срыгивания после каждого кормления грудью. В пределах двух столовых ложек каждый раз. Но их давно не было. Это можно считать за норму?

Если в пределах двух столовых ложек, то можно считать за норму

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, при переходе, конечно, кормим грудью, пока постепенно вводим смесь.
Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси, все остальное ГВ;
2 день - по 30 мл новой смеси через кормление;
3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60;
5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема, таким образом вытесняя ГВ.

Алина Александровна, читала, что некоторые дети с АБКМ спокойно воспринимают гипоаллергенную смесь. Стоит пробовать или сразу брать гидролиз? Может подскажите, какой гидролиз менее противный?

Если это истинная абкм, на гипоаллергенной так же будут проявления. Гидролизаты асе имеют специфический вкус, они в целом одинаковы

Алина Александровна, какая реакция на смесь в норме у ребёнка? Ведь всё гладко проходить не может. И какая реакция считается не очень?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.