Что вас беспокоит?
Правильно ли подобрано лечение
Есть наличие эктропиона ,эктопия,мазок на онкоцитологию Nilm,по кольпоскопии йод -негатив выявлен и ацето-белый эпителий,мазок на флору повышены лейкоциты(40-45),Синехия в матке ....Назначили лечение Антибиотик ,свечи ,противогрибковое ,подскажите пожалуйста правильная ли тактика,при этом всем нет особо плохих выделений ,и явного зуда и болей
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуй. При хорошей цитологии кольпоскопию не проводят, мазок у вас в норме. Если у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение вам не нужно, тем более антибиотиком. Синехи в полости матки удаляются только хирургическим путём
Екатерина Александровна, а если повышены лейкоциты это не указывает воспаление шейки матки?сделала Ph тест показывает -6,но она меня не отправила не на какие анализы на инфекции ,а в обычном мазке все отрицательно
Нет не указывает, главное - это наличие жалоб. Если их нет, то повышенные лейкоциты уже давно никто не лечит
Екатерина Александровна, жалобы совершенно не явные и я толком не могу понять,то -как будто зуд ,то вообще ничего нет ,выделения прозрачные ,немного белые ,но совершенно нормальные
Если есть дискомфорт, то информативнее сдать фемофлор 16 и по нему пройти точное лечение
Екатерина Александровна, она мне ещё в заключении написала слабовыраженная дисплазия шейки матки,если цитология Niĺm,а по кольпоскопии йод-негатив и ацето-белый эпителий,это может быть дисплазией??
Если по цитологии всё в порядке, то никакой дисплазии нет
Екатерина Александровна, подскажите ещё пожалуйста ,если Ph показывает -6 ,то мне нужно сдать на ИПП,или достаточно флуомизин поставлять и лактожиналь ?
Екатерина Александровна, у меня из -залоб были нарушения менструации,и сильно обильные в августе месяце ,но на это мне ответили,что я была на море -это повлияло,но я как понимаю ,нарушения могут быть и из-за синехии и эктропиона,правильно?
Лечение нужно только при наличии жалоб на зуд, жжение или выделения с неприятным запахом. Если у вас Ничего из этого нет, то никакое дообследование и лечение вам не нужно
Екатерина Александровна, а выделения должны быть явно желтыми или иного цвета ,если прозрачно-белые без явного запаха это норм ?
Это абсолютно нормальные выделения
Екатерина Александровна, спасибо большое,а ,что может быть йод-негатив и ацето-белый эпителий на кольпоскопии ,боюсь прогрессирования ,если не буду лечить((
Екатерина Александровна, Подскажите пожалуйста,может ли быть воспаление шейки без симптомно (вообще)?
Такая картина По кольпоскопии может быть при обычной эктопии, при хорошей цитологии это норма. При воспалении шейки в любом случае будут жалобы на выделения, запах
Екатерина Александровна, Спасибо Вам огромное!❤️
Принятый ответ
Добрый день. Приложите результаты онкоцитологии, мазка на микрофлору, кольпоскопии. Лечение антибиотиками в данной ситуации вообще не показано.
Дарья Владимировна, не знаю,как приложить ,но могу Вам написать, жидкостная цитология( Nilm,железистый и плоский эпителий без признаков атипии,палочки.Эстрогенный тип мазка).В мазке на флору только повышены лейкоциты в шейке(40-45),по кольпоскопии выявлены йод-негатив и ацето-белый эпителий и мне врач говорит,что это из-за воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, если у вас нет жалоб, то вам не нужны антибиотики, свечи. Повышенные лейкоциты без наличия жалоб не требуют лечения. Сдайте фемофлор 16, чтобы посмотреть вашу микрофлору более детально.
Елена Федоровна, спасибо больное Ph тест показывает -6,это может быть явным признаком воспаления?
Нет, ph не используется как критерий воспаления. Основной критерий это наличие ваших жалоб!
Елена Федоровна, спасибо большое,а есть смысл применить ФЛУОМИЗИН,И ЛАКТОЖИНАЛЬ?
Елена Федоровна, а какие должны быть выделения при явном воспалении?
Обильные с неприятным запахом, зуд может быть, они должны приносить вам дискомфорт. Препараты с лактобактериями не вижу смысла применять, их эффективность не доказана, а спповоцировать молочницу могут. Флуомизин используется с целью санации, при бак вагинозах.
Елена Федоровна, при всем этом ,мне назначили парное лечение ?скажите,а если бывают покалывания в шейке ,это может о чем то говорить?
Не понимаю какие покалывания в шейке? Когда?
Елена Федоровна, ну может при ходьбе бывает ,но у меня эктропион прям выпячивает
Елена Федоровна, вот у меня в протоколе кольпоскопии ,ещё написано .размер шейки гипертрофирована,гиперемия вокруг наружного зева -это говорит о воспалении?
Вы можете прикрепить протокол кольпоскопии
Елена Федоровна, прикрепила
А цитология NIlM? Я бы вам порекомендовала сдать фемофлор 16 и сдать пцр на ВПЧ, чтобы исключить воспаление.
Елена Федоровна, жидкостная цитология Nilm,эстрогенный тип мазка
Елена Федоровна, Спасибо большое за ответ❤️
Елена Федоровна, добрый день ,а Вы не можете подсказать, пожалуйста,если симптомы появились нужно сразу антибиотики начать пить или лучше сдать анализ ?
Здравствуйте, лучше сдать мазок для начала, какие жалобы беспокоят?
Елена Федоровна, жжение совсем немного и выделения с кисловатым запахом
Лучше в таком случае сдать фемофлор 16
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202440 ответов
- 26 Августа 202436 ответов
- 19 Сентября 20248 ответов
- 26 Мая 20257 ответов