Что вас беспокоит?
Что это может быть?
Здравствуйте! Молю о помощи. Тк, просто уже не знаю, к какому врачу идти, что обследовать и тд. Беспокоит после ковида (в мае 21) каждый день сильная пульсация, зачастую начинается после еды, и также от жары, в духоте. После чего начинает распирать в грудной клетке, не болеть, а именно распирать, давить, как будто что-то положили на грудь и сзади на спину между лопатками. Прям чувствую, как все исходит из середины. Иногда отдает в левую лопатку и руку. Сердце обследовано в полном объёме, кардиолог так и сказал, что не их пациент. Отправляют к неврологу, тот же в свою очередь выписывает пить антидепрессанты, ссылаясь на то, что это всд, мнительность и тд. И вот так я мучаюсь уже какой год, не могу найти причину. Но на протяжении уже месяца каждый день ко всему этому добавился после еды, но иной раз и просто так холод, прям такой ментоловый холодок в грудине и глотке, после чего начинаю бесперерывно зевать. Итак продолжается до 15 минут. За день таких приступов может быть 3-4. Что это может быть? Правильно ли я обратилась к вам? Или все же не ваш я пациент. Имеющиеся обследования на сегодняшний день прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Никакой грубой органической патологии тоже нет. Связать Ваши жалобы с органами ЖКТ не представляется возможным. По небольшим отклонениям в биохимии можно рекомендовать консультацию эндокринолога. Вы описываете клинику тревожного расстройства, необходимо посетить профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
Анна Сергеевна, Здравствуйте) но ведь зачастую дискомфорт начинается именно после еды. Значит все же есть какая-то связь с жкт? А у вас не было подобных жалоб у клиентов?
У Вас нет проблем с желудком, это подтверждено результатом гастроскопии. Ваши субъективные жалобы не говорят о наличии патологии. Жалобы пациентов гастроэнтерологического профиля очень обширны и часто сочетаются с психосамотической патологией.
Анна Сергеевна, спасибо, вас поняла)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в пищеводе и желудке, что может давать ощущение дискомфорта за грудиной. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 1 табл утром натощак 1 месяц; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Рекомендую также выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
Марина Юрьевна, Здравствуйте, а вообще мое выше описанное состояние, эти симптомы - холод в грудине, зевание, это может как-то относится к части гастроэнтерологии?
Здравствуйте! Да, воспалительный процесс в пищеводе и желудке может давать подобную симптоматику..
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По результатам ЭГДС есть воспаление слизистой оболочки пищевода и желудка.
Ваши симптомы по большей части обусловлены тревожным расстройством, которое часто развивается на фоне перенесенного Ковида.
Но изменения по ЭГДС могут дополнительно усиливать Вашу симптоматику. Поэтому на данный момент рекомендую Вам начать следующий курс лечения:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Елена Сергеевна, Здравствуйте, а вообще мое выше описанное состояние, эти симптомы - холод в грудине, зевание, это может как-то относится к части гастроэнтерологии?
Только распирание и дискомфорт в грудине могут быть проявлением ГЭРБ.
Остальные симптомы к органам ЖКТ не относятся.
Елена Сергеевна, прошу прощения, что не по направлению. Все же это похоже на что-то нервологическое? У вас были пациенты с подобной картиной. Я просто не понимаю, к какому врачу бежать…
Это либо неврологическое, либо проявления тревожного расстройства после перенесенного ковид (очень частое явление).
Я бы порекомендовала обратиться очно к доктору для подбора препарата антидепрессанта, они очень хорошо помогают в лечении таких состояний.
Елена Сергеевна, хорошо, Вас поняла. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 201810 ответов
- 1 Августа 202014 ответов
- 30 Мая 20228 ответов
- 20 Июня 202211 ответов