Консультация гастроэнтеролога /

У девочки 8 лет о нарушили скрытую кровь в кале при копрограмме — вопрос №1602415

345 просмотров

Девочка 8 лет, сдавали анализ по поводу дерматита на руках, пальчики припухают, сохнут, трескаются. Кал не регулярный, последнее время раз в 3 дня, запоры. Надо сказать,что летом во время каникул жили в деревне, ежедневное ли свеклу и кал был ежедневно, но потом на фоне дерматита на руках, аллерголог запретил есть свеклу и кал снова стал запорный.В день сдачи кала, она его сдать самостоятельно не смогла, пришлось ставит свечку. Надо сказать что ещё дополнительно в 21 году были положительны анализ на цисты лямблии,проходили лечение. В сентябре этого года ребенок постоянно ходил с ринитом, то есть прямо сопли не текли, но нос был подзаложен, раз 6 7 дней высмаркивали, иногда желто зелёные сопли. Надо ещё отметить, что весь сентябрь в классе гуляли у них опыт, переболели почти все, но вот мы ходили только с носом, без других симптомов.Девочка очень худенькая, примерно 24 25 кг при росте 136см, но и активная, двигается оч много и постоянно, танцует,бегает,прыгает,минуту на месте
не сидит. Также в день сдачи кала сдавали прочие анализы крови прописанные аллергологом, прилагаю. В лейкоформуле повышены лимфоциты.Что нам теперь делать?

Возраст: 8

Хронические болезни: Дерматит на руках, запоры, загиб желчного пузыря, ставят дискинезия, лор заболевания частые
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови изменения связаны с перенесенной вирусной инфекции , показатели самостоятельно придут в норму .
Биохимический анализ крови в норме .
По анализу копрограммы есть эритроциты , скрытная кровь - у ребенка скорее всего есть микротрещина , на фоне тугого стула , нужен осмотр детского хирурга .
Для профилактики запоров важно соблюдать питьевой режим .
В рацион добавить клетчатку , тыкву, чернослив , киви ( если можно по аллергоанамнезу)
Обсудить с доктором очно прием форлакса по 1 пак в день , если будет недостаточно дозировка , то можно 2 саше в день . Данный препарат привыкания не вызывает .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста хотим на всякий случай доп анализы кала сдать на лямблии глисты итп. Посоветуйте что сдать ? Ранее сдавали анализ кала методом двойной седментации, есть ещё какой то методом обогащения, есть ещё на калопрооктеин , в нашем случае что эффективнее будет? Просто утром редкий случай когда ребенок самостоятельно сходил в туалет подскажите пожалуйста
Клиент
Екатерина Андреевна, м ещё УЗИ кишечника надо срочно делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
На гельминты анализ методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Узи кишечника не информативный анализ , можно сдать Фекальный кальпротектин - но сначала надо пролечить трещинки
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте мы сдали повторно анализ на скрытую кровь методом определения гемоглобина, он был отрицательный, означает ли это,что беспокоиться относительно скрытой крови в кале больше не стоит,? анализ вложила.илт сдать все таки отдельно ещё анализ на скрытую кровь или копрограмму обычным способом с диетой?
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
1. По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции, в остальном без отклонений.
2. Биохимия крови хорошая.
3. Копрограмма в целом неплохая, но обнаружена положительная реакция на скрытую кровь.
Положительная реакция кала на скрытую кровь могла быть у Вас на фоне запоров - травмируется слизистая прямой кишки, образуются микротрещины, других симптомов может и не быть, но кровь в кале определяется.
Не переживайте, ничего страшного по анализам у дочки я не вижу.
На данный момент рекомендации по лечению, чтобы нормализовать стул:
1. В рацион включить побольше овощей и фруктов (те, которые разрешит Вам аллерголог), хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, абрикос, тыква.
2. В течение дня пить побольше воды - по 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Форлакс детский по 1 пакетику 3 раза в день, разводить в 150 мл воды. Как только стул станет регулярным и мягким, перейти на поддерживающую дозировку 3 пакетика в день, принимать его можно длительно до 3х месяцев.
На фоне мягкого стула сдайте повторно копрограмму.
Также сходите на очный прием к детскому проктологу, он осмотрит слизистую прямой кишки и подберет Вам препараты для ее заживления.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте мы сдали повторно анализ на скрытую кровь методом определения гемоглобина, он был отрицательный, означает ли это,что беспокоиться относительно скрытой крови в кале больше не стоит,? анализ вложила.илт сдать все таки отдельно ещё анализ на скрытую кровь или копрограмму обычным способом с диетой?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Так как анализ показал хороший результат - поводов для беспокойства нет. Если бы была патология - анализ был бы повторно положительным.
Значит действительно имело место быть повреждение слизистой (микротрещина).
Дополнительных обследований больше не требуется, только осмотр проктолога.
Клиент
Елена Сергеевна, сегодня после диеты с субботы то есть 2 дня или даже 2,5 дней не ели мясо и что противопоказано по диете и анализ на скрытую кровь оказался положительный обычный. Я опять в шоке что делать с этим? Кал в этот раз был не жёсткий, цвет более желто коричневый , сходила сама,уже не знаем что и думать помогите пожалуйста что делать?
Гастроэнтеролог
Вам нужно в первую очередь на осмотр к проктологу. Никаких пугающих симптомов у ребенка нет. Трещина может подкравливать длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчнокаменная болезнь
1 час назад
800.00 р.
nastya.094@mail.ru, Вологда
Жировой гепатоз
3 часа назад
700.00 р.
Наталья
Опоясывающие боли после лечения антибиотика
3 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Скрытая кровь в кале
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблемы с кишечником
4 часа назад
700.00 р.
Мария, Пермь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина