Консультация гематолога /

Лимфоциты и лимфоузлы — вопрос №1602490

214 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Частенько под мышками воспаляются лимфоузлы. Сдала анализы: ОАК: лимфоциты абсолютные 3.34; лимфоциты (%) 52.20; нейтрофилы (%) 40.30; нейтрофилы сегментоядерные 40; лимфоциты 52. Остальное в этом анализе всё в пределах нормы. Цитомегаловирус Ig G 170.90; ВЭБ Ig G 32.6; Ig E общий 17.78; Бета 2 иммуноглобулин 1.03; ферритин 81.2.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме (норма лимфоцитов до 4.0), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно.
Лимфоузлы по УЗИ у вас нормальных размеров, но более правильным было бы описание их с указанием размеров по длинной и короткой оси.
По этому поводу нужно показаться ЛОРу, стоматологу и инфекционисту.
Наличие IgG говорит лишь о наличии иммунитета к вирусу, об активности инфекции не говорит.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое. Просто у меня лимфоузлы воспаляются уже третий раз за год. Меня это настораживает. ВИЧ, гепатит в норме, бета 2 иммуноглобулин тоже в пределах нормы. Что со мной может ещё быть? Не может же вирусная инфекция быть три раза за год и всё время проявляться только воспалением л/узлов. Может быть сделать МРТ л/узлов? Может быть УЗИ не такое достоверное, как МРТ? Заранее благодарю.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
МРТ лимфоузлов для их диагностики не используется, сначала делают УЗИ лимфоузлов (с полноценным описанием размеров). При необходимости уже КТ.
Но в целом, лимфоузлы - это иммунный орган. Они должны реагировать на инфекцию, это нормально.
Это может быть и хронический воспалительный процесс, поэтому необходим осмотр ЛОРа и стоматолога.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Лимфоузлы описаны как реактивные, например после перенесенной иммунотропной инфекции могли среагировать. При настойчивом желании при лимфоцитах более 5 тыс в абсолюте обследоваться можно - иммунофенотип лимфоцитов периферической крови.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Просто у меня лимфоузлы воспаляются уже третий раз за год. Меня это настораживает. ВИЧ, гепатит в норме, бета 2 иммуноглобулин тоже в пределах нормы. Что со мной может ещё быть? Не может же вирусная инфекция быть три раза за год и всё время проявляться только воспалением л/узлов. Может быть сделать МРТ л/узлов? Может быть УЗИ не такое достоверное, как МРТ? Заранее благодарю.
Гематолог, Терапевт
Увеличиваться могут так часто, как вы болеете. МРТ лимфоузлов стоит делать когда есть подозрение на опухоль. То есть после очного осмотра врача
Гематолог
Елена, добрый день.
Данных за заболевание крови нет.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. Уровень лимфоцитов в норме до 4.0 тыс/мкл.
УЗИ лимфоузлов по описанию соответствует реактивному процессу, который может быть при инфекционно-вирусном процессе, обострении хронической вирусной инфекции, хронических очагах инфекции(ЛОР-органы, полость рта).
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое. Просто у меня лимфоузлы воспаляются уже третий раз за год. Меня это настораживает. ВИЧ, гепатит в норме, бета 2 иммуноглобулин тоже в пределах нормы. Что со мной может ещё быть? Не может же вирусная инфекция быть три раза за год и всё время проявляться только воспалением л/узлов. Может быть сделать МРТ л/узлов? Может быть УЗИ не такое достоверное, как МРТ? Заранее благодарю.
Гематолог
Елена, реактивный процесс это нормально, на любую вирусную инфекцию, и 3 и 5 раз в год. Важно санировать хронические очаги инфекции у ЛОРа и стоматолога. МРТ было бы информативно, если б между вирусными инфекциями лимфоузлы не регрессировали.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас в норме. Изменения относительных значений говорит о перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели. По узи увеличение лимфоузлов имеет реактивный характер за счёт инфекционно-воспалительного процесса. Контроль узи нужно сделать через 6 месяцев. Сейчас нужно показаться Лор-врачу, стоматологу и инфекционисту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый Пульс
27 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
18 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
2 октября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
10 января
Диана
Вопрос закрыт
Пневмония вызванная микоплазмой и хламидией пневмонии
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна