Консультация дерматолога /

Изменение кожи подушечек пальцев рук — вопрос №1602497

218 просмотров

Добрый день. Мучает кожа на подушечках пальцев рук - она вся потрескалась, скукожилась, тактильная чувствительность тоже понизилась, при этом любой раздражитель наоборот делает только хуже (вода/мыло/средство для снятия лака и тд)

Ставили диагноз экзема, назначали лечение, но никакого прогресса не было.

В какой то момент на левой руке она стала проходить, но теперь снова начала разрастаться со среднего пальца, сейчас постепенно переходит на указательный.

Правая рука в ремиссии не была уже как минимум пол года

Пользовалась разными средствами: антигистаминные препараты, крема протопик, элидел, акридерм ГК4, белодерм, белобаза, диадерм, метилурациловая мазь, пила антибиотик юнидокс (лечила периоральный дерматит)

Уже не знаю что делать.

Моя работа связана с ЛКМ, но я работаю в перчатках нитриловых. Часто приходится мыть руки.

Возраст: 25

Хронические болезни: Периоральный дерматит, экзема. Дерматит в ремиссии сейчас
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Перчатки должны быть на тканевой основе. Вечером ванночки с отваром березовых листьев по 10 минут, мазь радевит слегка вмассировать в область поражения. Рассмотрите использование жидкости для рук( нашатырно- глицериновый спирт) во время работы. Вмассировать в кожу кистей( около 1/2 минуты возможно легкое пощипыванием в области трещин). Сообщите о результате спустя три- четыре дня
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, наружно мазь адвантан или комфодерм к мазь и далее переход на крема с мочевиной 10-15% постоянно ( флекситол , лекарь, сераве , эуцерин ), ограничить водные процедуры
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. По моему мнению, под нитриловые перчатки хорошо бы надевать хлопковые. У вас есть на что то установленные аллергические реакциии? Беречь руки от воды ( кроме мытья при необхомости) крем Протопик или Такропик или элидел 1 неделю, 2 раза в сутки, затем 1 неделю 1 раз в сутки, после перейти на 2 раза в неделю( любые дни) на 2 месяц.
И эмолент, подходящий вам, например, Атопик крем, Липобейз, Локобейз, Авен Колд Крем и.т.д. Выберите тот который будет для вас комфортным. И увлажняйте кожу так часто, как чувствуете что она сохнет ( т.к. у вас в этом месте нарушен нормальный липидный слой защищающий вашу кожу, то крема эмолент, как раз его имитируют). Эти рекомендации вне обострения используем, если начинается мокнутие или трещины обратитесь к врачу! Будьте здоровы.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Рекомендую по лечению
Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц, проходь 3 курса в году.
Внутрь Вигантол (вит Д) по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес., если будет норма.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Наружно крем Акридерм ГК 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
На постоянной основе использовать эмолиенты для кожи, Крем Белобаза цинк или ф99 полужирный 3р в день длительно.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин, В12, В9, IgE общий.
Антисептиками не пользоваться.
Чай с мятой на месяц.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Николай
Это форма экземы, чаще носит хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
- работа в х/б перчатках, поверх резиновые

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Николай, у вас экзема, но по фото не так все плохо
Болезнь хроническая и раз и навсегда убрать не сможет. Главное - подобрать уход, тогда всё будет хорошо.
Основа ухода - эмольенты, для увлажнения кожи
Следует:
- Исключить ограничить с водой
- Избегать известных аллергенов
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)

Лечение:
- Крем мометазона фуроат наружно 2 р/д 7-10 дней при обострение!
- крем увлажняющий для защиты рук (эмолиум, липобейз и др) 5 р/д + после мытья рук
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 мес

Применять эмольенты постоянно! Не менее 5 р в день! При правильной защите кожа будет здорова! Успехов в лечении!
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Вечером Акридерм 7 дней.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Экзема носит хронический носит хронический характер и постоянное использование перчаток способствует постоянным обострениям.
Попробуйте под них надевать хб перчатки .
После каждого мытья рук наносите сенсадерм специальный или липобейз или липикар постоянно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трескаются ладони
14 мая 2024
Денис, Балашиха
Вопрос закрыт
Похоже на экзему
22 ноября 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина