Консультация детского лора /

Затяжное орви — вопрос №1602761

156 просмотров

Добрый день! Подросток 15 лет две недели уже заложенность носа, неделю брызгали ринонорм, откладывало, но на время, врач назнчил лечение в нос назонекс, горло септолетте тотал спрей, граммидин рассасывать, полоскание, на сег. день 4 лень лечения заложенность меньше, но сохраняется, хочу добавить антибиотик, так как к врачу только в понелельник и начал жаловаться на ухо. Скажите какой можнл антибиотик и какая схема?

Возраст: 15

Хронические болезни: впс, оап
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Не спешите давать антибиотик,инет в этом никакой срочности.
На фоне заложенности носа заложила и слуховая труба, за счёт чего развился тубоотит и появилась боль.
Главное в лечение сейчас снять отек и воспаленние. По 2 впрыска 2 раза в день хотя бы 3 дня. Потом модно дать меньше. И е лечению я бы добавила Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день, 10 дней.
Промывайте нос солевыми растворами, лучше даже просто физраствором, далее тщательно высмаркивайте его.
- закапайте в нос начиная например справа 3-4 капельки сосудосуживающего препарата в положении лёжа. Как только он почувствует что они попали в носоглотку сразу пусть повернет голову в ту же сторону и так на боку надо полежать 5 мин затем повторите с другой стороны. Так капельки попадают на соустье слуховой трубы. Она немного раскроется. После этого проведите самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок.
Назонекс продолжайте.
Клиент
Татьяна Владимировна, я не очень поняла и сосудосуживающие надо и назонекс?
Клиент
Татьяна Владимировна, я антибиотик хотела потому что нам скоро лететь, боюсь не успеет вылечится. Назонекс нам назначили 1 впр 3 раза в день, не правильно?
ЛОР, Детский ЛОР
Сосудосуживающие возьмите в виде капель, чтобы из применять точечно, на область соустий слуховых труб, чтобы они открылись и уйдет давление с уха/ушей. Затем назонекс. Все правильно!
ЛОР, Детский ЛОР
Антибиотик ничего не даст, он убивает бактерии, а если их нет а только остаточное воспаление после вирусной атаки, то зачем антибиотик. Гноя в носу нет же? Температура не поднялась за сегодня? Тогда и нет показаний к антибиоику.
Как раз для перелёта надо восстановить работу слуховых труб, а так как от них зависит регулировка давления в ушах.
Слуховые трубы открываются в носоглотки и доходят до среднего уха, поэтому любое воспаление в носу и носоглотки также влияет на слизистую труб, она тоже воспаляется, трубы не могут открываться и регулировать давление. Поэтому наша цель убрать отёк, воспаление в носу и носоглотки, тем самым улучшается состояние слуховых труб, предотвращается развитие среднего отита.
Применение антибиотик совершенно ничего не даст.
Назонекс назначаем 2 раза в день, и в его случае лучше увеличить дозу.
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла, ничего страшного, что мы три дня назад неделю брызгали ринонормом? боюсь привыкания
ЛОР, Детский ЛОР
Нет, если будете использовать Дезринит или Назонекс этого риска нет будет вообще. Сосудосуживающие используйте до 5 дней, и обязательно перед полётом и во время посадки. Также пусть жует жвачку, пьет из трубочки закрывая периодически нос пальцами во время глотка, если получиться пусть проведет самопродувание ушей если заложит в полёте. Заложенность надо все время снимать, чтобы не было осложнений.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое, все понятно
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте, хорошего вам перелёта!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для уточнения диагноза вам выполнить рентген пазух носа и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения воспаления в пазухах, оценки выраженности воспаления и необходимости применения антибиотиков.
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Клиент
Анна Юрьевна, мы неделю капали ринонорм, три дня только без них, можно опять их начинать?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно использовать если у вас был перерыв в использовании, но обязательно совместно с дезринитом или назонексом
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение орви при беременности
17 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Болит голова и кружится
15 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Чем заменить Авамис?
30 ноября 2023
Римма
Вопрос закрыт
Боль в горле
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Синусит, срб
8 апреля
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Эльвира Васильевна Буренина
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2012-2018, Ижевская Госуд
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья