Консультация аллерголога-иммунолога /

Повышен иммуноглобулин Е — вопрос №1366211

834 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 4,5 года, периодически у ребенка заложен нос, покашливает. Лор врач заподозрил аллергический ринит и отправил на анализы, по анализам иммуноглобулин Е 87 Ме/мл, пр норме 0-60. По биохимии незначительно повышены эритроциты,гемоглобин,гематокрит. Эозинофилы 0,19 (2,7%), в пределах нормы. Дефицит витамина Д сильный. Остальное все в пределах нормальных значений. Не так давно у ребенка появились носовые кровотечения, коротковременные, не очень обильные, в основном ночью. Дышит во сне носом, не кашляет, не храпит, но периодически нос закладывает и ночью и днем, соплей нет или мало, бесцветные. Покашливание периодические в течении дня, кашель сухой. Такая ситуация длится уже около года, насколько я сейчас понимаю. Периодически как будто бы проходит, потом снова появляются эти симптомы. Пыталась отследить реакции на пищевые продукты, но явных симптомов улучшения/ухудшения не увидела. Подскажите, пожалуйста, какие анализы по крови можно сдать основные? так много аллергопанелей, хотелось бы начать с основного и самого распространенного. Заранее благодарю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Нужно сдать аллергопанель.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за оперативный ответ! Благодаря Вам удалось добавить анализ на аллергопанель protia к предыдущему заказу без повторного взятия крови. Выяснилась аллергия на кошку 20,10 Ме/мл и собаку 0,57 ме/мл. В доме живет кошка, с рождения ребенка. Симптомы появились только после 3 летнего возраста, видимо. Подскажите, пожалуйста, показатели большие? От кошки нужно будет избавляться? Дальнейшее пребывание кошки дома грозит астмой? Порода шотландская?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Ирина, добрый день! Хорошо, что причина нашлась. Да, кошку нужно пристраивать, иначе аллергия будет прогрессировать. И шерсть может долго по углам оставаться, поэтому нужно будет тщательно вымыть весь дом
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина, здравствуйте.
Аллергены кошки могут сохраняться в квартире до полугода, поэтому мгновенного улучшения не ждите. Необходима тщательная влажная уборка, стирка текстиля, ковров.
Если симптомы будут сохраняться долго, и будут сомнения в виновности кошки, то то можете сдать кровь из вены методом ImmunoCap, это самый достоверный метод диагностики по крови:
- Кошка, рекомбинантный аллергокомпонент rFel d1 (e94) IgE
- Альбумин сыворотки кошки nFel d2 (E220) IgE

А так да, действительно, аллергены кошки- одни из самых опасных в плане развития бронхиальной астмы.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина!

Дополню по вашим анализам.

Имеются признаки сгущения крови на фоне недостаточного питья, надо увеличить потребление жидкости/воды от 30 мл на кг массы тела. Вит Д в дефиците, надо восполнить повышенными в два раза дозировками в течение 8 недель приема с последующим контролем Вит Д. Уровень нужно повысить до 40-50 ед в крови для хорошего иммунитета.

По аллергопанелям с учётом показателей нужно прекратить контакт с аллергенами. К сожалению, с домашними животными придется расстаться, сделать тщательную уборку в доме. Пока есть симптомы аллергии показан прием антигитаминных препаратов, Зиртек/Зодак 1 раз в день. Если сохраняется кашель, то лечение можно дополнить приемом Монтелукаста (Монтелар/Сингулар) на ночь 2-3 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализ крови ребенка
23 декабря 2021
Эля, Москва
Вопрос закрыт
Обострение хронического гайморита
21 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Отекло лицо. Общий анализ крови
4 сентября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Сильное покраснение глаз
24 ноября 2023
Павел
Вопрос закрыт
Выделения и зуд
9 апреля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина