Консультация лора /

Надо ли антибиотики? — вопрос №1603050

184 просмотра

Здравствуйте. Страдаю с детстве хрон тонзилитом, сейчас похоже обострение. Лечусь уже 3 недели местными средствами : полоскания, ангидаком и гексоралом орошаю, рассасываю фарингосепт, имудон, тонзилгон принимаю, но пробки все равно есть на миндалинах. Хотелось бы обойтись без антибиотиков, потому что у меня кандидоз и обострение панкреатита сейчас. Температура суб и осиплость голоса есть. Слабость. Что делать? Ещё попытаться местно лечиться? Срб повышен, а асло и ревматоижный фактор в норме. Фото прилагаю.

Возраст: 51

Хронические болезни: Хр панкреатит, гастрит, холецестит, аит, гипотериоз, мкб, хр пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, насморк есть небольшой, выделения коричневые, чихаю и кашляю, переьолела орви недавно. Рефлюкс тоже имеется, но пролечилась недавно

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить рентген пазух номадов исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для оценки активности воспаления. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, оак в норме, приложила. Гайморит мне не ставят. Не надо аб пока?
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции. Антибиотики в настоящий момент вам не показаны. Добавьте местные противовоспалительные спреи в нос. Выполните рентген пазух носа.
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо. Спасибо. А от воспаления в горле и пробок как избавиться?
Клиент
Анна Юрьевна, и ещё вопрос, можно ли сейчас петь? У меня работа связана с пением
Детский ЛОР, ЛОР
Для снятия отека с голосовых связок можно выполнить ингаляции через компрессорный небулайзер с препаратом Пульмикорт по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Петь сейчас в течение недели не стоит.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Клиент
Анна Юрьевна, а инфекция не спустится на почки, если не принимать аб? У меня ведь хрон пиелонефрит. 3 недели налеты на миндалинах...
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, вирусная инфекция не имеет отношения к почкам в вашей ситуации
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Клиент
Анна Юрьевна, а можно полоскать Оки, если есть рефлюкс эзофагит и атрофический гастрит?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно, так как это препарат местного действия для слизистой глотки
ЛОР
Здравствуйте! Полощите горло Оки 3-4 раза в день 5 дней, хорошо снимает воспаление , рассасывать Лизобакт, при сильной боли стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа , Тантум Верде или Ангидак спрей в горло. Ингаляции через нейбулайзер с минеральной водой Ессентуки 2-3 раза в день 5-7 дней . Соблюдайте голосовой покой.
Нос как дышит ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Хабилевна, получше. Но насморк есть небольшой. Антибиотики не надо? На миндалинах ведь налеты, боюсь, что инфекция спустится на почки, ведь больше 3 недель уже воспаление
ЛОР
По крови нет бактериальной инфекции, поэтому пока антибиотики не показаны. Лечение симптоматическое. В нос Снуп по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс по 2 впр 2 раза 2-3 недели.
Клиент
Мадина Хабилевна, в оак у меня никогда не бывает признаков воспаления, даже когда титры бактерий зашкаливали в бак посеве. Срб повышается обычно и все. Сейчас повышен
ЛОР
Надежда , попробуйте терапию , которую я выше написала. 2-3 дня полноценно полечитесь , если эффекта не будет , то тогда уже антибиотики назначим .
Клиент
Мадина Хабилевна, хорошо. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли боль в горле?
Наличие пробок - это признак хронического тонзиллита
Нужно выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур
По ОАК острого воспаления нет
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, значит аб не нужны? Боль есть, конечно, в горле. Меня пугает, что без аб инфекция спустится в почки. 3 недели уже налеты
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотики не нужны, по крови нет бактериального воспаления
Инфекция из зева никак не может спустится в почки, не переживайте!

Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Клиент
Маргарита Александровна, 3 недели уже стрепсилс и ангидак использую, не помогает. Оак никогда не показывает у меня воспаление, даже если в бак посеве высокие титры бактерий. Вторичный иммунодефицит. Просто повышается срб
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда, если нет эффекта от местной терапии - начните антибиотики
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, да, эффекта нет. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показывает ли ИФА размер инфекции?
18 декабря 2019
Пациент, Омск
Вопрос закрыт
Делать прививку?
19 июня 2023
suzy17@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Рецидив кандидоза, низкий ферритин
28 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти