Что вас беспокоит?
Инородное тело в пятке
Здравствуйте, наступил на дно от бутылки с осколком, рана глубокая. Промыл перекистью, обратился в приёмник обработали, наложили повязку, ходил почти месяц прихрамывая, последние 2дня резкая острая боль иногда при ходьбе, сделал рентген снимок, мелкое инородное тело, положили в больницу. Вместе с врачом решаем что делать. Может это и не стекло, а либо кусочек кости, либо подошвы, достать очень сложно. В нем ли вообще дело. Сделали блокаду вечером, нет боли. Утром при ходьбе показывает меньше, на выходные отпустили, кто может подсказать правильные действия.
Здравствуйте.
Не знаю, откуда там кусочкам кости взяться?
Это инородное тело и насчет кусочков кости фантазировать не стоит.
Другое дело, что иногда организм вокруг инородного тела формирует капсулу и "отгораживает" его от организма.
Известно много примеров, как с осколками в сердце после войны жили.
Но мне неизвестно ни одного примера, что бы, кто-то обошелся без удаления осколка стекла из пятки.
Стекло - материал острый, а пятка всё время под нагрузкой.
Поэтому я считаю, что нужно удалять.
Я бы это делал в стационаре под внутривенным обезболиванием, чтобы не затруднять доступ инфильтрацией новокаином.
Считаю, что рано или поздно Вы к этому придёте.
Желательно, чтобы до нагноения не находили.
Константин Эдуардович, врач сказал, что может быть осколок при наступе дошёл до кости и отломил кусочек. И сказал, а если это стекло 3мм, то искать его как иголку в стоге сена.Он посоветовал сделать мрт и по плотности посмотреть, но там врач по телефону сказал, что нельзя определить по мрт,а по рентген снимкам непонятно что это.
Я МРТ не рекомендовал, ибо знаю, что не видно.
С осколками кости - это фантазии.
3 мм или 2 мм, а надевают оптику, ищут, находят и удаляют.
Ищите отделение микрохирургии, если Ваши врачи не берутся.
В Москве рекомендую Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Константин Эдуардович, а делают ли такую операцию эндоскопическим методом?
Нет. Делают обычным методом с использованием навыков микрохирургии (оптика).
Константин Эдуардович, боюсь у травмотологов нашего городка нет таких навыков и оптики, как они будут искать этот мелкий осколок? Как быть даже не знаю, может ехать в городскую больницу, а каким методом и как можно установить точное место нахождения осколка, УЗИ или какая то аппаратура, а как бы это сделали вы?
Принятый ответ
Я бы отправил в микрохирургию, которая есть в каждом областном и краевом центре.
Каждый должен своим делом заниматься.
При отсутствии такой возможности делал бы в стационаре под внутривенным обезболиванием, чтобы не затруднять доступ инфильтрацией новокаином.
Под рукой имел бы аппарат УЗИ и ЭОП (гугл в помощь), использовал оптику.
Но не знаю, зачем бы это мне могло понадобиться. Есть микрохирурги для этого.
Константин Эдуардович, сегодня сделали операцию, наркоз спинальный, достали стеклышко и вырезали рубец, разрез 3см,врач нащупал пальцем около кости, спасибо за помощь!
Здравствуйте. Надо удалять , другого пути нет. Оно в этом месте жить не даст.
Станислав, сложная операция? Долго заживает?
На пятке сложная ( толстая кожа) и заживает долго.
Станислав, а можно удалить эндоскопическим методом?
Я про такие методики не слышал.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20202 ответа
- 25 Мая 20206 ответов
- 14 Августа 20201 ответ
- 28 Октября 20205 ответов