Что вас беспокоит?
Результаты спг ребенка
Здравствуйте . Мальчик 8 лет вес 25 рост 127. Обратились к аллергологу в связи с повторяющимися обстуктивными бронхитами и ларингитами ( 2 бронхита и 2 ларингита за 2 года). Было назначено проведение спг с бронхолитиком . Помогите понять результат . К врачу еще не скоро . Стоит ли обратиться как можно скорее к врачу или ничего страшного в результатах нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по спирографии - бронхообструкции сейчас нет. Такой результат так же возможен если достигнут контроль над обструктивным синдромом с помощью лекарственных препаратов. Принимает ли что-то сейчас ребенок (ингаляции?)
Виктория Викторовна, нет никаких ингаляций нет. А о чем говорит результат спг? Там умеренные снижение написаны ряда показателей ?
Снижение ПОС (пиковая объемная скорость) должна коррелировать с ОФВ¹. Этот показатель может свидетельствовать об бронхообструкции и иногда иногда используется для оценки степени обструкции дыхательных путей (при той же пикфлуометрии) но показатель зависит от усилий пациента, о правильном внесении данных в спирограф (вес/рост). Если есть изменения в аллергостатусе (igE, эозинофильный катионный белок), то можно подумать о наличии бронхита обструктивного, но нужно сопоставить с жалобами и анализами. Есть у ребенка одышка при физ.нагрузке, например? Кашель не беспокоит? Ночью нет шумного дыхания? Сдавали іgE ?
Виктория Викторовна, одышки вроде нет . Кашля тоже . Когда засыпает дышит шумновато , потом нормально. Иммуноглобулин 27. ЭКБ повышен до 34
1. Сдайте риноцитограмму. 2. С ней посетите ЛОР врача, для исключения аденоидита, возможно такие показатели, с учетом отрицательного теста с бронхолитиком, связаны с аллергической реакций (ЭКБ повышен) на наличие персистирующего вируса ЭБВ или ЦМВ. 3. Если ЛОР исключит свою патологию, повторите спирографию через 2 недели, предварительно вес, рост измерять точно для спирометрии, и фиксацию пробы все-таки сделать через 15 минут, а не через 10..(11.30-11.41) на СПГ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Спирограмма показывает лёгкие обструктивные нарушения. Срочного и страшного ничего нет. Нужно искать причину, часто это аллергия. Сдайте кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, пройдите педиатрическую аллергопанель.
Наталия Васильевна, иммуноглобулин 27 , а вот ЭКБ 34. Панель пока ждем
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть снижение показателей спирометрии. Проба с бронхолитиком отрицательная.
ЭКБ повышается при риске бронхообструкций, начала Бронхиальной астмы.
Какие сейчас жалобы у ребёнка?
Подышите Пульмикортом 250 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Екатерина Сергеевна, жалоб вообще никаких нет
Могут быть технические нарушения проведения исследования, если ребёнок не допонял как правильно выполнить.
Пульмикорт можно добавлять при обострении.
Принятый ответ
Алина, добрый вечер!
По результатам Спирометрии выявлено изменение Пиковой объёмной скорости выдоха( 44 -результат, норма от 80 и выше).
Это говорит о наличие Бронхоспазма.
Ребенка надо показать врачу Педиатру, если нет врача Пульмонолога, Аллергологу и Лор-врачу для выявления причины Бронхоспазма- мазки из зева и носа на флору и чувствительности к антибиотикам .
Результат этого анализа покажет есть ли инфекция верхних дыхательных путей как причина Ларингоспазмов .
Консультация Аллерголога -цель- подбор терапии для купирования Гипереактивности бронхов( повышен Эозинофильный катионный протеин что говорит об Гиперреактивности).
Еще детям рекомендуется сдача анализа крови на антитела класса М и G к Лямблиям.
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- Вчера в 15:5535 ответов
- Вчера в 15:3914 ответов
- Вчера в 13:3023 ответа