Консультация невролога /

Атеросклероз — вопрос №1603990

248 просмотров

Здравствуйте. Муж жалуется на головокружение, головные боли. Сделали Мрт, узи сосудов. И вот такая картина. Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзны очаги глиоза, атеросклероз?
57 лет. Гипертония. Принимает Триплексам 22,5, кардиомагнил, аторвастатит 20. Сейчас давление нормализовалось. Но головокружения возникают, часто присутствует раздражительность.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония 3 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ описаны очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Касаемо атеросклероза , бляшка достаточно крупная , какие сейчас цифры холестерина ? Сосудистый хирург консультировал ?
Клиент
Алана Сергеевна, , спасибо.
холестерин общий - 4,22,
Лпнп-2,41. : лпвн - 1,85.
Хирург не консультировал. Надо?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Да , я думаю целесообразно все - же проконсультировать с сосудистым хирургом и услышать мнение о необходимости оперативного лечения . Цифры холестерина компенсированы . Трипликсам давление держит , верно ?
Клиент
Алана Сергеевна, да, триплексам держит давление. То есть по всем результатам обследования, самая опасная - это бляшка?
Головокружения тоже из - за неё?
Такие бляшки опрерируют?
Невролог, Терапевт
Там где у вас бляшки кровоток на нижней границе нормы, плюс ПА с обех сторон сужены , там кровоток прям значительно снижен. Вывод - головной мозг недостаточно получает крови , соответственно происходит кислородное голодание ,и этим обусловлены ваши жалобы . Я бы вам советовала пропить Мексидол 125 мг по 1 т 3 раза в день -1 месяц , Винпоцетин 10 мг по 1 т 2 раза в день -2 месяц , Мидокалм 150 мг по 1 т 1 р в день -10 дней .
Клиент
Алана Сергеевна, спасибо. А что скажете о Цитиколине? Нужен?
Невролог, Терапевт
Неплохой препарат , можно вместо Мексидола , если вы его хорошо переносите
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По сосудам бляшки есть, но они гемодинамически незначимы, значимые бляшка, которая подлежит оперативном лечению от 60-70%. Терапия у вас хорошая назначена.
По МРТ головного мозга очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны , лечение не требуется.

Головокружение вращательного характера или по типу опьянения? Головная боль давящая? Где болит?
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо. То есть пока эта бляшка не опасна?
Головокружение, как будто потеря концентрации, лёгкий туман в голове. Головные боли, в основном затылочные. Начинается тяжесть и затем тупая головная боль в затылке. Кратковременно.
Невролог
Не опасна, с ней никто ничего не будет делать, так как размеры ещё не большие. Но, конечно кровоток из-за неё чуточку меняется, так как сосуд стал уже.
По симптомам головная боль напряжения плюс мышечный спазм, тут стоит курсом миорелаксант пропить - сирдалуд 2мг на ночь 10 дней.
При головной боли пенталгин или напроксен или ибупрофен или цитрамон.
В отношении сосудов можно, как коллега выше рекомендует (мексидол, винпоцетин), но препараты без доказанной эффективности, то есть или просто будет эффект плацебо или действительно поможет или не поможет. Но нужно понимать, что они работают пока принимаете, перестали принимать, спустя небольшой период времени эффект проходит. Но попробовать стоит.
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо. А Цитиколин поможет? Ещё рекомендовали бетасерк?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень