Консультация ревматолога /

Какое количество уколов метотрексата нужно сделать! — вопрос №1604027

1799 просмотров

Добрый день! Бабушке назначили метотрексат укол раз в неделю 10 МГ , но не написала , сколько должны сделать уколов ( курс ) , написала сдать кровь через 2 недели , посмотреть результаты .., если что отменять , если показатели будут более 3 норм …терапевт посмотрел , сказал можно делать 3 укол , хотя все показатели зашкаливают … ревматолог находиться далеко , чтобы спросить сколько всего уколов должно , через 3 месяца явка к врачу.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте.
Начальная дозировка метотрексата 10 мг/неделю. При хорошей переносимости дозировка может быть увеличена до 20-25 мг.
Лечение проводится не курсом, а постоянно, длительно.
Контроль крови и коррекция терапии проводится каждые 2-4 недели.
При повышении печеночных трансаминаз АСТ, АЛТ выше 3 норм, препарат отменяется и подбирается другой базисный препарат.
Клиент
Арина Игоревна, Спасибо , что ответили.Не могу прикрепить анализы креатинин-100.57, мочевина12.47, АСТ-20, Алт-35, гемоглобин-146, кол-во эритроцитов-5.08, гематокрит-44.7, сред обьем эр.-88, ср.концентрация гемоглобина в эритроците-327, ширина распределения эрит.-14.9,аб.количество нормобластов-0, относит.количество нормобластов-0, Количество тромбоцитов-379, ср.обьем тром.379,ширина распределения тромб-16.10,общий обьем тромб(РСТ)0.38, лейкоциты-15.65, Абсолютная.кол-во нейтроф-12.56, нейтроф.сегментов.-75,нейтроф.палочкоядер.-0, лимфоциты-18, скорость оседания эритроц.-21… врач сказала , что мы можем делать третий укол … и на этом остановиться , явка к ревматологу в конце ноября , но мне кажется до ноября раз в неделю я должна делать ей укол , если показатели крови не сильно отклонены … и скажите пожалуйста , через каждые 2 недели нужно кровь сдавать ? И еще я купила Метотрексат не в шприце , а для инъекций ( в аптеке сказала тоже самое , только самой нужно набирать)сама набираю в шприц-1 мл и ничем не развожу ..Все правильно я делаю ? Спасибо огромное за ответ !
Ревматолог
Да, Вы все верно поняли.
Препарат вводится 1 раз в неделю постоянно. Если анализы будут в норме, то возможно увеличение дозировки каждые 2 недели до 12,5, затем до 15 и так до рабочих 20-25 мг/неделю.
Наращивание дозировки по такой схеме проводится только под наблюдением врача, при хорошей переносимости и хороших результатов анализов.
Да, можно и в растворе. 1 мл будет равен 10 мг препарата
Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Терапия Метотрексатом назначается на неопределенно длительный срок! Пол контролем анализов крови на ОАК и биохимические анализы, ОАМ, особенно в первые 2-3 недели введения! Прикрепите результаты анализов. Если это невозможно, анализы в поликлинике, обратитесь к врачу, утоните результаты. Если повышены ферменты печени или креатинин, или снижены клетки крови в ОАК, или лейкоциты или белок в моче введение Метотрексата нужно прекратить! Это будет говорить о побочных эффектах препарата.
Клиент
Наталья Викторовна, добрый день Спасибо , что ответили.Не могу прикрепить анализы креатинин-100.57, мочевина12.47, АСТ-20, Алт-35, гемоглобин-146, кол-во эритроцитов-5.08, гематокрит-44.7, сред обьем эр.-88, ср.концентрация гемоглобина в эритроците-327, ширина распределения эрит.-14.9,аб.количество нормобластов-0, относит.количество нормобластов-0, Количество тромбоцитов-379, ср.обьем тром.379,ширина распределения тромб-16.10,общий обьем тромб(РСТ)0.38, лейкоциты-15.65, Абсолютная.кол-во нейтроф-12.56, нейтроф.сегментов.-75,нейтроф.палочкоядер.-0, лимфоциты-18, скорость оседания эритроц.-21… врач сказала , что мы можем делать третий укол … и на этом остановиться , явка к ревматологу в конце ноября , но мне кажется до ноября раз в неделю я должна делать ей укол , если показатели крови не сильно отклонены … и скажите пожалуйста , через каждые 2 недели нужно кровь сдавать ? И еще я купила Метотрексат не в шприце , а для инъекций ( в аптеке сказала тоже самое , только самой нужно набирать)сама набираю в шприц-1 мл и ничем не развожу ..Все правильно я делаю ? Спасибо огромное за ответ !
Клиент
Наталья Викторовна, благодарна Вам за ответ!
Ревматолог, Врач УЗД
Да, если вы купили флакон по 5 мл, в которых содержится 50 мл, то вам нужно просто набрать 1 мл в шприц, и в этом 1 мл будет содержаться 10 необходимых мг! Разбавлять ничего не нужно, просто вводите 1 мл.
Биохимический анализ у вас в норме. Можно будет сдать еще 1 раз через недели 2, и продолжать лечение дальше до следующего приема у вашего лечащего врача-ревматолога!
Клиент
Наталья Викторовна, слова благодарности Вам !
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо Вам большое!
Ревматолог, Врач УЗД
Пожалуйста!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматойдный артрит анализ
вчера, 14:47
800.00 р.
Петр
Вопрос закрыт
Ноют все мышцы в состоянии покоя больше.
вчера, 12:09
699.00 р.
Виктория, Улан-Удэ
Боли в суставах
вчера, 09:55
800.00 р.
Анастасия
Опухли суставы и болят
вчера, 00:31
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Подагра - лечение, диета и прочие...
16 апреля
700.00 р.
Андрей, Псков
Результат МРТ / анализ крови
16 апреля
800.00 р.
Андреянова, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр