Что вас беспокоит?
Зуд и покраснения кожи
Периодически в последние 2,5 года (в основном летом) возникают волдыри на коже максимально похожие на укусы комаров или иных кровососущих. Очень сильный зуд, длится несколько дней. Немного кровоточит после расчесывания Потом долго заживает, остается темное пятнышко на много месяцев. Локализация - 90% лодыжка и верхняя часть стопы, колени, бедра Реже- руки и живот В прилагаемом файле - биохимия крови
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на пруриго (почесуха), у взрослых основное значение придается воздействию эндогенных аллергенов,возникающих вследствие хронических желудочно-кишечных (функциональная диспепсия,синдром раздраженного кишечника,язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,гепатит,холецистит,цирроз печени),эндокринных нарушений (сахарный диабет,тиреотоксикоз),а также различным интоксикациям,алиментарным,вегетососудистыми нарушениям,гельминтозам,заболеваниям нервной системы и аутоиммунным процессам. Необходим осмотр терапевта для исключения сопутствующей патологии, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови консультацич гастроэнтеролога. Внутрь во время обострения таблетки Цетиризин или левоцетиризин по 1 табл 1 раз в день, наружно крем дермовейт или Акридерм 2 раза в день в течении 2-4 недель. Предпочтителен очный осмотр дерматолога, при необходимости назначение системных препаратов.
биохимия прилагается
билирубин превышен в 2 раза
По поводу результатов анализов лучше проконсультироваться с терапевтом, это может быть симптомом проблем с печенью, поджелудочной железой, желчным пузырем и других состояний, необходимо дообследование.
я бы склонился к проблемам с печенью, но в целом никаких иных симптомов больной печени нет
Разве что периодически жидкий стул
На этот счёт пройдите УЗИ брюшной полости, очный осмотр терапевта или гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Леонид
А вы у флеболога наблюдаетесь?
нет
Билирубин вдвое выше норма, какая связь с флебологом?
Повышение билирубина и проблемы с сосудами - это 2 разные проблемы
С одной вам работать надо,а вторую исключить
Принятый ответ
Здравствуйте
А это укусами Комаров или мошек не может быть?
Сами свЯзываете с сезонностью и внешне это очень похоже
Летом это частое явление
в том месте, где я провожу большую часть времени, нет ни комаров, ни мошек.
Это полностью исключено.
Дерматит зудящий у вас на фоне многих проблем может быть
Обостряется на фоне
- стрессов: пейте чай с ромашкой и мятой,
- проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
У вас повышен билирубин
Получите консультацию гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9. Не все проверили. Дефицит вит Д будет точно, железа есть
Коррекцией занимается терапевт
Ограничить контакт с водой и моющими средствами
- после контакта использовать радевит крем или ла кри
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- кандидерм или тетрадерм мазь 2 раза в дегь 10-14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Показаться флебологу
Сделать узи сосудов н/к
а как вы относитесь к диагнозу эхинококкоз?
Я уверен , что это никак не провоцируется водой, тем более что контакт с водой в местах покраснения и зуда минимален
Странная постановка вопроса: как вы относитесь к диагнозу……
С этой проблемой к инфекционисту надо обратиться
Мне ценно каждое мнение, но я несколько разочарован подходом высказавшихся специалистов.
Целый набор обьективных симптомов указывает на эхинококкоз
Это растянулось по времени, поскольку я не употребляю алкоголь (совсем), не курю, не имею лишний вес, веду подвижный образ жизни, не злоупотребляю жирным и мучным.
Поэтому некоторые сопутствующие признаки течения сглажены или купированы (на мой взгляд)
Все усугубляется еще тем, что я как и большинство абсолютный пофигист по отношению к собственному здоровью с одной стороны, и нет никакого доступа к качественной диагностике с другой стороны.
На сей раз я хочу пройти наконец полный цикл диагностических исследований (включая все возможные анализы крови и узи), и сделать вывод.
Что то мне подсказывает , что в диагнозе не будет слов "почесуха", "укусы комаров", "дерматит"
Я вас разочарую в очередной раз
Вы указываете на заболевание, которое у себя сами нашли
А лечит и диагноз точный ставит по нему врач инфекционист, а не дерматолог
Мнения всех дерматологов должны быть для вас все же ценны
Просто смотрите вы в другую сторону
Мы оцениваем кожу
У вас синдром Жильбера!!!!
безусловно вы правы _ мнения специалистов полезны во всех случаях
Принятый ответ
Здравствуйте. Вполне возможно развитие почесухи. Приём супрастина два раза в день, мазь цинковая + мазь гидрокортизоновая поровну смешать и слегка вмассировать в область поражения вечером, утром и днём крем цикапласт бауме В5
а как вы относитесь к диагнозу эхинококкоз?
Прошу прощения- отрицательно.
спасибо
то есть вы не видите симптомов паразитарной инфекции печени в моем случае?
Биохимический анализ имеет несколько иные функции, по его результатам невозможно определить паразитарную инфекцию. Не исключено что имеет место проблема гепато- билиарной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Леонид.
Поддерживаю коллег, высыпания характерны для пруриго.
Чаще на фоне стрессов или тревожности.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3 мес.
Наружно крем Акридерм ГК 2 р в день 14 дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Далее Белобаза Цинк 2 р в день на месяц.
Хб одежда.
В питание сократить приём сладкого во второй половине дня.
Проверить хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз, срб, рф, асло.
Мне ценно каждое мнение, но я несколько разочарован подходом высказавшихся специалистов.
Целый набор обьективных симптомов указывает на эхинококкоз
Это растянулось по времени, поскольку я не употребляю алкоголь (совсем), не курю, не имею лишний вес, веду подвижный образ жизни, не злоупотребляю жирным и мучным.
Поэтому некоторые сопутствующие признаки течения сглажены или купированы (на мой взгляд)
Все усугубляется еще тем, что я как и большинство абсолютный пофигист по отношению к собственному здоровью с одной стороны, и нет никакого доступа к качественной диагностике с другой стороны.
На сей раз я хочу пройти наконец полный цикл диагностических исследований (включая все возможные анализы крови и узи), и сделать вывод.
Что то мне подсказывает , что в диагнозе не будет слов "почесуха", "укусы комаров", "дерматит"
Здравствуйте, Дмитрий.
Мы как дерматологии оцениваем кожу и что может давать или провоцировать данное проявление, это может носить как самостоятельное заболевание или сопутствующее.
Чтобы исключить паразитов, необходимо сделать УЗИ брюшной полости, кт головного мозга и лёгких, кал на яйца глист и простейшие (парасеп метод), титры на эхинококк, IgE общий.
к кому посоветуете обратиться после получения результатов анализов?
К инфекционисту по эхинококку, а так к терапевту по всем результатам.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202025 ответов
- 17 Октября 202231 ответ
- 26 Февраля 202313 ответов
- 15 Сентября 20231 ответ