Что вас беспокоит?
Воспаление лимфоузлов
Добрый вечер, у меня уже третий месяц воспалены лимфоузлы в области шеи, по УЗИ все нормально, анализы на ВИЧ, сифилис и прочее отрицательные, кровь нормальная, но гемоглобин низкий 107, пропила курс антибиотиков, но улучшений нет, сдала анализы на инфекции, на мононуклеоз, результат положительный, хотела бы получить расшифровку этого анализа, это последняя надежда, иначе будут делать биопсию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас обострение вэб инфекции по анализам, с этим могут быть связанны увеличенные узлы
Лечение: валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Ирина Владимировна, спасибо вам большое
Рада помочь, будьте здоровы ?
Вэб еще печень может поражать, сделайте узи обп и кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Ирина Владимировна, я делала, печень была увеличена по УЗИ, а так ничего серьезного
Может быть из-за вэб, досдайте кровь тогда, может нужно будет подключить гепатопротектеры
Ирина Владимировна, хорошо, спасибо вам большое
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам данные за реактивацию ВЭБ инфекции (в норме IgG к раннему и IgM к к капсидному антигену должны быть отрицательные.
Рекомендую начать прием валацикловир 500 мг *3 раза в день 14 дней+изопринозин 500 мг по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Лимфоузлы это органы иммуногенеза и для них свойственно увеличиваться в размере в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент (чаще вирусной этиологии). Это процесс обратимый, в среднем занимает 2-3 месяца, иногда и дольше, здесь все индивидуально.
В ОАК есть признаки железодефицитной анемии, рекомендую прием сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день 2 месяца, с последующим контролем ОАК+ферритина.
Инна Сергеевна, спасибо вам большое, а в данной ситуации нужно ли делать биопсию?
Пока стоит пройти противовирусное лечение, расписала валацикловир +изопринозин (он усилит действие препарата), думаю, скорее всего причина в этом у Вас, даже несмотря на то что кровь не воспалительная, и ничего нет в анализе указывающего на что-то нехорошее, чтобы делать биопсию.
Инна Сергеевна, добрый день, сегодня ходила к инфекционисту в свою поликлинику, показала ей результаты анализов на ВЭБ инфекцию, она сказала, что это старая инфекция и ничем не вылечить нельзя, нужно делать биопсию, что вы можете сказать по этому поводу?
Здравствуйте!
В норме, анализы при хронической ВЭБ, вне активации должны выглядеть так:
-IgG к ядерному антигену ВЭБ - положительный (он будет сохраняться всю жизнь)
-IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательный
-IgG к капсидному антигену ВЭБ - положительный (он будет сохраняться всю жизнь)
-IgM к капсидному антигену ВЭБ - отрицательный.
У Вас данные за реактивацию, все 4 показателя обнаружены в крови. Понятно, что ВЭБ вылечить полностью нельзя, но когда есть реактивация можно подавить вирус, тем самым возможно Ваше состояние нормализуется.
Если бы у меня была такая ситуация, я бы прошла курс противовирусной терапии, и в случае неэффективности потом прибегла к биопсии л/узлов (ее Вы сделать успеете всегда).
Инна Сергеевна, спасибо вам большое за такую подробную консультацию
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроничекая ВЭБ инфекция. Есть данные за активацию вируса, присуствуют антитела класса М. Лимфоузлы могут быть увеличены за счет этого заболевания.
Нина Владиславовна, какое вы посоветуете лечение?
Эффективных препаратов против самих вирусов нет. Можно только способствовать выработке противовирусных веществ иммунитетом.
Проведите курс уколов препарата Циклоферон через днь по 2 мл, всего 10 уколов.
Нина Владиславовна, спасибо вам большое!
Нина Владиславовна, мне назначили биопсию на следующей неделе, мне делать ее или нет в этом необходимости, достаточно курс уколов?
Думаю, что можно подождать. Пролечиться и посмотреть, как будут вести себя лимфоузлы.
Нина Владиславовна, спасибо вам большое за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20201 ответ