Консультация инфекциониста /

Воспаление лимфоузлов — вопрос №1605803

364 просмотра

Добрый вечер, у меня уже третий месяц воспалены лимфоузлы в области шеи, по УЗИ все нормально, анализы на ВИЧ, сифилис и прочее отрицательные, кровь нормальная, но гемоглобин низкий 107, пропила курс антибиотиков, но улучшений нет, сдала анализы на инфекции, на мононуклеоз, результат положительный, хотела бы получить расшифровку этого анализа, это последняя надежда, иначе будут делать биопсию

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, у вас обострение вэб инфекции по анализам, с этим могут быть связанны увеличенные узлы
Лечение: валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам большое

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы ?
Вэб еще печень может поражать, сделайте узи обп и кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Клиент
Ирина Владимировна, я делала, печень была увеличена по УЗИ, а так ничего серьезного
Инфекционист, Гепатолог
Может быть из-за вэб, досдайте кровь тогда, может нужно будет подключить гепатопротектеры
Клиент
Ирина Владимировна, хорошо, спасибо вам большое
Инфекционист, Гепатолог
Выздоравливайте ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам данные за реактивацию ВЭБ инфекции (в норме IgG к раннему и IgM к к капсидному антигену должны быть отрицательные.
Рекомендую начать прием валацикловир 500 мг *3 раза в день 14 дней+изопринозин 500 мг по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Лимфоузлы это органы иммуногенеза и для них свойственно увеличиваться в размере в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент (чаще вирусной этиологии). Это процесс обратимый, в среднем занимает 2-3 месяца, иногда и дольше, здесь все индивидуально.
В ОАК есть признаки железодефицитной анемии, рекомендую прием сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день 2 месяца, с последующим контролем ОАК+ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам большое, а в данной ситуации нужно ли делать биопсию?
Инфекционист, Гепатолог
Пока стоит пройти противовирусное лечение, расписала валацикловир +изопринозин (он усилит действие препарата), думаю, скорее всего причина в этом у Вас, даже несмотря на то что кровь не воспалительная, и ничего нет в анализе указывающего на что-то нехорошее, чтобы делать биопсию.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день, сегодня ходила к инфекционисту в свою поликлинику, показала ей результаты анализов на ВЭБ инфекцию, она сказала, что это старая инфекция и ничем не вылечить нельзя, нужно делать биопсию, что вы можете сказать по этому поводу?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В норме, анализы при хронической ВЭБ, вне активации должны выглядеть так:
-IgG к ядерному антигену ВЭБ - положительный (он будет сохраняться всю жизнь)
-IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательный
-IgG к капсидному антигену ВЭБ - положительный (он будет сохраняться всю жизнь)
-IgM к капсидному антигену ВЭБ - отрицательный.

У Вас данные за реактивацию, все 4 показателя обнаружены в крови. Понятно, что ВЭБ вылечить полностью нельзя, но когда есть реактивация можно подавить вирус, тем самым возможно Ваше состояние нормализуется.
Если бы у меня была такая ситуация, я бы прошла курс противовирусной терапии, и в случае неэффективности потом прибегла к биопсии л/узлов (ее Вы сделать успеете всегда).
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам большое за такую подробную консультацию
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроничекая ВЭБ инфекция. Есть данные за активацию вируса, присуствуют антитела класса М. Лимфоузлы могут быть увеличены за счет этого заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, какое вы посоветуете лечение?
Инфекционист
Эффективных препаратов против самих вирусов нет. Можно только способствовать выработке противовирусных веществ иммунитетом.
Проведите курс уколов препарата Циклоферон через днь по 2 мл, всего 10 уколов.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо вам большое!
Клиент
Нина Владиславовна, мне назначили биопсию на следующей неделе, мне делать ее или нет в этом необходимости, достаточно курс уколов?
Инфекционист
Думаю, что можно подождать. Пролечиться и посмотреть, как будут вести себя лимфоузлы.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо вам большое за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
17 мая 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильные отёки ног
31 августа 2024
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Анализ на гормоны
12 января
Елена
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария