Что вас беспокоит?
Кератит, боль в глазу, покраснение
Здравствуйте, с четверга покраснел правый глаз, сначала был небольшой очаг, к вечеру пятницы краснота увеличилась почти на весь глаз, боль невыносимая была, невозможность открыть/закрыть глаз, светобоязнь, слезотечение. Обратилась к дежурному офтальмологу поставлен диагноз: кератит. Назначено лечение капли сигницеф 0,5 по 1 к - 5 р. в д., диклоф 0,1 - 4 р. в д., и тетрациклиновую мазь 2 раза в день. Боль немного ушла, но все остальные симптомы сохраняются. Нужно ли изменить лечение или продолжать по этой же схеме? Очный прием в понедельник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вы линзы носите?
Есть данные осмотра окулиста?
Вера Анатольевна, здравствуйте. Не ношу, нету
Я бы подкорректировала лечение.
Сигницеф капать часто, каждые 2 часа. Корнерегель также каждые 2 часа через 10 мин после капель.
Мазь тетрациклиновую заменить на колбиоцин, её за нижнее веко 2-3 раза в день, через 10 мин после капель и корнерегеля. 10 полных дней. Далее оценить динамику.
Диклоф не капать пока. Для снятия воспаления и как обезболивающее вовнутрь ибупрофен 200 мг по 1 таб в день 7 дней.
Вера Анатольевна, хорошо, спасибо
Пожалуйста
Не закрывайте вопрос, напишите через пару дней как ваши дела
Вера Анатольевна, хорошо
Вера Анатольевна, здравствуйте, стало немного лучше, боль понемногу утихает, и краснота исчезает
Хорошо. Лечение продолжайте. Завтра напишите. И фото новое приложите
Вера Анатольевна, хорошо, приложила и сдала общий анализ крови
Фото пока нет. Два как и были
Вера Анатольевна, это новые, сегодня сделала
Фото глаза далеко очень.
В следующий раз ближе и чётче фотографируйте
Вера Анатольевна, хорошо. И еще вопрос: можно ли выйти на работу или обязательно нужен домашний режим? работаю в детском саду воспитателем.
Рано ещё на работу. Домашний режим
Вера Анатольевна, хорошо, спасибо.
Здравствуйте, про протоколам ведения кератитов, по стандартам оказания помощи , по все возможным исследованиям, доказано и везде об этом говорят и пишут - диклофенак токсичен для роговицы это раз, во вторых во время кератитов назначать его нельзя! НПВС назначаются только в исключительных случаях и при выраженной боли , закапывается 1р\ в ночь и только броксинак ;
Сигницефа назначено мало, по последним данным в лечении кератитов важно учитывать, что на поверхности роговицы скапливаются воспалительные клетки которые нужно в прямом смысле слова сначала отмывать ,а потом лечить антибиотиком в большой дозировке, на третьи сутки лечения при
отсутствии видимого выраженного улучшения необходимо менять группу антибиотика.
Очень советую приобрести антисептик окуларис (бактавит, пикторид ) для разрушения биопленки бактерий и очищения роговицы- закапывать 6-8 раз в сутки, через 15 минут за нижнее веко можно заложить хороший комбинированнаый препарат колбиоцин 3р\день и 4ый на ночь
Вопрос не закраывайте, завтра напишите как дела. Не каждый кератит лечится амбулаторно, в 30% случаев требуется госпитализация, нужно знать лучше вам станет за сутки на адекватном лечении или же нет.
Ольга Владимировна, поняла, спасибо большое за развернутый ответ. Сама заметила после диклоф щипит очень глаз. Завтра напишу о состоянии.
пишите буду ждать!
Ольга Владимировна, здравствуйте, немного лучше стало, боль понемногу утихает, да и краснота медленно исчезает.
Добрый вечер! Прекрасно , фото приложите свежее ?))
Ольга Владимировна, здравствуйте, прикрепила
Ольга Владимировна, сдала общий анализ крови, нужно таблетки пить еще какие то?
Принятый ответ
Да результат посмотрела . Адекватный . Внутрь Можете дня три попить нпвс- ибупрофен например 200 мг *2р/день
Ольга Владимировна, хорошо, спасибо.
Ольга Владимировна, на работу можно выходить или нужно все таки сидеть на больничном? работаю в детском саду воспитателем
Так же будет хорошо в данном случае принимать левофлоксацин внутрь 500мг *2р\сутки , так как болеете вы уже четвертые сутки ,а картина не стихает.
Здравствуйте. С лечением, учитывая диагноз, не согласна. Сигницеф, да, можно. Только чаще, по 1 капле каждые 2 часа. Диклоф не назначают, иначе можно только ухудшить ситуацию, будет хуже заживать, как минимум! Для обезболивающего эффекта порекомендую внутрь нестероидный противовоспалительный препарат - ибупрофен, нимесулид по 1 таблетке 2 раза в день. Если нет проблем с ЖКТ. Если есть, обязателен прием, кап минимум, омепразола 2 раза в день. Также рекомендую добавить мазь флоксал - за нижнее веко 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Через день оценка динамики. Вообще своих пациентов с подобными диагнозами я осматриваю очно через день.
Александра Евгеньевна, спасибо.
Пожалуйста. Желаю Вам скорейшего полного выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20173 ответа
- 8 Июля 20172 ответа