Что вас беспокоит?

Кровь из носа

Здравствуйте. Ребенок 4 года . Кровь из одной ноздри . Первый раз было весной . Потом летом один раз. И третий раз неделю назад . Проблемы с носом есть . Сухость .кровь идет после того ,как в нос залезет пальцем . Лор назначил анализы . Посмотрите пожалуйста. Пол месяца назад был вирус . И пропивали антибиотики

33 года
8 Октября 2023·Просмотров: 231·Маргарита, Воронеж

Маргарита, здравствуйте!
Кровотечения из носа могут быть вследствие механического повреждения сосудистой стенки, слабости стенки сосудов, недостаточном количестве тромбоцитов или нарушении их функции.
У ребенка количество тромбоцитов и тромбоцитарные параметры в норме. Со стороны свертывающей системы отклонений нет.
Наиболее вероятная причина кровотечений- травматизация при отрывании корочек в носу.
В этом случае желательно использовать увлажняющие спреи, например, Олифрин - он содержит гиалуроновую кислоту, витамины - увлажняет, оказывает пртивовоспалительное действие и разрешен для детей такого возраста.
Со стороны эритроцитарного ростка кроветворения имеются признаки дефицита железа - это увеличение доли маленьких эритроцитов. Желательно обогатить рацион питания продуктами богатыми железом, в первую очередь мясными. Препараты принимать нет необходимости.

Ольга Александровна, спасибо за подробный ответ . А стоит сдать кровь на железо и ферритин ?

Принятый ответ

Маргарита, для оценки статуса по обмену железа сдают венозную кровь на ферритин, железо и ОЖСС. Острой необходимости нет, поскольку анемии нет и насыщение эритроцитов гемоглобином хорошее. Если планово будете сдавать кровь из вены, то можно и эти параметры посмотреть.

Принятый ответ

Маргарита , здравствуйте

По анализу крови
- увеличение эритроцитов , гематокрита возможно вследствие недостаточна жидкости в организме (30 мл воды на кг веса) , а также как компенсаторная реакция на снижение уровня железа , так как достаточно большое количество микроуровень.Стоит сдать кровь на ферритин для оценки уровня железа .
- по лейкоцитарной формуле в норме , СОЭ приходит в норму после перенесенной болезни
- тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме ( сосудисто- свертывающая система в норме)
Появление кратковременных кровотечений из носика скорее это механическое повреждение .
Сдайте мазок на стафилококк( посев). Следите за тем, чтобы дома была оптимальная влажность, потому что сухой воздух провоцирует образование корочек. Давайте ребенку больше жидкости .Используйте Аквамарис с декспантенолом или Олифрин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.