Резкое ухудшение состояние , за 3 дня перестал ходить — вопрос №1607730

Question

Резкое ухудшение состояние , за 3 дня перестал ходить — вопрос №1607730

Наталья

255 просмотров

8 октября 2023

Добрый вечер , уважаемые врачи . Мои папа 66 лет . С 2015 года - меланома , удалили , затем удаление лимфоузлов 2016 год . Больше не беспокоила. Примерно в 20 числах сентября переболел ОРВИ ( пару дней темн38, небольшой кашель к врачу не обращался , все прошло ) .30 -сентября - суббота почувствовал легкое недомогание , воскресенье где то в полдень начали болеть суставы в плечах , вечером стали болеть колени ,появились пятна большие неравномерные на туловище , в пн поднялась температура 38. Состояние резко ухудшилось во вторник уже не смог вставать сильная слабость и сильная боль в ногах . Вызвали врача , сделали ЭКГ ( в норме) , в среду госпитализировали. Со среды папа в больнице , точного диагноза нет , улучшений тоже нет . У папы сильная слабость и боль в ногах , не встает . Только с помощью но это доставляет сильную боль. Врачи честно говорят что не знают что это . Анализы и назначения вышлю в фото . Не понятно , что могло случится за пару дней , пусть и с пожилым но очень активным человеком ( он постоянно занимался физ нагрузками , лыжи , велосипед и вообще активный образ жизни). Помогите пожалуйста. Спасибо.

Возраст: 66

Хронические болезни: Меланома

Вопрос закрыт

резкое ухудшение состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, фото пятен к сожалению нет .Они большие красные расположены в верхней части туловища , есть небольшой отек одной груди , и сильный отек локтевого сустава , изначально подозревали бурсит , но по узи ( уже в стационаре ) сказали что нет . Так же было узи почек , обнаружили камень , но ничего критичного не нашли . Анализов что из стационара у меня нет .

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Добрый день. Как себя папа чувствует?Да, возможно почки это не основная проблема, а осложнение основного заболевания, по УЗИ при остром процессе может и не быть изменений.

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, добрый день . Папе стало хуже . По настоянию жены сделали кт ног , оказалось воспаление , переведи в хирургию назначили амикацин . Под знаком вопроса ревматоидный артрит вирусного характера , нашли небольшую рану на руке , говорят что возможно через рану попала какая то инфекция. Скажите пожалуйста дексаметазон нужно продолжать или теперь только антибиотики?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Дексаметазон думаю, можно отменить.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 8 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
По анализам мочи признаки воспаления
Признаки осеоартроза суставов
Проведите узи почек
Консультация ревматолога
Начните принимать канефрон 2т 3 раза в день 14 дней
Консультация уролога и ревматолога.

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, папа сейчас лежит в стационаре , узи почек было нашли небольшой камень , но со слов врача это не критично и не может давать такого воспаления. Не понятно почему он так сильно ослаб и не может ходить . Сильные боли в суставах и мышцах ног , в руках и теле тоже слабость но меньше . Он совсем не стоит .

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, цвет мочи изменился стал темнее ( темно красный примерно) обьем вроде нет . В почках на узи обнаружен камень , но по словам врача Линне может давать такое воспаление и симптомы.С грызунами вроде контакта не было .пятна вроде не пропадают при надавливании , фото к сожалению нет но они очень большие примерно сантиметров по 10 и более не имеют четких контуров местами сливаются , это только на туловище . Так же пятно и уплотнение на локтевом суставе подозревали бурсит но после узи сказали что его нет . Беспокоит то что он не встает , сильная слабость и боль в суставах и мышцах ног , ( руки бол есть но менее чем в ногах)

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Может как гломерулонефрит развился- аутоимунный процесс. Плюс вероятный бактериальный. И аутоимунная реакция в виде воспаления мышц и суставов. Контроль анализа мочи общего, по Нечипоренко, креатинина, мочевины в динамике, кровь на СРБ, ревмофактор, КФК общий и КФК фракции. Консультация уролога, ревматолога

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, гломеролунефрит было бы заметно на узи . Тоже не особо понятно при обращении терапевт говорила что моча плохая и кровь . Но после узи сказали что почки в норме . Лечение назначали только то что я выше скинула на листе .

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Стоит доделать ревмопробы и маркеры повреждения мышечной ткани. Еще забыла написать- антистрептолизин О, коагулограмму. Если будут фото пятен- присылайте. Тпк же контроль оак, оам.
Билирубин общий и прямой повышен, кстати. Узи бр полости не делали?
Глюкоза могла подняться стрессово.
И еде момент. Оак сдавал после использования дексаметазона или до? Т к при дексаметазоне лейкоциты растут. И формула сдвигается как при бак инфекции

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, анализы сданы до назначения лечения. Папа лежит в районной больнице возможно в там не делают половины анализов , что вы написали . Сегодня будем пробовать перевести в областную .

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Да, попробуйте. Пусть папа поправляется!

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, большое вам спасибо

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, направление на перевод в областную больницу не дали , сказали что лечат сами , но точного диагноза нет , под знаком вопроса ревматоидный артрит вирусного характера , нашли небольшую рану на руке , якобы попала инфекция . По настоянию жены сделали кт ног , так как нога распухла , оказалось воспаление , перевели в хирургию . В хирургии назначили амикацин . Скажите пожалуйста дексаметазон нужно продолжать ? Или уже не стоит ?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Извините за ожидание. А по КТ воспаление какого участка ноги? Что там?

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, я не могу точно сказать . Врач просто сказала что воспаление и переводят в хирургию. По ловам мамы от стопы до колена.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

1. Нужно показать рекомендации терапевта, и если перевод без выписки состоялся.
2. Если перевели в хирургию, то может там гнойное воспаление. Поэтому, думаю, дексаметазон не нужен. Без ведома хирурга точно не делать. Все через врача

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, большое вам спасибо

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Не за что

Пожаловаться

Наталья, 10 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, извините пожалуйста можно еще задать вопрос , вы спрашивали про контакт с грызунами ? Чисто теоретически что это может быть если рассмотреть грызунов? Папу перевели в реанимацию стало еще хуже , врачи толком ничего не говорят , говорят сами не понимают .завтра утром переводят в окб .

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 10 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Я думала про геморрагическую лихорадку с почечным синдромом.
А что с ним хуже стало? Что поменялось?

Пожаловаться

Наталья, 10 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, отнялась рука , аритмия . Но это со слов врача по телефону. Сделали МРТ головы , расшифровка пока не готова . Врач реанимации сказал что какой то аутоиммунный процесс который они не могут понять и остановить.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 10 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Поняла. Нет. Я про другое думала, когда про грызунов спрашивала.
У него сейчас нет повышенной температуры, потемнения мочи, чтобы ее меньше стало? С высыпаниями как?

Пожаловаться

Наталья, 10 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, про температуру врачи не говорили , про почки несколько раз уточняли ( было узи по узи в норме , есть небольшой камень ) , цвет мочи темный , высыпания - крупные ( от 10 см и более местами они сливаются) красные пятна на туловище как и были при поступлении . Сильный отек правой руки на локте , подозревали бурсит , но узи - исключили , локоть лпухший красно - бордовый и по моим ощущениям горячий.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 10 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Думаю, в окб его будут смотреть и смешные специалисты. Скорее всего невролог и ревматолог потребуются. Можете так же за 2м мнением онлайн к данным специалистам обратиться. И динамику крови, мочи бы знать. Наверняка в реанимации уже взяли это

Пожаловаться

Наталья, 10 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, извините что долго не отвечала. Смущает то что врачи ничего не говорят , анализы врач не смог дать так как отдал чтобы оформить карту для окб , причину перевода в реанимацию так же не сказал ( уже в палате кто лежит сказали что его начало сильно трясти . Про то что делали МРТ головы и что отнялась рука тоже узнали через нескольких знакомых , через младший персонал . Диагноза точного нет.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 10 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Возможно поэтому и не говорят промежуточные данные, а что-то пытаются сделать. Такие пациенты, к сожалению бывают. Редкие болезни бывают редко. И медицина это не точная наука.
Желаю вашему папе поправиться и все забыть как страшный сон! И вам тоже

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо Вам большое , вы очень мне помогли . Ваши ответы очень поддерживают . Спасибо

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, добрый день . Можно спросить еще. Папу перевели в окб , сейчас он в отделении гнойной хирургии . Точного диагноза пока так и нет . Основное на что врачи думают - сепсис , второе но мало вероятно - рожистое воспаление . Сегодня взяли анализы крови для подтверждения диагноза . Завтра должен быть результат. Я очень напугана , по моим предположениям сепсис практически ничего хорошего не предвещает.Скажите пожалуйста сепсис возможно вылечить ?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Наталья! Да, сепсис тяжело лечится, к сожалению. Но надежда всегда должна быть. Он в сознании?

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, да в сознании , у него сильные боли , есть заставляем через силу . Он палате, не в реанимации. Температура пока не спадает.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Хорошо, что в сознании. Взяли кровь на стерильность?

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, сегодня взяли анализ крови , как называется не могу сказать , но сказали что завтра будет понятно про подтверждение сепсис или нет. Вот сказали ждать до завтра . Только переживаю завтра суббота выходной день , если вдруг подтвердится сепсис , в отделение же должен быть дежурный врач чтобы скорректировать дальнейшее лечение ?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Конечно.
Такой пациент должен быть под наблюдением и передаваться дежурному врачу.
В сомнительных ситуациях решение вопроса по терапии решается консилиумом. Это врач и по телефону может решить с лечащим и заведующим

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо большое за ваши ответы.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Не за что!

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, а мышечная слабость тоже может при этом быть ? Восстановление возможно? Хотябы частичное?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Конечно может быть.
И кожные проявления типичны.
Восстановление конечно может быть

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна , у папы под знаком вопроса ревматоидный артрит вирусного характера , нашли небольшую рану на руке , якобы попала инфекция . нога распухла , оказалось воспаление , перевели в хирургию . В хирургии назначили амикацин . Скажите пожалуйста дексаметазон нужно продолжать?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Если это гнойная инфекция,то пока не надо дексаметазон.
После антибиотика

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа ОАМ

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Рвота и понос

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Лана, Якутск

Вопрос закрыт

Лицевой нерв

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Евгения, Москва

Расшифровка анализа

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Балашиха

Вопрос закрыт

Боль со стороны спины слева

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Диана

Постоянная усталость без сил, низкое давление, слабость, рассеянность

6 ответов

4 часа назад

900.00 р.

Виктория

Просьба расшифровать результаты анализа

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T22:18:46+03:00

Здравствуйте. Вы можете приложить фото пятен? Мочеиспускание не изменилось? До этого проблем не было с почками? В ОАК признаки бактериальной инфекции. В биохимическом анализе повышен креатинин, снижена скорость клубочковой фильтрации. В ОАМ признаки воспалительного процесса. Необходимо выполнить УЗИ почек, пересдать ОАМ, посев мочи.

Accepted Answer · 2023-10-08T22:49:43+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 8 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Смотрю анализы

Принятый ответ

Паневкина Наталья Викторовна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T23:34:10+03:00

Здравствуйте. По анализам признаки бактериальной инфекции. Учитывая изменения в моче, не исключено, что виноваты почки. Ли о же какой-то аутоиммунный процесс.
Уточните, моча цвет не меняла? Меньше мочиться не ста? Не было контактов с грызунами? Он какие-то препараты принимал по типу статинов? И пятна на плечах бледнеют при надавливании или остаются?

Арсеньева Елена Борисовна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T08:17:40+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ну пожалуй надо думать о ковиде с суставными проявлениями.
Гормоны назначены правильно.
Дальше консультация ревматолога

Принятый ответ