Консультация невролога /

Лечение боли между лопаток справа до груди после опоясывающего герпеса — вопрос №1608630

419 просмотров

После стресса смерть мамы прошло полгода, может быть еще переохлаждение, работа на даче появилась боль в спине между лопаток, я подумала что это остеохондроз и стала его лечить, потом появилась сыпь как приветрянке, я пошла к дерматологу платно, мне поставили диагноз опоясывающий герпес и назначили лечение Ацикловир по 400 мг 5 раз в день и мазь Ацикловир 10 дней. Боль сначала была умеренная немного колющая и жжение под грудью и в право до позвоночника, иногда усиливалась я принимала НПВП пробовала разные Нимесил, Налгезин, Амелотекс, они не помогали, вычитала что может помочь Габапентин купила Катена, принимаю по 600 мг пока не помогает, думаю попробовать 900 мг в день. По 300 мг 3 раза в день. Начинала принимать катена постепенно сначала по 1 таблетке в день 2 дня, потом по 1 таблетке 2 раза в день 2 дня.
Но у меня появилась одышка, так как у меня ИБС, желудочковая экстрасистолия, задержка мочи, я принимаю Верошпирон 50 мг и Сотагексал 20 мг. Ощущение после габапентина тяжелое, боль после приема чуть меньше, но остается… Чем можно заменить Габапентин? Или продолжить его принимать в дозе 900 мг в день? И сколько дней?

Возраст: 58

Хронические болезни: ИБС, сердечная недостаточность, Гипертония, желудочковая экстрасистолия, хронический гастрит, задержка мочи, принимаю Верошпирон 50 мг.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Карбамазепин 200 мг Вы вообще не принимали? Сразу с габапентина начали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, да не принимала, сразу же после НПВП начала Габапентин принимать
Невролог
Поключите к лечению Аксамон 15 мг 1,0 в/м n10, капс Тиоктовая кислота 600 мг по 1 капс за 30 мин до завтрака 1 мес. По габапентину нужно смотреть по переносимости..если все-таки переносите плохо, то можно перейти на капс Прегабалин 75 мг по схеме, он зачастую переносится лучше габапентина.
Клиент
Елена Александровна, благодарю за ответ и внимание к моему вопросу, обязательно подключу к лечению рекомендуемые Вами препараты! Боль меня просто вымотала и по-моему стала сильнее, болит уже две недели…
А сколько дней принимать Габапентин до исчезновения болей или дольше? И нужно ли защитить желудок приемом Нольпазы?
Невролог
Добрый вечер! Не думайте, что принимали какую-то не такую дозу, сейчас вирус уже ушел, но оставил последствия. Невралгии бывают часто после опоясывающего, и зачастую, от дозы ацикловира не зависят. Сейчас обязательно обратите внимание на иммунитет (вит С, вит Д минимум 2000 МЕ после обеда, можно Детримакс -4 капли регулярно). Если улучшения при приёме габапентина нет, то с дозы 600 мг в сутки можно сразу перейти на Прегабалин 75 мг 2 раза в день в течение 7 дней, далее по 1 капс утром, 2 капс вечером 7 дней, далее нужно смотреть по самочувствию, возможное добавление дозы: 2 капс утром, 2 капс вечером (или есть дозировки сразу в 1 капс 150 мг) 7 дней, далее можно так титровать до 300 мг 2 раза в день, принимается- до купирования болевого синдрома+2 недели. Впринципе, нольпазу при данных препаратах пить не требуется. Это только при нпвс.
Клиент
Елена Александровна, огромное Вам спасибо!!! Очень Вам признательна за подробный ответ!!! Я уже ставлю уколы Аксамона и начала принимать Тиоктовую кислоту. По Прегабалину 75 мг поняла как принимать, только рецепт на него нужен, без рецепта только Габапентин. Я на пенсии и идти платно к неврологу у меня нет возможности…
Иммунитет я поддерживаю, принимаю Омега3 с витамином С и витамин Д3 от компании Гринвей, я являюсь партнером компании Гринвей, это новосибирская компания, у них очень много разных экологичных продуктов для лучшей жизни! Фульвовые кислоты, Полипренолы и их хит Файберы и салфетки из микроволокна по японской технологии. Жизнь без химии это здоровье! Елена Александровна, низкий Вам поклон!!! Побольше бы таких врачей как Вы!!! ???????❤️?????
Невролог
Может быть удастся выписать рецепт у терапевта или фельдшера.. невролога по ОМС нет, как я понимаю. Прегабалин-стандартный препарат третьей линии в лечении посгерпетической невралгии (если начать с карбамазепина), бывает, что небыстро она лечится, и дозы нужно подбирать, но сдаваться не нужно, все должно быть хорошо! Форма рецепта 148, он хорошо себя зарекомендовал, опыт его применения довольно большой.
Клиент
Елена Александровна, да, я думаю стоит перейти на Прегабалин, пойду к участковому терапевту, попрошу выписать рецепт на Прегабалин, я из города Владимир, попасть к врачам у нас сложно… А хороших врачей днем с огнем не сыщешь… Премного Вам благодарна!!!
Невролог
Здравствуйте Светлана ??на какой дозе появилась одышка на приеме двух ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, благодарю Вас за внимание к моему вопросу! Да, на дозе двух таблеток в день, одышка не часта…
Невролог
Понаблюдать если одышка присутствует в течение недели тогда менять препарат на т прегабалин в дозе 75 мг с последующей коррекции лечащим врачом
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо большое, буду следить за состоянием) А сколько дней принимать габапентин? Или прегабалин?
Невролог
т прегабалин) 75мг -1 р в день ,через пять дней 75-2р в сут ,затем через пять дней 150мг 2р в дозу постепенно можно увеличить лечащим доктором и отмена уходить с дозы 75 мг каждые 7 дней
Клиент
Нонна Юрьевна, да, как принимать я поняла, что постепенно увеличивать дозировку, а сколько по времени принимать месяц или два или до окончания боли и потом последовательно снижать дозу?
Невролог
Да 2 мес и отменять как написала ?
Клиент
Нонна Юрьевна, очень Вам благодарна и признательна!!! ???
А больше ничего не надо добавить к лечению?
Невролог
Пока нет необходимости добавлять и так у вас побочка должно нормализоваться принимаем
Клиент
Нонна Юрьевна, хорошо, поняла) Еще раз спасибо!!! ❤️
Невролог
Здравствуйте. Добавлю к тому, что написали коллеги. Если сыпь, то можно ещё рассмотреть курс физиолечения, если не будет противопоказаний.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Благодарю Вас за внимание к моему вопросу!
Сыпь у меня прошла очень быстро, мазала Фукорцином и мазью Ацикловир (Белупо),
А вот боли невралгия сильная не проходит, прегабалин мне терапевт не выписала, я сижу на Габапентине 900 мг в день не помогает все равно болит, еще таблетку добавлять боюсь… А терапевт назначила уколы НПВП Ксефокам 8 мг и уколы Мильгамма…
Невролог
Немного не допечатала) если сыпь прошла имела ввиду)
Невролог
Допустимо добавление до 3600 в зависимости от переносимости.
Клиент
Анастасия Владимировна, хорошо, поняла, завтра иду к терапевту, невролога у нас в поликлинике нет… попрошу назначить физиолечение и добавлю габапентин еще 300 мг , у меня будет 1200 мг в день, в начале приема габапентина было очень тяжело, побочки одышка, голова тяжелая, сейчас стало полегче.
Может быть можно чем то помазать, на спине область лопатки справа и по нерву бок и под правую грудь жжение и колющая боль, больно дотронуться…
Невролог
Модно попробовать мази с дидокаином в аптеках посмотреть. Есть ещё пластырь версатис.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо огромное! Попробую… боль меня уже вымотала, не думала что такое бывает, ничего не помогает…
Невролог
Удачи. Поправляйтесь.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое!!! ??❤️???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ээг ребенка 1.4 все ли в норме
6 мин. назад
800.00 р.
Инна, Краснодар
Результат мрт головного мозга
4 мин. назад
700.00 р.
Марина, Сургут
Снять боль в спине
1 час назад
800.00 р.
Оксана, Холмск
Вопрос закрыт
Боль за глазом
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение 3 недели,причина?
2 часа назад
700.00 р.
Аня, Энгельс
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва