Соотношение ЛГ и ФСГ — вопрос №1608715

Question

Соотношение ЛГ и ФСГ — вопрос №1608715

Вероника

2556 просмотров

9 октября 2023

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на 5 день цикла какой гормон должен быть выше? ЛГ или ФСГ?
Расшифруйте, пожалуйста, мои гормоны. Мы с мужем планируем беременность уже в течении года. Но у меня мультифолликулярные яичники по узи. Год назад были еще повышены андрогены (тестостерон, андростендион), и был полип и длинные циклы по 2 месяца. В апреле 2023 года была гистерорезектоскопия.
После удаления полипа цикл сам собой восстановился. Сейчас вот первый раз после операции сдала на гормоны. Все вроде как в норме, но смущает соотношение ЛГ и ФСГ. Отслеживаю овуляцию, она вроде бы есть, по узи в прошлом цикле было желтое тело на 16 дц 18мм, врач сказала слабенькое, но был сосудистый ободок (т.е. не доминантный фолликул, а желтое тело, как она сказала). К концу цикла оно переросло в кисту 6 см. И такое очень часто бывает. В чем может быть причина? Можно ли на узи перепутать дом.фолликул с кистой ЖТ? Как их отличить?
Еще не понимаю, по гормонам все в порядке или нет?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 9 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, т.е. это нормально что ЛГ выше чем ФСГ? Я думала это указывает на спкя

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 9 октября 2023

Акушер, Гинеколог

На СПКЯ указывает соотношение лг к ФСГ больше 2.5.при этом даже если есть такое соотношение, но менструальный цикл регулярный, овуляция есть СПКЯ мы не выставляем.

Больше обращаем внимание на овуляцию и цикл, если там все нормально, гормоны в норме.
Корректируют высокий ЛГ приёмом гормональных средств, но, так как вы планируете беременность, гормоны вам не показаны.
Если в течении 6 месяцев зачатие не наступит, нужно удостовериться в том, что овуляция есть.
Если её нет, нужна стимуляция.

Пожаловаться

Вероника, 9 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, 17-ОН я уже не в первый раз сдаю. Когда были нарушения цикла в том году первый раз анализ показал 2,09. Потом когда пересдавала были показатели 1,57, 1,69.
По поводу инсулинорезистентности, я сдавала индекс хома, все было в норме. ИР мне наверное не свойственна, мой рост 158, вес 46-47 на протяжении многих лет.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 9 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

По индексам инсулинорезистентности очень неинформативно смотреть. Индексы нужны для оценки уже имеющего диабета. Золотой стандарт диагностики во всем цивилизованном мире инсулинорезистентности именно тест. Как раз имт у вас подозрительный на предмет инсулинорезистентности.
Да и повышение 17-он прогестерон а до 2 говорит о надпочечников ой природе проблемы, а надпочечники как раз свойственны давать инсулинорезистентность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

3 ответа

9 марта 2018

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Есть ли беременность

1 ответ

11 июля 2022

Анастасия, Минск

Вопрос закрыт

Актиферт при планировании

5 ответов

10 октября 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Эко при большом весе, реально ?

4 ответа

19 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Задержка месячных, жёлтое тело в яичнике, эндометрий 1,5 мм

5 ответов

10 апреля 2024

Софья

Вопрос закрыт

Скажите пожалуйста

5 ответов

7 февраля

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T13:53:54+03:00

Здравствуйте.
Соотношение ЛГ к ФСГ не должно превышать 2.5.
При этом важно наличие овуляции.
У вас есть овуляция, поэтому лг и фсг нормально работают.
Доминантный фолликул это жидкостное образование, без включений, жёлтое тело может иметь гипоэхогенную структуру, с переферическим ободком. Могут быть тонкие перегородки.
Для диагностики овуляции можно сдать кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации. Если уровень больше 3, овуляция была.

Если вы планируете беременность, ловить овуляцию не нужно.
Достаточно регулярной половой жизни, каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся.

Гормоны в норме.

Accepted Answer · 2023-10-09T14:16:20+03:00

Здравствуйте. Нет никаких норм по соотношению ЛГ:ФСГ. Это очень косвенный показатель, на него не нужно ориентироваться совсем, если у Вас сейчас регулярный цикл.
Если по узи видят желтое тело/ кисту желтого тела- это значит, что овуляция есть и гормоны работают как надо.
Если говорить о том, почему желтое тело перерастает в кисту желтого тела, то это не гормональная причина, причина во внутренних механизмах, лопнул сосудик, произошла задержка жидкости.
Доминантный фолликул и желтое тело по узи отличаются, но всегда бывают и исключения, когда их по узи их путают, но это бывает очень редко. Если есть сомнения, можно сдавать кровь на прогестерон.

Цветкова Вера Николаевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T15:15:22+03:00

Добрый день!
По отношению лг/фсг уже не ориентируются. Это очень малоинформативный показатель. У вас совершенно нормальное отношение лг/фсг. Признаки спкя по критериям у вас есть.
Меня смущает 17-он прогестерон. Он в номе до 2, но исследование зависит от анализаторов, реактивов и тд. Я бы повторила 17-он прогестерон нэв другой лаборатории. Показатель сомнительный.
Еще спкя может способствовать инсулинорезистентность. С этой целью обязательно надо проводить глюкозотолерантный тест с определением инсулина.