Консультация лора /

Синусотомия, полипотомия — вопрос №1610446

465 просмотров

Здравствуйте.Во влож.прикреплен КТ прид.пазух носа, получила консультацию ЛОР(хирург), настаивает на оперативном лечении в стационаре. Возможно обойтись без операции, лечение, промывание?И возможно что может все повториться,через какое то время?

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас симптомы? Сколько времени длятся?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. С мая 2023, не дышит нос, пропали запахи, обоняние. У меня начинается с июня аллергия, полиноз, принимаю Цетеризин, Назонекс. Становится легче, но в этот раз не очень. Все равно заложен нос, с утра постоянно отек носа,глаз. С августа из глаз началось слезотечение,офтальмолог провела дренаж носослез.каналов, отправила к ЛОРу. Потом назанчили КТ, и прием назонекс 1мес, Сингуляр 1мес. Закончила курс 01.10. Сделала КТ, к ЛОРу снова..

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По результатам КТ - у вас блок соустья со всеми пазухами носа (скорее всего полипами ) это значит что нет аэрации пазухи и в ней может развиваться воспалительный процесс
Также отписывают полипы в носовых ходах и пазухах носа
Учитывая ваши симптомы, вам действительно показано оперативное лечение
Назонекс Продолжайте по 2 дозы 2 раза в день - до 6 месяцев беспрерывно, он будет сдерживать рост полипов
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо. Назонекс думала сделать перерыв октябрь и с ноября начать. Но если Вы пишите, что можно 6мес. без перерыва, сделаю так. С ним легче живется. А Сингуляр тоже принимать?
Детский ЛОР, ЛОР
Сингуляр месяц курс
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! Какое лечение вы получали ? После лечения был эффект ? Какие жалобы на данный момент ?
Клиент
Мадина Хабилевна, здравствуйте. С мая 2023, не дышит нос, пропали запахи, обоняние. У меня начинается с июня аллергия, полиноз, принимаю Цетеризин, Назонекс. Становится легче, но в этот раз не очень. Все равно заложен нос, с утра постоянно отек носа,глаз. С августа из глаз началось слезотечение,офтальмолог провела дренаж носослез.каналов, отправила к ЛОРу. Назначили в сентбяре прием Назонекс 1мес, Сингуляр 1мес. и сделать КТ придат.пазух носа. Закончила курс 01.10. Назонекс и Сингуляр. Потом Сделала КТ, к ЛОРу снова на прием. И получила такое заключение.
ЛОР
Мая , мое мнение надо делать операцию . Сейчас сезон ОРВИ , как только вы заболеете простудой , это может перейти на пазухи с осложнениями .
Клиент
Мадина Хабилевна, спасибо. Я уже заболела орви, и никак не проходит..постоянно на Ринофлуимуциле, сморкаюсь.
ЛОР
В нос сначала сосудосуживающие препараты Снуп/ Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс по 2 впр 2 раза 3-4 недели. Назонекс хорошо снимает отёк и воспаление .
Клиент
Мадина Хабилевна, спасибо.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Лечение Вам показано оперативное. Такие полипы уже не уменьшатся при консервативном лечении. К сожалению.
Пазуху обязательно тоже вычистить.
После операции для профилактики рецидивов длительные курсы назальных гормонов.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здоровья Вам?
ЛОР
Здравствуйте. Вы консультировались с аллергологом по поводу аллергии?
Пока рекомендую вам использовать курс лечение с применением комбинированного спрея момат-рино Адванс или Риалтрис, как антигистаминный препарат выбрать фенкарол, у него двойное действие.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. У аллерголога не была. Планирую записаться на прием. Спасибо.
ЛОР
Это обязательно нужно сделать, не зависимо от вашего выбора лечения. Просто потому что операция может оказатся лишь с временным эффектом, если сама причина не будет устранена.
Если вы остановитесь на медикаментозном лечении пока, то однозначно потом надо будет на постоянной основе использовать назонекс, и месяца три сингуляр. Но пусть лучше аллерголог вам советует, возможно применить АСИТ терапию.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Об АСИТ думаю тоже, но это длительный процесс, особенно аллергия от пылевого клеща.
ЛОР
Да, это не быстро. Но всё же выход из положения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , ознакомился с результатами КТ , я согласен с доктором- лечение оперативное
Назонекс даст только временный эффект
Клиент
Сергей Александрович, спасибо. А синусотомия сейчас без разрезов наружных проводят, зндоскопически? что то начиталась уже классическую синусотомию, с надрезами снаружи, страшно((
Детский ЛОР, ЛОР
Да , сейчас возможности хирургии расширились , можно сделать все эндоскопически , без наружных разрезов
Клиент
Сергей Александрович, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам показано оперативное лечение, ввиду того что слизистая в пазухах очень утолщена и может заблокироваться соустье пазух с носом и присоединиться синусит.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Сингуляр продолжайте использовать по 10 мг на ночь до 3-6 месяцев
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушения реполяризации ЛЖ
21 февраля 2021
Светлана, Пенза
Вопрос закрыт
Остеома или киста
6 марта 2023
Крылова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Любовь Васильевна Лебедева
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Детский
2015г-2021г.,Ростовский г
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва