Консультация лора /

Риноцитограмма — вопрос №1610926

113 просмотров

Ребенок 6 лет. Частые экссудативные отиты, гаймориты, рецидивирующий бронхит, пневмонии, аллергический ренит (не уточнённый), под ? ПЦД (биопсию не делали). Было шунтирование БП, прокол ГП.
В настоящее время по результатам РГ от 09 октября катаральный гайморит. Из носа не течет. В настоящее время проведено лечение обострения АР по результатам осмотра ЛОРа: промывание, Авамис, Полидекса, Синупрет, Зодак. На немытый нос сдана риноцитограмма, на сколько по ее результатам опасен катаральный гайморит???

Возраст: 6

Хронические болезни: Экссудативный отит, гайморит, бронхит, АР, воронкообразная ГК, ПЦД под вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Катаральный гайморит не опасен, чаще всего бывает следствием вирусной инфекции или аллергического ринита.
Риноцитограмма вариант нормы у вас
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой вы не сдавали в ближайшее время? Кровь на общий иммуноглобулин Е не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Кровь от 03 октября спокойная, только эозинофилы 6.5. имуниглобулины сдавали неоднократно, все в норме. Все панели и царапки тоже в норме но все равно выставляют АР. Вот только теперь пульмонологи направляют на обследование для исключения дискенезии

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Замучались с этим экссудатом. Никак себя не выдает, анализы в норме а потом как накроет резко...
Детский ЛОР, ЛОР
Вам выполняли эндоскопию носоглотки? Увеличенная носоглоточная миндалина может перекрывать слуховые трубы и давать рецидивы отита.
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопию не выполняли, аденоиды удалены при шунтировании барабанной полости, но проблемы все равно остались
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоиды не удаляются полностью с капсулой, а только подрезаниям. При сохранении провоцирующего факторы носоглоточная миндалина может опять увеличится в размерах и перекрыть устье слуховых труб
Клиент
Анна Юрьевна, лор уверяет что аденоиды не вернулись. Скажите пожалуйста вот сейчас получается у нас обострение аллергического ренита при этом риноцитограмма в норме. Такое возможно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, возможно. Риноцитограмма не самый достоверный метод диагностики аллергического ринита. Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е.
Если лор-врач не смотрел носоглотку эндоскопом - достоверно судить о размере аденоидов он не мог
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Ребенок вновь жалуется на заложенность уха и по моим уже многочисленным наблюдением там вероятнее всего опять экссудат но ЛОР говорит что нет. А сын опять характерно его поддерживает, нажимает и т.д. Скажите пожалуйста виден ли экссудат за перепонкой при стандартном осмотре или только тимпонограмма достоверно определяет его наличие
Детский ЛОР, ЛОР
Эксудат как правило виден при осмотре, тимпанометрию выполняют для подтверждения диагноза
Клиент
Анна Юрьевна, если это возможно, посмотрите пожалуйста ? я прикрепила фото перепонки. Она у нас очень близко. Там при увеличении отчётливо видно пузырьки
Детский ЛОР, ЛОР
Пузырьки видны, но это не отоскопия, поэтому в данном случае только на очном осмотре можно достоверно судить есть или нет экссудата
Клиент
Анна Юрьевна, все понятно. Просто ещё недавно их там не было и как показывает мой личный опыт это опять чем-то нехорошим закончится((. ЛОРа нет по месту жительства. До областного центра далеко. Нам пульмонолог для лёгких назначил флуимуцил ИТ, сегодня начали дышать. Там в аннотации есть и эксс отиты. Если это опять все таки он то этот препарат поможет или нужно не дожидаясь ехать к ЛОРу на очный осмотр
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше съездить на очный осмотр. Препарат не обладает доказанной эффективностью в отношении заболеваний лор-органов
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо!!!
Клиент
Анна Юрьевна, а вообще вчера, до флуимуцила на перепонке было спокойно. Такое чувство что он спровоцировал этот процесс...
Детский ЛОР, ЛОР
Вряд ли. Этот препарат не может ни помочь не навредить в вашем случае
Клиент
Анна Юрьевна, понятно. ЛОР порекомендовал самопродувание, ребенку сложно объяснить когда стоп, может перестарался(. Но опять же риноцитограмма в норме откуда в слуховую трубу что то попало. Нос дышыт, стравливания в трубе не должно быть
Детский ЛОР, ЛОР
Поэтому и нужно посмотреть эндоскопом, нет ли блока устья слуховой трубы. Нос может хорошо дышать, а устье быть заблокированным
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит и приём антибиотиков
28 июня 2020
Роман
Вопрос закрыт
Гайморит в 3 триместре
7 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Гайморит после орви
15 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Гайморит или нет
21 августа 2024
Рина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти